Continúa el brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVE) en las provincias Kivu del Norte e Ituri, en República Democrática del Congo, al igual que el entorno complejo. Dos centros de tratamiento del ébola (CTE) en Katwa y Butembo fueron atacados y quemados sucesivamente durante la semana. Estos ataques, que indican un gran cambio en la inseguridad, fueron los primeros ataques organizados a gran escala dirigidos directamente a la respuesta del ébola. Los pacientes de los CTE destruidos han sido transferidos temporalmente al centro de tránsito de Katwa, administrado por el Ministerio de Salud. El CTE de Butembo se rehabilitó rápidamente para recibir pacientes nuevamente.
Desde el último informe del 24 de febrero de 2019, se han notificado 26 nuevos casos confirmados de EVE, con 15 muertes adicionales. Hasta el 2 de marzo de 2019, se han notificado un total de 895 casos de EVE, incluidos 830 casos confirmados y 65 casos probables. Hasta la fecha, se han reportado casos confirmados en 19 zonas de salud: Beni (226), Biena (5), Butembo (81), Kalunguta (44), Katwa (244), Kayna (5), Kyondo (15), Mabalako ( 90), Mangurujipa (5), Masereka (8), Musienene (6), Mutwanga (4), Oicha (31) y Vuhovi (14) en la provincia Kivu del Norte; y Rwampara (1), Komanda (27), Mandima (21), Nyankunde (1) y Tchomia (2) en la provincia Ituri. Ocho de las 19 zonas de salud afectadas informaron al menos un nuevo caso confirmado en los 21 días anteriores (del 10 de febrero al 2 de marzo de 2019).
Tema: Actualización. Publicado: mar 5th, 2019. 
El 21 de febrero de 2019, el Ministerio de Salud de Togo declaró oficialmente el fin del brote de fiebre de Lassa notificado inicialmente a la OMS el 7 de enero de 2019. En total, se notificaron dos casos (un caso confirmado en el distrito de Doufelgou, en la región de Kara y un caso probable del distrito de Tchaoudjo, Región Central). Ambos casos fallecieron y, según se informa, estuvieron expuestos al patógeno en Nigeria antes de viajar a Togo. Un total de 77 contactos fueron identificados y seguidos durante 21 días y ninguno se convirtió en sintomático. Treinta y tres casos sospechosos se identificaron como resultado de una vigilancia mejorada, sin embargo, todos resultaron negativos por RT-PCR.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: mar 5th, 2019.
Hasta 10 de febrero de 2019, un total de 53 casos sospechosos, incluyendo 22 confirmados con tres muertes en la comunidad (tasa de letalidad 5,6%) se informaron en 4 divisiones en Kampala y el municipio de Kiira, en el distrito de Wakiso, en las afueras de Kampala.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: mar 5th, 2019.
El último caso fue un miembro del Equipo de Salud de 36 años, de la aldea Kikingura, en la parroquia de Kitamba, subcondado Bwijanga, en el distrito Masindi, que tuvo síntomas el 15 de diciembre de 2018 y murió el 31 de diciembre después de presentar signos y síntomas típicos de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo. La confirmación de laboratorio se realizó posteriormente. Hasta el 14 de enero de 2019 aún estaban en seguimiento 48 contactos identificados. Desde mayo de 2018 se han notificado un total de 16 casos en 8 distritos de Uganda, se confirmaron 12 y fallecieron 4.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: mar 5th, 2019.
Un metanálisis de 8 ensayos clínicos aleatorizados, realizado por investigadores de la Universidad Queen Mary de Londres, indica que el uso de vitamina D como terapia adjunta en el tratamiento de la tuberculosis (TB) causada por microorganismos multirresistentes ofrece beneficio.
Adrian Martineau, director del estudio, afirma que la incidencia de la TB resistente a múltiples fármacos está creciendo globalmente y que su prognosis es mucho peor que el de la TB estándar.
En el examen del tiempo de conversión del esputo en cultivo de 1850 pacientes con ambos tipos de infección se demostró la ausencia de efecto de la vitamina D sobre los aislados sensibles a la rifampicina y/o a la isoniacida. Sin embargo, en el análisis de los cultivos resistentes a estos fármacos sí se observó una reducción significativa. Dado que la vitamina D es segura y barata los hallazgos apoyarían su uso como terapia adjunta en este tipo de infecciones pulmonares, indica Martineau. Este enfoque estaría en claro contraste con la estrategia basada en el constante desarrollo de nuevos antibióticos dirigidos a combatir las cada vez más frecuentes resistencias, sentencia el investigador.
El beneficio de la vitamina D ilustra el concepto de terapia dirigida al hospedador, la cual promueve la acción del sistema inmunitario frente al organismo invasor. Aunque los investigadores no recomiendan todavía el uso generalizado de vitamina D como tratamiento adjunto, sí opinan que la evidencia obtenida hasta el momento justifica la ejecución de ensayos clínicos mayores.
Fuente: Immedicohospitalario
Tema: Artículos, Noticias. Publicado: mar 6th, 2019.
