El brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVE) en las provincias Kivu del Norte e Ituri, en República Democrática del Congo, continúa. Desde el informe del 3 de marzo de 2019, se han notificado 26 nuevos casos confirmados de EVE adicionales, con 21 muertes. Una nueva zona de salud, Lubero, reportó un caso confirmado de EVE por primera vez.
Hasta el 9 de marzo de 2019, se notificaron 921 casos de EVE, incluidos 856 confirmados y 65 casos probables. Hasta la fecha, se han notificado casos confirmados en 20 zonas de salud: Beni (226), Biena (5), Butembo (87), Kalunguta (45), Katwa (257), Kayna (5), Kyondo (16), Mabalako (90), Mangurujipa (5), Masereka (10), Musienene (6), Mutwanga (4), Oicha (31), Vuhovi (13) y Lubero (1) en la provincia Kivu del Norte; y Rwampara (1), Komanda (27), Mandima (24), Nyankunde (1) y Tchomia (2) en la provincia Ituri. Ocho de las 20 zonas de salud afectadas informaron al menos un nuevo caso confirmado en los 21 días anteriores (del 17 de febrero al 9 de marzo de 2019). Rwampara fue eliminado de esta lista el 6 de marzo de 2019.
Se registraron un total de 582 muertes, incluyendo 517 entre los casos confirmados, lo que resultó en una tasa de letalidad entre los casos confirmados del 60% (517/856). Un caso recientemente confirmado entre las muertes en el área de salud de Luemba, en la zona de salud de Mandima, notificado el 5 de marzo de 2019, era un trabajador de salud, lo que eleva el total acumulado de casos confirmados y probables entre los trabajadores de salud a 73, incluidas 25 muertes.
Tema: Actualización. Publicado: mar 13th, 2019. 
El parásito P. falciparum, causante del paludismo en humanos, puede desarrollar resistencia a fármacos mediante cambios epigenéticos en los genes clag3. Estos resultados son relevantes para el desarrollo de fármacos, ya que esta resistencia puede surgir rápidamente, incluso en el curso de una misma infección.
Se piensa que la resistencia a fármacos antipalúdicos se debe principalmente a cambios en el genoma del parásito. Sin embargo, P. falciparum también puede desarrollar resistencia como resultado de cambios epigenéticos (es decir, cambios en la expresión de genes que no implican alteraciones en la secuencia del ADN), según un nuevo estudio liderado por ISGlobal, centro impulsado por “la Caixa” y el Instituto de Medicina Tropical (ITM) de Amberes.
Esto es problemático, ya que la aparición de resistencias por cambios epigenéticos puede ocurrir rápidamente, incluso en el curso de una misma infección. P. falciparum, el parásito del paludismo más letal, ha desarrollado resistencia a todos los medicamentos, incluyendo el tratamiento de primera línea a base de artemisinina. El principal mecanismo por el cual el parásito adquiere resistencia a los fármacos es mediante cambios en su genoma.
El 5 de marzo de 2019, el Ministerio de Salud de Uganda informó dos probables casos de peste neumónica del 1 al 5 de marzo de 2019 en el distrito Zombo, ubicado en la subregión del Nilo Occidental, en la frontera con la República Democrática del Congo. El evento se informó inicialmente a la autoridad de salud del distrito local el 1 de marzo de 2019 cuando una mujer de 35 años se presentó en el establecimiento de salud local (Warr Health Center III) con fiebre, tos con esputo sanguinolento y dificultad para respirar, y que murió poco después de su llegada. Se realizó un diagnóstico clínico de neumonía y no se recogieron muestras.
Tema: Actualidades. Publicado: mar 13th, 2019.
En la semana epidemiológica (SE) 9 de 2019, se notificaron 1828 casos probables de dengue, 825 de esta semana y 1003 de semanas anteriores; hasta la fecha se notificaron 15 864 casos, 6815 (43,0%) sin signos de alarma, 8841 (55,7%) con signos de alarma y 208 (1,3%) de dengue grave.
El 62% (9812) de los casos proceden de Norte de Santander, Meta, Tolima, Córdoba, Cesar, Antioquia, Huila y Santander.
A semana 9 los casos de dengue proceden de 31 entidades territoriales, 4 distritos, 578 municipios y 9 países. El 49,6% (7767) de los casos de dengue proceden de 25 municipios con mayor frecuencia en: Cúcuta, con 8,9% (1397); Villavicencio, con 5,1% (801); Montería, con 3,4% (531); Neiva, con 2,9% (451); Cali, con 2,4% (374); Cartagena, con 2,3% (367); Santa Marta, con 2,1% (334); Barranquilla, con 2,0% (307); Espinal, con 1,8% (288); Sincelejo, con 1,8% (281); y Valledupar con 1,7% (260).
Tema: Actualización. Publicado: mar 13th, 2019.
En la semana 8 de 2019 se reportaron 4 casos de malaria por P. vivax, y se acumulan 35 casos. En la misma semana de 2018 se reportaban 59 casos. No se reportan casos en el año de malaria por P. falciparum en 2019 y tampoco se reportaron en 2018.
Fuente: Ministerio de Salud de México
Tema: Actualización. Publicado: mar 13th, 2019.
