Dengue, virus del Zika y chikungunya en Colombia
En la semana epidemiológica (SE) 4 de 2020 se notificaron 3593 casos probables de dengue; 1406 de esta semana y 2187 de otras semanas. En el sistema hay 12 217 casos, 5472 (44,8%) sin signos de alarma, 6599 (54,0%) con signos de alarma y 146 (1,3%) de dengue grave.
Por procedencia, las entidades territoriales de Tolima, Valle del Cauca, Cali, Huila, Cesar, Santander y Meta, aportan el 58,7% (7168) de los casos de dengue a nivel nacional.
El 53,4% (6528) de los casos es de sexo masculino, 46,7% (5707) pertenece al régimen subsidiado y 3,5% (428) refiere no afiliación; el 12,3% (1489) de dengue y el 15,8% (23) de dengue grave se presentó en menores de 5 años. Hay 2,1% (256) en población afrocolombianos, 0,9% (106) indígena, 0,2% (29) ROM-Gitano, 0,1% (16) raizal y 0,02% (3) palenquero. El 2,2% (53) de los casos en mujeres en edad fértil se encuentra en gestación.
A semana 4 los casos de dengue proceden de 32 departamentos, 5 distritos, 597 municipios y 6 países. El 53,7% (6 483) de los casos de dengue se reportó en 32 municipios, con mayor frecuencia en: Cali, con 10,4% (1261); Ibagué, con 4,5% (544); Barranquilla, con 3,8% (456); Valledupar, con 3,2% (389); Neiva, con 2,8% (338); Palmira, con 2,5% (303); Cartagena, con 2,0% (247); Villavicencio, con 1,9% (225); Tuluá, con 1,7% (202); Soledad, con 1,6% (194); Garzón (180) y Buga (179), con 1,5% cada uno.
El 64,4% (94) de los casos de dengue grave procede de 30 municipios con mayor frecuencia de: Cali, con el 13,0% (19); Ibagué y Barranquilla, con 3,4% (5) cada uno; Soledad, Florencia y Neiva, con el 2,7% (4) cada uno; y Malambo, Santander de Quilichao, Sincelejo, Rivera y Palermo, con el 2,1% (3) cada uno.
Se hospitalizó el 75,8% (5004) de los casos de dengue con signos de alarma; las entidades notificadoras que hospitalizaron menos del 60% de estos casos fueron: Bolívar, Quindío, Putumayo, Caquetá y Guainía.
De dengue grave fueron hospitalizados 140 casos (95,9%); las entidades que no hospitalizaron el 100,0% de casos de dengue grave notificados fueron: Antioquia, Valle del Cauca, Córdoba, Magdalena y Caldas.
A semana 4 se ha confirmado el 33,7% (2225) de los casos de dengue con signos de alarma, las entidades que confirmaron el 100,0% de los casos notificados fueron Chocó y Vaupés. Por otro lado, se ha confirmado el 45,2% (66) de los casos de dengue grave y las entidades con el 100% de los casos confirmados son Magdalena, La Guajira, Guaviare y Santa Marta.
La incidencia nacional de dengue es de 45,6 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Para los departamentos de Amazonas, Huila, Tolima, Vaupés y Cundinamarca, se estiman tasas de incidencia superiores a 100 casos por 100 000 habitantes.
Desde la semana 9 de 2019 el evento presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional y para la semana 4 de 2020 se mantiene en esta situación, comparado con su comportamiento histórico (2013- 2019), lo que ubica al país en situación de epidemia.
De acuerdo con la situación epidemiológica, 2 entidades presentaron un comportamiento dentro de lo esperado, 15 entidades territoriales se ubicaron en situación de alerta y 20 entidades territoriales con presentación de casos por encima del valor esperado, comparado con el comportamiento histórico (2013-2018).
Durante el 2020 se han notificado 23 muertes probables por dengue, procedentes de: Cali, con 4 casos; Atlántico, Córdoba, Cundinamarca, Huila y Tolima, con 2 casos cada uno; Caldas, Caquetá, Cauca, Guainía, La Guajira, Huila, Norte de Santander, Santander, Sucre y Valle del Cauca, con 1 caso cada uno.
Hasta la semana epidemiológica 04 de 2020 se han notificado 39 casos de enfermedad por virus del Zika, 6 de esta semana y 33 de las semanas anteriores. A la fecha se han notificado 25 casos (64,1%) confirmados por clínica y 14 (35,9%) sospechosos. Existe un descenso en la notificación del evento del 13,3%, seis casos menos, comparado con el mismo periodo de 2019. Se han notificado 7 (17,9%) casos en gestantes y 7 (17,9%) en menores de 1 año.
El 48,7% (19) de los casos procede de Tolima, Cundinamarca y Antioquia. La incidencia a nivel nacional es de 0,15 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Cundinamarca, Tolima y Boyacá registran las incidencias más altas con 1,09; 0,93 y 0,86 casos por cada 100 000 habitantes, respectivamente.
El comportamiento de la notificación del evento en 2020 se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019 (figura 2). A semana epidemiológica 4, Cauca presenta un aumento significativo de casos con relación a lo esperado, mientras que Atlántico, Barranquilla, Cali, Casanare, Cesar, Norte de Santander, Santander y Valle del Cauca presentan en comparación con los casos esperados, una disminución significativa.
A semana epidemiológica 04 de 2020 se han notificado 60 casos de chikungunya, 5 de esta semana y 55 de las semanas anteriores. A la fecha se han reportado, 55 casos (91,7%) confirmados por clínica y 5 (8,3%) sospechosos. Existe un aumento en la notificación del evento del 11,1%, seis casos más, comparado con el mismo periodo de 2019. Se han notificado 3 (5%) casos en gestantes, 3 (5%) en menores de 5 años y 4 (6,7%) en mayores de 65 años.
El 45% (27) de los casos procede de Cundinamarca y Tolima. La incidencia nacional es de 0,22 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo; Amazonas, Cundinamarca y Tolima registran las incidencias más altas con 3,4; 3,0 y 1,3 casos por cada 100 000 habitantes, respectivamente.
El comportamiento de la notificación a semana epidemiológica 4 de 2020, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017, 2018 y 2019, sin embargo, se observa que, durante las semanas epidemiológicas 2 y 3 se presentó un número de casos por encima del límite superior. A semana epidemiológica 4 Cali, Huila, Norte de Santander, Putumayo y Santander, presentan una disminución significativa de casos con respecto a lo esperado.
Fuente: Instituto Nacional de Salud de Colombia
Tema: Actualización. Publicado: feb 5th, 2020. 
