La conjuntivitis hemorrágica en Cuba y en las Américas. Actualización
Desde el año 2016 se está presentando un brote epidémico de Conjuntivitis Hemorrágica en países de la región, fundamentalmente en Haití y República Dominicana.
Esta es una enfermedad de causa viral, que afecta a todas las edades y cursa de forma epidémica, ya que es muy transmisible por contacto interpersonal y por microgotas de saliva.
La Conjuntivitis Hemorrágica Epidémica (CHE) se identificó por primera vez en Ghana en 1969. Era desconocida en Cuba hasta agosto de 1981.
La Conjuntivitis Hemorrágica es más frecuente en áreas costeras de países tropicales con altas temperaturas y humedad. De mayor ocurrencia en la estación lluviosa.
En nuestra Región se presenta en Centroamérica y el Caribe entre los meses de septiembre a diciembre.
Los agentes infecciosos de las conjuntivitis hemorrágicas son los Adenovirus y picornavirus. El tipo de picornavirus más prevalente ha sido clasificado la variedad del virus Coxsackie A24 y el enterovirus 70. En Cuba el Coxsackie A-24 es el que con más frecuencia se ha detectado en casos sospechosos.
1981
Se reportaron 884.015 casos, produciendo hasta 1983 otros 545.478 casos. En 1984 se reportan 312 casos dispersos por todo el país y en 1985 no hubo notificación.
1986
En el verano de ese año ocurre una nueva epidemia, introducida por becarios de Ghana que arribaron a la Isla de la Juventud, afectando a 596.445 personas en todo el país. En el año 1987 se notificaron 10.714 casos y en 1988 se reportaron casos aislados (69).
1989
El virus fue importado por becarios del Frente Polisario que adquirieron la enfermedad en Argel en su tránsito hacia Cuba. Esta epidemia produjo 317.312 casos y más de 48.000 en los primeros meses en 1990. Durante el año 1991 se reportaron 585 casos.
1992
Al final de año se habían reportado 3.363 casos. No hubo enfermos en la región oriental.
1993
Se notificaron 87.521 casos, siendo los territorios más afectados Ciudad de la Habana, MEIJ, Matanzas y Ciego de Ávila.
1994
Se reportaron 975 casos durante todo el año.
1995
Año de comportamiento endémico al notificarse 224 casos. La región central fue la menos afectada por la enfermedad.
1996
Este el año de más baja morbilidad al notificarse 47 casos en todo el país.
1997
Se reportaron 110.724 casos. Las provincias de mayor incidencia fueron La Habana, Las Tunas, Guantánamo y Santiago de Cuba.
2003
Se reportaron 171.910 casos afectando todos los territorios en el país. [1]
Actualización de la conjuntivitis en la Región. 29 de junio de 2017.
Las muestras tomadas en Guadalupe y Martinica revelaron enterovirus y doble movimiento adenovirus en Martinica.
Guadalupe, la epidemia de conjuntivitis que se inició a mediados de mayo (S2017-20) ha continuado su crecimiento en las semanas (S2017-22 y S2017-23) con casos respectivamente 730 y 1.100 estimados, desde el comienzo de la epidemia se han registraron 3020 casos estimados. El brote de la epidemia comenzó en Marie-Galante y luego transmitido por Grande-Terre y Basse-Terre recientemente.
Martinica: El número estimado de casos de la conjuntivitis viral se ha incrementado dramáticamente en las semanas S2017-22 y S2017-23 con respectivamente 710 casos y 1.600 casos semanales estimados. Desde que comenzó la epidemia en la segunda semana de mayo (S2017-19), se estimó un total de 2.840 casos de conjuntivitis que consultaron a un médico general en Martinica.
San Martín, la epidemia ha comenzado hace dos semanas, mientras que la situación conjuntivitis epidemiológica en San Bartolomé se mantiene en calma.
Guyana: la epidemia en Guyana se inició desde finales de Abril (Semana 2017-17).[2]
República Dominicana: Desde la semana epidemiológica (SE) 22 se observa una disminución sostenida de la incidencia de conjuntivitis a nivel nacional, reportándose 12.333 episodios atendidos en la SE 24 con una reducción de 43% con relación a la semana anterior (SE 23).
La incidencia acumulada a nivel nacional es de 133 episodios por 10 000 habitantes, presentándose las mayores tasas en las provincias de Pedernales (314), Distrito Nacional (257), Dajabón (226), La Altagracia (197), San Cristóbal (178), Santo Domingo (170), Monte Cristi (162) e Independencia (150), mientras que la mayor frecuencia absoluta fueron Santo Domingo (37 547), Distrito Nacional (28 584), San Cristóbal (17 763) y Santiago (9476).[3]
Bahamas: Se ha notado un aumento constante en los informes de casos de conjuntivitis durante las últimas cuatro semanas. Los casos se han presentado en New Providence, así como los casos observados en los migrantes Abaco y Eleuthera durante las evaluaciones rápidas realizadas por personal de salud pública. Durante los meses de mayo a julio tiende a haber un aumento en los casos en los últimos años.
En junio de 2017 se reportan 189 casos, duplicando la cifra (90 casos) en igual período del año 2016.
El último brote de conjuntivitis en las Bahamas ocurrió en 2003 con 6.387 casos para una tasa de incidencia de 2017 / 100.000.[4]
Fuentes Consultadas:
[1] http://www.bvs.sld.cu/uats/rtv_files/rtv0797.htm
[2]http://www.martinique.ars.sante.fr/system/files/2017-06/PE_sp%C3%A9cial%20conjonctivite_Antilles%20N12_2017.pdf
[3]http://digepisalud.gob.do/docs/Boletines%20epidemiol%C3%B3gicos/Boletines%20semanales/2017/Bolet%C3%ADn%20Semanal%2024-2017.pdf
[4]http://www.bahamas.gov.bs/wps/wcm/connect/7b567252-87ec-4e64-ad6e-e246b96f3b32/conjunctivitis+rev+2.pdf?MOD=AJPERES
Elaborado por: MSc. María Emilia Victores Palenzuela
Editora
Tema: Actualidades. Publicado: jun 30th, 2017.