Dengue, virus del Zika y chikungunya en Brasil

La información sobre dengue y chikungunya presentada en este boletín se refiere a las notificaciones ocurridas entre las semanas epidemiológicas (SE) 1 y 36 (29/12/2019 al 05/09/2020), disponibles en Sinan Online. Los datos de zika fueron consultados desde Sinan Net hasta SE 32 (29/12/2019 al 08/08/2020).

Hasta la SE 36 se reportaron en el país 928 282 casos probables (tasa de incidencia de 441,7 casos por cada 100 000 habitantes) de dengue. En este período, la región Centro-Oeste tuvo la mayor incidencia con 1.164,6 casos / 100 000 habitantes, seguida del Sur (928,3 casos / 100 000 habitantes), Sudeste (339,4 casos / 100 000 habitantes), Nordeste (246,2 casos / 100 000 habitantes) y Norte (106,9 casos / 100 000 habitantes). En este escenario, los estados de Acre, Bahía, São Paulo, Paraná, Mato Grosso do Sul, Mato Grosso, Goiás y Distrito Federal con incidencias superiores a Brasil.

La distribución de casos probables de dengue en Brasil, por semanas epidemiológicas de inicio de síntomas, muestra que, hasta SE 11 la curva epidémica de casos probables en el año en curso supera el número de casos en el mismo período para el año 2019. Sin embargo, a partir de SE 12, hay una disminución de casos probables en comparación con 2019.

Esta reducción se puede atribuir a la movilización que están realizando los equipos estatales de vigilancia epidemiológica ante la emergencia de la pandemia de coronavirus (COVID-19), luego de la confirmación de los primeros casos en Brasil en marzo de 2020, provocando un retraso o subregistro para casos de arbovirus. También vale la pena señalar que los datos aún están en proceso de ser actualizados e ingresados ​​en Sinan Online, lo que puede contribuir a que no se reporten casos en este período.

En cuanto a los datos de chikungunya, se reportaron en el país 69 702 casos probables (tasa de incidencia de 33.2 casos por cada 100 000 habitantes). Las regiones Nordeste y Sudeste presentan las mayores tasas de incidencia, 84,3 casos / 100 000 habitantes y 22,2 casos / 100 000 habitantes, respectivamente. El estado de Bahía concentra el 50,2% de los casos probables de chikungunya en el país y Espírito Santo concentra el 19% de los casos.

En cuanto a los datos de zika, se reportaron 6220 casos probables (tasa de incidencia de 3.0 casos por cada 100 000 habitantes) en el país. La región Nordeste presentó la mayor tasa de incidencia (7,8 casos / 100 000 habitantes), seguida del Medio Oeste (3,4 casos / 100 000 habitantes) y el Norte (2,0 casos / 100 000 habitantes). El estado de Bahía representa el 49,0% de los casos de zika del país.

Casos graves y muertes

Hasta SE 36, se confirmaron 756 casos de dengue severo (DG) y 8679 casos de dengue con signos de alarma (DSA). Cabe señalar que 469 casos de DG y DSA siguen bajo investigación. En cuanto a las defunciones por dengue, se confirmaron 484, 394 (81,4%) por criterios de laboratorio y 90 (18,6%) por clínicos y epidemiológicos. Existe una mayor concentración de defunciones confirmadas en los estados del Sur (Paraná), Sureste (São Paulo) y Medio Oeste (Distrito Federal, Mato Grosso do Sul y Mato Grosso).

Analizando la distribución de casos confirmados de dengue grave y defunciones, se observa una reducción de estos casos de SE 10 en comparación con los casos del año 2019 y esta reducción también se puede atribuir a la movilización frente al surgimiento de la pandemia de coronavirus (COVID-19).

El grupo de edad superior a 60 años concentra el 57,4% de las defunciones confirmadas (278 defunciones) por dengue. Se observa una distribución similar en ambos sexos. Es de destacar que la tasa de letalidad por dengue fue mayor entre los ancianos mayores de 60 años y, dentro de esta categoría, los más afectados fueron los mayores de 80 años.En cuanto al chikungunya, se confirmaron 14 defunciones por criterios de laboratorio, distribuidas en los estados de Bahía, Espírito Santo, Río de Janeiro, Maranhão, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba y Mato Grosso. Permanecen bajo investigación 23 muertes por chikungunya.

Hasta la fecha, no se han reportado muertes confirmadas por el virus del Zika en el país.

Fuente: Ministerio de Salud de Brasil