Dengue, virus del Zika y chikungunya en Colombia
En la semana epidemiológica (SE) 19 de 2020 se notificaron 1599 casos probables de dengue: 753 de esta semana y 846 de otras semanas. En el sistema hay 51 160 casos, 23 953 (46,8%) sin signos de alarma, 26 643 (52,1%) con signos de alarma y 564 (1,1%) de dengue grave.
Por procedencia, las entidades territoriales de Valle del Cauca, Cali, Huila, Tolima, Santander, Cundinamarca, Meta y Cesar, aportan el 72,4% (37 040) de los casos de dengue a nivel nacional.
El 51,8% (26 486) de los casos es de sexo masculino, 45,6% (23 348) pertenece al régimen subsidiado y 3,4% (1742) refiere no afiliación; el 12,4% (6284) de dengue y el 15,9% (90) de dengue grave se presentó en menores de 5 años. Hay 2,6% (1 383) en población afrocolombiana, 0,8% (415) indígena, 0,2% (117) ROM-Gitano, 0,1% (67) raizal y 0,02% (12) palenquero. El 21,9% (206) de los casos en mujeres en edad fértil se encuentra en gestación.
A semana 19 los casos de dengue proceden de 32 departamentos, 5 distritos, 736 municipios y 12 países. El 59,0% (29 353) de los casos de dengue se reportó en 32 municipios, con mayor frecuencia en: Cali, con 17,1% (8645); Palmira, con 6,4% (3216); Ibagué, con el 4,2% (2102); Tuluá, con el 2,7% (1363); Buga, con 1,8% (919); Valledupar (865), Neiva (861) y Barranquilla (846), con 1,7% cada uno; Pitalito (799) y Villavicencio (786) con 1,6%; Garzón (771) y Candelaria (753), con 1,5% cada uno; Cartago, con 1,4% (695); y Sincelejo, con 1,1% (550).
El 52,1% (294) de los casos de dengue grave procede de 20 municipios con mayor frecuencia de: Cali, con 17,7% (100); Palmira, con 5,3% (30); Florencia, con 3,4% (19); Tuluá, con 2,5% (14); Sincelejo, con 2,1% (12); Garzón y Barranquilla, con 2,0% (11); Pitalito, Neiva y Santa Marta, con 1,8% (10) cada uno; Ibagué, con 1,6% (9); La Plata y Candelaria, con 1,4% (8) cada uno; Buga, Cartago, Cúcuta, Malambo, Teruel, Ovejas y Villavicencio, con 1,1% (6) cada uno.
Se hospitalizó el 76,4% (20 359) de los casos de dengue con signos de alarma; las entidades notificadoras que hospitalizaron menos del 60,0% de estos casos fueron: Bolívar, Quindío, Cauca, Buenaventura y Chocó.
De dengue grave fueron hospitalizados 539 casos (95,6%); las entidades que no hospitalizaron el 100% de casos de dengue grave notificados fueron: Cali, Huila, Caquetá, Santander, Tolima, Valle del Cauca, Cartagena, Magdalena, La Guajira, Córdoba, Bolívar y Chocó.
A semana 19 se ha confirmado el 50,9% (13 568) de los casos de dengue con signos de alarma, las entidades que confirmaron más del 90,0% de los casos notificados fueron, Bogotá y Vaupés. Por otro lado, se ha confirmado el 65,1% (367) de los casos de dengue grave y las entidades con el 100,0% de los casos confirmados son Bogotá, Archipiélago de San Andrés y Providencia, Buenaventura, Casanare, Cauca, Guaviare, Nariño y Putumayo.
La incidencia nacional de dengue es de 191,2 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Para los departamentos de Valle del Cauca, Huila, Tolima, Amazonas, Caquetá y Cundinamarca, se estiman tasas de incidencia superiores a 400 casos por 100 000 habitantes.
Desde la semana 9 de 2019 el evento presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional comparado con su comportamiento histórico, sin embargo, a partir de la semana epidemiológica 12 de 2020 se observa un descenso marcado del evento ubicándose en situación de alerta desde esa semana.
De acuerdo con la situación epidemiológica según canal endémico, una entidad territorial se ubica por debajo de lo esperado, 18 entidades presentaron un comportamiento dentro de lo esperado, 10 entidades territoriales se encuentran en situación de alerta y 8 entidades territoriales con presentación de casos por encima del valor esperado, comparado con el comportamiento histórico (2013-2018).
Durante el 2020 se han notificado 100 muertes probables por dengue, de las cuales 19 han sido confirmadas procedentes de: Cali, Cesar, Huila, Santander, Tolima y Valle del Cauca, con 2 casos cada uno; Atlántico, Cauca, Caldas, Cartagena, Cundinamarca, Meta y Norte de Santander, con 1 caso cada uno.
Se han descartado 24 casos y se encuentran en estudio 57 muertes procedentes de: Cali y Valle del Cauca, con 11 casos cada uno; Santander y Córdoba, con 4 casos cada uno; Caquetá, Huila y Norte de Santander, con 3 casos cada uno; Atlántico, Cundinamarca, Magdalena y Santa Marta, con 2 casos cada uno; y Antioquia, Boyacá, Buenaventura, Cauca, Chocó, Caldas, Cesar, Guainía, Sucre y Tolima, con 1 caso cada uno.
Hasta la semana epidemiológica 19 de 2020 se han notificado 111 casos de enfermedad por virus del Zika, 109 hasta la semana 18 y 2 en la semana 19. A la fecha se han notificado 89 casos (80,2%) confirmados por clínica y 22 (19,8%) sospechosos. Existe un descenso de la notificación del 38,7%, menos 70 casos, comparado con el mismo periodo de 2019. Dentro de los grupos a riesgo se han notificado 11 casos (9,9%) en gestantes, 20 (18,0%) en menores de 1 año y no se reportan mayores de 65 años.
El 70,3% (78) de los casos procede de Cali (19), Tolima (16), Cundinamarca (14), Caquetá (7), Santander (6), Valle del Cauca (6), Antioquia (5) y Risaralda (5). La incidencia a nivel nacional es de 0,4 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Las incidencias más altas las registran Vaupés con 5,6, Boyacá con 3,5, Cundinamarca con 3,0, Caquetá con 2,3, Tolima con 1,6 y Putumayo con 1,2 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo.
El comportamiento de la notificación del evento en 2020 se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019 (figura 17). A semana epidemiológica 19 Caquetá y Chocó presentaron un aumento significativo de casos con relación a lo esperado, mientras que Amazonas, Antioquia, Arauca, Atlántico, Barranquilla, Cali, Casanare, Cesar, Córdoba, Cundinamarca, Huila, Meta, Norte de Santander, Putumayo, Santa Marta, Santander, Tolima y Valle del Cauca presentan, en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
A semana epidemiológica 19 de 2020 se han notificado 128 casos de chikungunya, 127 hasta la semana 18 y uno en la semana 19. A la fecha se han reportado 113 casos (88,3%) confirmados por clínica, 11 (8,6%) sospechosos y 4 casos (3,1%) confirmados por laboratorio. Existe un descenso en la notificación del evento del 49,2%, 124 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2019. Dentro de los grupos a riesgo se han notificado 4 casos (3,1%) en gestantes, 6 (4,7%) en menores de 5 años y 7 (5,5%) en mayores de 65 años.
El 75,0% (96) de los casos procede de Cundinamarca (23), Tolima (21), Cali (14), Santander (9), Risaralda y Putumayo (7 cada uno), Meta, Huila y Valle del Cauca (5 cada uno). La incidencia nacional es de 0,5 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo; Amazonas, Cundinamarca, Putumayo, Tolima y Casanare registran las incidencias más altas con 6,9; 5,0; 4,4; 2,2 y 1,0 casos por cada 100 000 habitantes, respectivamente.
El comportamiento de la notificación a semana epidemiológica 19 de 2020, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019, sin embargo, se observa que durante las semanas epidemiológicas 2 y 3 se presentó un número de casos por encima del límite superior. A semana epidemiológica 19 Antioquia, Atlántico, Barranquilla, Cali, Casanare, Cundinamarca, Guaviare, Huila, Meta, Norte de Santander, Putumayo, Risaralda, Santander y Tolima presentan en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
Tema: Actualización. Publicado: may 21st, 2020. 
