Congo ha experimentado un nuevo brote de cólera. El 22 de marzo de 2018, el Ministerio de Salud del Congo informó de un presunto brote de cólera en el departamento de Likouala, situado en la parte norte del país, que comenzó el 18 de marzo de 2018 cuando dos pacientes de la aldea de Liranga, en el distrito de Impfondo, se presentaron a un centro de salud local con diarrea acuosa aguda. La revisión retroactiva de datos estableció que tres casos de diarrea acuosa aguda se habían manejado en el mismo establecimiento de salud en los primeros días.
En un evento relacionado, las autoridades de salud en el Departamento de Plateau informaron casos crecientes de diarrea acuosa aguda en el distrito de Mpouya, en la parte central del Congo. Los casos iniciales surgieron el 15 de marzo de 2018 en la aldea de Mongolo, y el 17 de marzo de 2018 se produjo una muerte atribuida a una deshidratación grave.
Hasta el 19 de abril de 2018, un total de 46 casos sospechosos de cólera, incluidas dos muertes (tasa de letalidad del 4,4%) se informaron en dos departamentos: Plateaux (34 casos y una muerte) y Likouala (12 casos y una muerte).
Se obtuvieron y enviaron un total de seis muestras de heces (tres de Impfondo y tres de Mpouya) al Laboratorio Nacional de Salud Pública (LNSP) en Brazzaville (que llegaron el 28 y el 31 de marzo de 2018, respectivamente). Las tres muestras de heces de Impfondo dieron positivo inicialmente para el serogrupo 01 de Vibrio cholerae en la prueba de diagnóstico rápido (RDT). Los resultados de las pruebas de laboratorio publicados por el LNSP el 3 de abril de 2018 indicaron que una de las tres muestras de Mongolo aisló el serotipo V cholerae O1 Ogawa. Además, la prueba mostró que el patógeno era resistente a ampicilina, cefalexina, ceftriaxona, tetraciclina / doxiciclina, trimetoprima / sulfametoxazol y ácido nalidíxico, y solo era sensible a la kanamicina, esta resistencia a múltiples fármacos, es preocupante y requiere un análisis adicional de la cepa de V. cholerae aislada en Mpouya, incluido el ensayo genómico avanzado.
La investigación inicial indica que los casos iniciales viajaron desde la República Democrática del Congo.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: abr 24th, 2018. 
Continúa el brote de cólera en los suburbios de Harare, la capital de Zimbabue. Desde el último informe el 13 de abril de 2018, se han notificado 28 nuevos casos sospechosos de cólera y una muerte (tasa de letalidad del 3,6%). Después de alcanzar un máximo de 9 casos el 13 de abril de 2018, la tendencia de la enfermedad ha disminuido gradualmente en los últimos días. Seis nuevos casos sospechosos de cólera se informaron el 20 de abril de 2018 y solo dos pacientes ingresaron en el centro de tratamiento del cólera (CTC). Desde el comienzo del brote el 23 de marzo de 2018 hasta el 20 de abril se habían notificado un total de 36 casos sospechosos / confirmados con tres muertes (tasa de letalidad del 8,3%). De estos, 14 casos han sido confirmados, dos casos clasificados como probables y 20 casos seguían siendo sospechosos. El brote que comenzó en el suburbio periurbano de Stoneridge (registrando 12 casos y 2 muertes) eventualmente se extendió a otras áreas: la ciudad de Chitungwiza (19 casos y una muerte), Belvedere (2 casos), Mount Hampden (un caso), Southlands (un caso) y Eastview (un caso). La OMS fue notificada formalmente del brote de cólera en Harare el 7 de abril de 2018 (por el Ministerio de Salud) tras la muerte del caso índice el 5 de abril de 2018 y la confirmación posterior del serotipo Ogawa de Vibrio cholerae como agente causal el 6 de abril de 2018.
Si bien la tendencia del brote ha estado disminuyendo en los últimos días, el brote requiere una estrecha vigilancia, preparación proactiva y respuesta efectiva para la contención definitiva. Zimbabue ha tenido varios resurgimientos de cólera en el pasado reciente, y el último evento en el municipio de Chegutu, en la provincia de Mashonland West, y en el área de Waterfalls, de la ciudad de Harare, se declaró el 23 de marzo de 2018. El brote actual está afectando al área metropolitana más grande de Zimbabue, con una población de 2.8 millones. El brote comenzó en Stoneridge, uno de los muchos asentamientos no planificados cerca de Harare, sin agua corriente ni sistema de alcantarillado adecuado. La falta de infraestructura de abastecimiento de agua potable y saneamiento en el área podría llevar a una mayor propagación de la enfermedad a las áreas circundantes.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: abr 24th, 2018.
El brote de fiebre de Lassa en Nigeria continúa, aunque parece haberse estabilizado. En la semana 15 (que finalizó el 15 de abril de 2018), se informaron cinco nuevos casos confirmados y tres muertes, en comparación con ocho casos y tres muertes informadas en la semana 14. Los nuevos casos confirmados provinieron de cuatro estados: Edo (2 casos), Adamawa (un caso y una muerte), Ebonyi (un caso y una muerte) y Kogi (un caso y una muerte). Ocho casos se están manejando actualmente en centros de tratamiento en tres estados: Edo (4), Ebonyi (3) y Plateau (1).
Desde el 1 de enero de 2018 hasta el 15 de abril, se ha informado un total de 1 849 casos sospechosos de fiebre de Lassa. De estos, 413 casos son confirmados, nueve probables y 1 422 no casos. Los resultados de laboratorio de cinco casos están pendientes.
Desde el inicio del brote de 2018, ha habido 105 muertes entre casos confirmados y nueve entre los casos probables, lo que arroja una tasa de letalidad del 27% en el grupo confirmado y probable.
Veintiún estados informaron al menos un caso confirmado en 70 áreas de gobierno local (LGA); 10 estados han salido de la fase activa del brote, mientras que 11 permanecen activos. La mayoría (81%) de los casos confirmados provienen de los estados Edo (42%), Ondo (23%) y Ebonyi (16%).
Veintisiete trabajadores de la salud se han visto afectados desde el inicio del brote en siete estados: Ebonyi (16), Ondo y Edo (3 cada uno), Kogi (2), Nasarawa, Benue y Abia (1 cada uno), con seis muertes en Ebonyi (4), Kogi y Abia (1 cada uno).
Aunque la tendencia general del brote de fiebre de Lassa es alentadora, la temporada pico de transmisión aún no ha terminado, por lo que las autoridades deben permanecer atentos. Siguen existiendo desafíos en torno a la financiación inadecuada para la logística y el rastreo de contactos en algunos estados, la demora en la presentación de listas de líneas actualizadas y los formularios de investigación de casos, y las actualizaciones de gestión de casos inconsistentes de los centros de tratamiento. Esto, junto con las malas condiciones ambientales en las comunidades y las demandas contrapuestas de múltiples brotes y actividades en las autoridades de salud en algunos estados, pueden potencialmente afectar negativamente la respuesta continua a este brote. Estos desafíos deben abordarse con urgencia.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: abr 24th, 2018.
El Departamento de Salud del Condado de Torit fue notificado de un grupo de muertes en Iyire Payam el 15 de febrero de 2018 y otro grupo de casos el 27 de febrero de 2018 de Imurok Payam. Hasta el 14 de abril de 2018, se notificaron 181 casos sospechosos de meningitis, incluidas 39 defunciones, lo que da una tasa de letalidad del 21% (el nivel de la OMS para el control óptimo es tasa de letalidad menor de 10%). En la semana 14, los casos sospechosos continúan disminuyendo sin informes de nuevos casos.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualidades. Publicado: abr 24th, 2018.
