Dengue, virus del Zika y chikungunya en Colombia
En la semana epidemiológica (SE) 18 de 2020 se notificaron 1 418 casos probables de dengue: 673 de esta semana y 745 de otras semanas. En el sistema hay 49 561 casos, 23 081 (46,6%) sin signos de alarma, 25 933 (52,3%) con signos de alarma y 547 (1,1%) de dengue grave.
Por procedencia, las entidades territoriales de Valle del Cauca, Cali, Huila, Tolima, Santander, Cundinamarca, Meta y Cesar, aportan el 72,3% (35 833) de los casos de dengue a nivel nacional
El 51,7% (25 623) de los casos es de sexo masculino, 45,6% (22 588) pertenece al régimen subsidiado y 3,4% (1699) refiere no afiliación; el 12,4% (6106) de dengue y el 15,4% (84) de dengue grave se presentó en menores de 5 años. Hay 2,6% (1 294) en población afrocolombiana, 0,8% (403) indígena, 0,2% (119) ROM-Gitano, 0,1% (67) raizal y 0,02% (12) palenquero. El 2,0% (203) de los casos en mujeres en edad fértil se encuentra en gestación.
A semana 17 los casos de dengue proceden de 32 departamentos, 5 distritos, 732 municipios y 12 países. El 59,1% (28 968) de los casos de dengue se reportó en 34 municipios, con mayor frecuencia en: Cali, con 17,2% (8 450); Palmira, con 6,3% (3 078); Ibagué, con el 4,2% (2 064); Tuluá, con el 2,7% (1 301); Neiva (868) y Buga (866), con 1,8% cada uno; Valledupar (852) y Barranquilla (838), con 1,7% cada uno; Villavicencio (782) y Pitalito (767), con 1,6%; Garzón (752) y Candelaria (718), con 1,5% cada uno; Cartago, con 1,4% (669); y Sincelejo, con 1,1% (541).
El 50,3% (275) de los casos de dengue grave procede de 18 municipios con mayor frecuencia de: Cali, con 17,4% (95); Palmira, con 5,3% (29); Florencia, con 3,5% (19); Tuluá, con 2,4% (13); Sincelejo, con 2,2% (12); Garzón y Barranquilla, con 2,0% (11); Pitalito, Neiva y Santa Marta, con 1,8% (10); Ibagué, con 1,6% (9); La Plata y Candelaria, con 1,5% (8) cada uno; Cartago, Cúcuta, Malambo, Teruel y Ovejas, con 1,1% (6) cada uno.
Se hospitalizó el 76,4% (19 804) de los casos de dengue con signos de alarma; las entidades notificadoras que hospitalizaron menos del 60,0% de estos casos fueron: Quindío, Bolívar, Cauca, Buenaventura y Chocó.
De dengue grave fueron hospitalizados 522 casos (95,4%); las entidades que no hospitalizaron el 100% de casos de dengue grave notificados fueron: Cali, Huila, Caquetá, Antioquia, Santander, Tolima, Valle del Cauca, Cartagena, Magdalena, La Guajira, Córdoba, Bolívar y Chocó.
A semana 18 se ha confirmado el 50,6% (13 119) de los casos de dengue con signos de alarma, las entidades que confirmaron más del 90% de los casos notificados fueron, Bogotá y Vaupés. Por otro lado, se ha confirmado el 65,1% (356) de los casos de dengue grave y las entidades con el 100% de los casos confirmados son Bogotá, Archipiélago de San Andrés y Providencia, Buenaventura, Casanare, Cauca, Guaviare, Nariño y Putumayo.
La incidencia nacional de dengue es de 185,2 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Para los departamentos de Valle del Cauca, Huila, Tolima, Amazonas, Caquetá y Cundinamarca, se estiman tasas de incidencia superiores a 400 casos por 100 000 habitantes.
Desde la semana 09 de 2019 el evento presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional comparado con su comportamiento histórico, sin embargo, a partir de la semana epidemiológica 12 de 2020 se observa un descenso marcado del evento ubicándose en situación de alerta desde esa semana.
De acuerdo con la situación epidemiológica según canal endémico, una entidad territorial se ubica por debajo de lo esperado, 16 entidades presentaron un comportamiento dentro de lo esperado, 12 entidades territoriales se encuentran en situación de alerta y 8 entidades territoriales con presentación de casos por encima del valor esperado, comparado con el comportamiento histórico (2013-2018).
Durante el 2020 se han notificado 96 muertes probables por dengue, de las cuales 19 han sido confirmadas procedentes de: Cali, Cesar, Huila, Santander, Tolima y Valle del Cauca, con 2 casos cada uno; Atlántico, Cauca, Caldas, Cartagena, Cundinamarca, Meta y Norte de Santander, con 1 caso cada uno.
Se han descartado 24 casos y se encuentran en estudio 53 muertes procedentes de: Cali y Valle del Cauca, con 10 casos cada uno; Santander y Córdoba, con 4 casos cada uno; Caquetá y Huila, con 3 casos cada uno; Atlántico, Cundinamarca, Magdalena y Santa Marta, con 2 casos cada uno; y Antioquia, Boyacá, Buenaventura, Cauca, Chocó, Caldas, Cesar, Guainía, Norte de Santander, Sucre y Tolima, con 1 caso cada uno.
Hasta la semana epidemiológica 17 de 2020 se han notificado 111 casos de enfermedad por virus del Zika, 109 hasta la semana 16 y 2 casos reportados en la semana 17. A la fecha se han notificado 85 casos (76,6%) confirmados por clínica y 26 (23,4%) sospechosos. Existe un descenso de la notificación del 29,7%, 47 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2019. Dentro de los grupos a riesgo se han notificado 11 casos (9,9%) en gestantes, 16 (14,4%) en menores de 1 año y uno mayor de 65 años (0,9%).
El 67,6% (75) de los casos procede de Cali (19), Tolima (16), Cundinamarca (13), Antioquia (8), Caquetá (7), Santander (6) y Valle del Cauca (6). La incidencia a nivel nacional es de 0,4 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Las incidencias más altas las registran Vaupés con 5,6, Boyacá con 3,5, Cundinamarca con 2,8, Caquetá con 2,3, Tolima con 1,6 y Putumayo con 1,2 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo.
El comportamiento de la notificación del evento en 2020 se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019 (figura 17). A semana epidemiológica 17 Caquetá y Chocó presentaron un aumento significativo de casos con relación a lo esperado, mientras que Amazonas, Arauca, Atlántico, Barranquilla, Cali, Casanare, Cesar, Córdoba, Cundinamarca, Huila, Meta, Norte de Santander, Putumayo, Santa Marta, Santander, Tolima y Valle del Cauca presentan, en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
A semana epidemiológica 18 de 2020 se han notificado 125 casos de chikungunya, 124 hasta la semana 17 y uno en la semana 18. A la fecha se han reportado 109 casos (87,2%) confirmados por clínica, 12 (9,6%) sospechosos y 4 casos (3,2%) confirmados por laboratorio. Existe un descenso en la notificación del evento del 41,5%, 116 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2019. Dentro de los grupos a riesgo se han notificado 4 casos (3,2%) en gestantes, 6 (4,8%) en menores de 5 años y 8 (6,4%) en mayores de 65 años.
El 70,4% (88) de los casos procede de Cundinamarca (23), Tolima (21), Cali (14), Santander (8), Risaralda (7), Meta, Huila y Putumayo (5 cada uno). La incidencia nacional es de 0,5 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo; Amazonas, Cundinamarca, Putumayo, Tolima y Casanare registran las incidencias más altas con 6,9; 5,0; 3,1; 2,2 y 1,0 casos por cada 100 000 habitantes, respectivamente.
El comportamiento de la notificación a semana epidemiológica 18 de 2020, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019, sin embargo, se observa que durante las semanas epidemiológicas 02 y 03 se presentó un número de casos por encima del límite superior. A semana epidemiológica 18 Antioquia, Atlántico, Barranquilla, Cali, Casanare, Cundinamarca, Guaviare, Huila, Meta, Norte de Santander, Putumayo, Risaralda, Santander y Tolima presentan en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
Tema: Actualización. Publicado: may 15th, 2020. 
