Dengue, virus del Zika y chikungunya en Brasil

La información sobre dengue y chikungunya presentada en este boletín se refiere a las notificaciones que ocurrieron entre las Semanas Epidemiológicas (SE) 1 y 17 (29/12/2019 al 25/04/2020), disponibles en Sinan Online. Los datos sobre el zika se consultaron desde Sinan Net hasta SE 10 (29/12/2019 al 04/04/2020).

Hasta el SE 17, se informaron 639 608 casos probables de dengue en el país (tasa de incidencia de 304,4 casos por cada 100 000 habitantes). La región del Centro Oeste presentó 756,4 casos / 100 000 habitantes, seguida por la región Sur (733,8 casos / 100 000 habitantes), Sudeste (265,1 casos / 100 000 habitantes), Noreste (82,5 casos /100 000 habitantes) y Norte (81,5 casos / 100 000 habitantes). En este escenario, los estados de Acre, São Paulo, Paraná, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Goiás y Distrito Federal se destacan con incidencias por encima de la incidencia de Brasil.

Al comparar la distribución de casos probables de dengue en Brasil, por semana epidemiológica de aparición de síntomas en relación con los años epidémicos de 2015, 2016 y 2019, se observa que en 2020, hasta la SE 7, la curva epidémica de casos probables excede el número de casos del mismo período en los años epidémicos 2015 y 2019. Entre la SE 7 y SE 11, el número de casos probables disminuye con relación al año 2015. Desde SE 11, también hay una disminución en los casos probablemente en relación con 2019. Sin embargo, vale la pena señalar que los datos aún están en proceso de actualización e ingreso en Sinan Online y pueden contribuir a la subnotificación de casos en ese período.

Con respecto a los datos de chikungunya, se notificaron 22 786 casos probables (tasa de incidencia de 10,8 casos por cada 100 000 habitantes) en el país. Las regiones del Noreste y Sudeste tienen las tasas de incidencia más altas, 15,0 casos / 100 000 habitantes y 13,8 casos / 100 000 habitantes, respectivamente. El estado de Espíritu Santo concentra el 34,4% de los casos probables, Bahía concentra 26,7% casos y Río de Janeiro concentra el 26,7% de los casos.

Con respecto a los datos del zika, se reportaron 2058 casos probables (tasa de incidencia 1,0 casos por cada 100 000 habitantes) en el país. La región Centro-Oeste tuvo la tasa de incidencia más alta (1,9 casos / 100 000 habitantes), seguida de la región Norte (tasa de incidencia 1,09 casos / 100 000 habitantes), Noreste (tasa de incidencia 1,4 casos / 100 000 habitantes) y Norte (1,2 casos / 100 000 habitantes).

Casos severos y muertes

Hasta SE 17, se confirmaron 464 casos de dengue severo (DG) y 5680 casos de dengue con signos de alarma (DSA). Cabe señalar que 483 casos de DG y DSA siguen bajo investigación.

Hasta el momento, se han confirmado 240 muertes por dengue, 194 (80,8%) por criterios de laboratorio y 46 (19,2%) por epidemiología clínica. Hay una mayor concentración de muertes confirmadas en los estados del Sur (Paraná), Sudeste (São Paulo) y Centro-Oeste (Mato Grosso do Sul, Mato Grosso y Distrito Federal). Continúan bajo investigación 216 muertes y estas se distribuyen principalmente en los estados de la región Sudeste (São Paulo, Minas Gerais y Espírito Santo), Centro-Oeste (Goiás y Mato Grosso do Sul), región Sur (Paraná) y región Nordeste (Pernambuco, Ceará, Rio Grande do Norte y Bahía).

El grupo de más de 60 años concentra el 59,6% de las muertes confirmadas (143 muertes) debido al dengue. Se observa una distribución similar en ambos sexos. Es de destacar que la tasa de mortalidad por dengue fue mayor entre los ancianos mayores de 60 años y, dentro de esta categoría, los más afectados fueron los de 80 años o más.

En cuanto a chikungunya, cuatro muertes fueron confirmadas por criterios de laboratorio, una en el estado de Bahía (rango : 50 a 59 años), una en el estado de Río de Janeiro (grupo : menos de 1 año), uno en Mato Grosso (rango : 20 a 29 años) y uno en Espírito Santo (grupo de edad: más de 80 años). Permanecen bajo investigación 18 muertes de chikungunya.

Hasta la fecha, no se han reportado muertes confirmadas por el virus Zika en el país.

Fuente: Ministerio de Salud de Brasil