Dengue, virus del Zika y chikungunya en Colombia
En la semana epidemiológica (SE) 13 de 2020 se notificaron 1890 casos probables de dengue; 780 de esta semana y 1110 de otras semanas. En el sistema hay 41 365 casos, 19 092 (46,2%) sin signos de alarma, 21 819 (52,7%) con signos de alarma y 454 (1,1%) de dengue grave. Por procedencia, las entidades territoriales de Valle del Cauca, Cali, Tolima, Huila, Santander, Meta, Cesar y Cundinamarca, aportan el 70,5% (29 153) de los casos de dengue a nivel nacional.
El 51,5% (21 321) de los casos es de sexo masculino, 45,8% (18 946) pertenece al régimen subsidiado y 3,5% (1465) refiere no afiliación; el 12,7% (5188) de dengue y el 16,5% (75) de dengue grave se presentó en menores de 5 años. Hay 2,5% (1021) en población afrocolombiana, 0,8% (340) indígena, 0,2% (93) ROM-Gitano, 0,1% (56) raizal y 0,02% (10) palenquero. El 1,9% (161) de los casos en mujeres en edad fértil se encuentra en gestación.
A semana 13 los casos de dengue proceden de 32 departamentos, 5 distritos, 727 municipios y 12 países. El 57,5% (23 519) de los casos de dengue se reportó en 30 municipios, con mayor frecuencia en: Cali, con 17,0% (6 968); Palmira, con 5,7% (2337); Ibagué, con el 4,5% (1851); Tuluá, con el 2,7% (1119); Valledupar (802) y Barranquilla (798), con 2,0% cada uno; Neiva, con 1,9% (790); Villavicencio, con 1,8% (723); Buga, con 1,6% (650); Garzón, con 1,5% (617); Sincelejo (527), Pitalito (523) y Cartago (509), con 1,3% cada uno; y Candelaria (487), con 1,2%.
El 54,4% (247) de los casos de dengue grave procede de 28 municipios con mayor frecuencia de: Cali, con 15,9% (71); Palmira, con 4,8% (22); Florencia, con 3,7% (17); Tuluá, con 2,9% (13); Sincelejo, Barranquilla, con 2,4% (11); Garzón, con 2,2% (10); Neiva, con 2,0% (9); Santa Marta y La Plata, con 1,8% (8) cada uno; Pitalito e Ibagué, con 1,5% (7); Malambo, Candelaria, Teruel, con 1,3% (6); Arboletes, Cartago, San Vicente del Caguán, Cúcuta, Valledupar, Soledad y Ovejas, con 1,1% (5) cada uno.
Se hospitalizó el 76,7% (16 736) de los casos de dengue con signos de alarma; las entidades notificadoras que hospitalizaron menos del 60,0% de estos casos fueron: Bolívar, Caquetá, Buenaventura, Cauca, Quindío y Chocó.
De dengue grave fueron hospitalizados 432 casos (95,2%); las entidades que no hospitalizaron el 100% de casos de dengue grave notificados fueron: Cali, Huila, Caquetá, Atlántico, Cesar, Norte de Santander, Tolima, Santander, Valle del Cauca, Antioquia, Cartagena, Córdoba y Magdalena.
A semana 13 se ha confirmado el 48,5% (10 580) de los casos de dengue con signos de alarma, las entidades que confirmaron más del 90% de los casos notificados fueron Bogotá, Chocó y Vaupés. Por otro lado, se ha confirmado el 55,9% (254) de los casos de dengue grave y las entidades con el 100% de los casos confirmados son Archipiélago de San Andrés y Providencia, Buenaventura, Guaviare, La Guajira y Putumayo.
La incidencia nacional de dengue es de 154,6 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Para los departamentos de Huila, Valle del Cauca, Tolima, Amazonas, Caquetá y Cundinamarca, se estiman tasas de incidencia superiores a 300 casos por 100 000 habitantes.
Desde la semana 9 de 2019 el evento presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional y para la semana 13 de 2020 se mantiene en esta situación, comparado con su comportamiento histórico (2013-2019), lo que ubica al país en situación de epidemia.
De acuerdo con la situación epidemiológica, 6 entidades presentaron un comportamiento dentro de lo esperado, 12 entidades territoriales se ubicaron en situación de alerta y 19 entidades territoriales con presentación de casos por encima del valor esperado, comparado con el comportamiento histórico (2013-2018).
Durante el 2020 se han notificado 77 muertes probables por dengue, de las cuales 16 han sido confirmadas procedentes de: Cali, Cesar, Huila, Santander, Tolima y Valle del Cauca, con 2 casos cada uno; Caldas, Cartagena, Cundinamarca y Norte de Santander, con 1 caso cada uno. Se han descartado 18 casos y se encuentran en estudio 43 muertes procedentes de: Valle del Cauca, con 9 casos; Cali, con 8 casos; Atlántico, Caquetá y Córdoba, con 3 casos; Huila y Santander, con 2 casos cada uno; y Antioquia, Boyacá, Buenaventura, Caldas, Cauca, Cesar, Cundinamarca, Guainía, Magdalena, Meta, Norte de Santander, Santa Marta y Tolima, con 1 caso cada uno.
Hasta la semana epidemiológica 13 de 2020 se han notificado 105 casos de enfermedad por virus del Zika, 103 de semanas anteriores y 2 para la semana 13. A la fecha se han notificado 88 casos (84,0%) confirmados por clínica y 17 (16,0%) sospechosos. Existe un descenso de la notificación del 16,0%, 19 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2019. Dentro de los grupos a riesgo se han notificado 11 casos (10,5%) en gestantes, 13 (12,4%) en menores de 1 año y uno mayor de 65 años (1,0%).
El 63,8% (67) de los casos procede de Cali (18), Tolima (15), Cundinamarca (13), Antioquia (8), Caquetá (7) y Santander (6). La incidencia a nivel nacional es de 0,4 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Las incidencias más altas las registran Vaupés con 5,6, Cundinamarca con 2,8, Caquetá con 2,3, Boyacá 1,7, Tolima con 1,5 y Putumayo con 1,3 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo.
El comportamiento de la notificación del evento en 2020 se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019. A semana epidemiológica 13 Caquetá y Chocó presentaron un aumento significativo de casos con relación a lo esperado, mientras que Amazonas, Atlántico, Cali, Casanare, Cesar, Córdoba, Huila, Meta, Norte de Santander, Putumayo, Santa Marta, Santander, Tolima y Valle del Cauca presentan, en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
A semana epidemiológica 13 de 2020 se han notificado 118 casos de chikungunya, uno de la semana 13 y 117 de semanas anteriores. A la fecha se han reportado 104 casos (88,1%) confirmados por clínica, 11 (9,3%) sospechosos y 3 casos (2,5%) confirmados por laboratorio. Existe un descenso en la notificación del evento del 51,2%, 62 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2019. Dentro de los grupos a riesgo se han notificado 4 casos (3,4%) en gestantes, 6 (5,1%) en menores de 5 años y 8 (6,8%) en mayores de 65 años.
El 63,6% (75) de los casos procede de Cundinamarca (22), Tolima (21), Cali (13), Santander (7), Risaralda (7) y Meta (5). La incidencia nacional es de 0,4 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo; Amazonas, Cundinamarca, Putumayo, Tolima y Casanare registran las incidencias más altas con 6,9; 4,8; 2,5; 2,2 y 1,0 casos por cada 100 000 habitantes, respectivamente.
El comportamiento de la notificación a semana epidemiológica 13 de 2020, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019, sin embargo, se observa que durante las semanas epidemiológicas 02 y 03 se presentó un número de casos por encima del límite superior. A semana epidemiológica 13 Cauca y Nariño presentan un aumento significativo de casos con relación a lo esperado, mientras que Antioquia, Barranquilla, Cali, Guaviare, Huila, Norte de Santander, Putumayo, Santander y Valle del Cauca, presentan en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
Tema: Actualización. Publicado: abr 14th, 2020. 
