En las últimas décadas, la resistencia a los antimicrobianos (RAM) se ha convertido en un problema creciente afectando tanto la salud pública como la sanidad animal. En este marco, la rápida detección e identificación de patógenos bacterianos, la determinación del perfil de sensibilidad y la caracterización de los mecanismos de RAM son fundamentales para una intervención oportuna que puede maximizar el uso de los antibióticos adecuados en el tratamiento del paciente, disminuir la posibilidad de que los microorganismos desarrollen resistencia y reducir los costos asociados con las estadías prolongadas en el hospital. A tal fin, los métodos moleculares como la reacción en cadena de la polimerasa y la secuenciación de ADN están cumpliendo un papel cada vez más importante en los laboratorios de microbiología para ayudar a conocer la diseminación de los mecanismos de resistencia y plantear estrategias para la contención de la RAM bajo la mirada de Una Salud.
Tema: Actualidades. Publicado: mar 21st, 2023.
Ante el incremento de brotes causados por microorganismos resistentes relacionados con el turismo médico, la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) orienta a los Estados Miembros a fortalecer la capacidad de detección y manejo de infecciones ocasionadas por microorganismos resistentes en pacientes que viajaron para ser atendidos en un país diferente del que residen. Al mismo tiempo, la OPS/OMS les urge a implementar medidas preventivas para reducir las infecciones asociadas con la atención de salud en todos los niveles del sistema de salud.
Introducción
En los últimos años, en la Región de las Américas, se notificaron varios brotes causados por bacterias multirresistentes, algunos de ellos relacionados con la atención de salud. En el marco de la implementación del Plan de Acción sobre la resistencia a los antimicrobianos se tiene previsto reducir la incidencia de este tipo de infecciones.
Si bien la mayoría de los pacientes busca atención de salud en el país en que reside, existe una proporción cada vez más creciente de personas que viajan para recibir cuidados médicos, dentales o quirúrgicos por razones de costo, acceso o calidad de atención. Esta práctica se conoce como turismo médico o turismo de salud1.
Aunque existen pocos estudios publicados sobre el número de personas que buscaron atención de salud por fuera de su país de residencia, se estima que solo en Estados Unidos la cifra de pacientes se incrementó de 750 000 a 1,4 millones en un período de 10 años (2007 a 2017). Alguna de las principales motivaciones para buscar atención médica fuera del país de residencia incluyen el bajo costo, evitar largas listas de espera y la posibilidad de acceder a procedimientos que no están disponibles en el país de origen. Entre los tipos de procedimientos, las intervenciones relacionadas con cirugía estética y cosmética representan la mayor proporción, seguidas de los trasplantes de órganos, cirugía cardíaca, odontología, procedimientos articulares, cirugía bariátrica o técnicas de reproducción asistida.
Tema: Alerta. Publicado: abr 17th, 2019.
Un nuevo estudio muestra una incidencia elevada de bacterias de la especie Acinetobacter baumannii resistentes a todos los antibióticos, aisladas de pacientes con neumonía asociada a la ventilación mecánica en hospitales de tres países del sur de Europa (Grecia, Italia y España). Estos resultados forman parte del proyecto multicéntrico europeo MagicBullet en el que participó ISGlobal, centro impulsado por la Fundación Bancaria “la Caixa” resaltan la dificultad de tratar estas infecciones.
La bacteria Acinetobacter baumannii es una causa importante de infecciones hospitalarias, particularmente en los pacientes ingresados en unidades de cuidados intensivos, y en los últimos años ha desarrollado resistencias a antibióticos de primera línea. De hecho, debido a la facilidad con la que A. baumannii adquiere genes de resistencia, se han descrito aislados multiresistentes (MDR), extensamente resistentes (XDR) e incluso resistentes a todos los antibióticos (panresistentes o PDR). Leer más…
Tema: Actualidades. Publicado: dic 11th, 2017.
Una enfermedad de transmisión sexual puede estar infectando hasta 700.000 australianos y se está volviendo tan resistente al tratamiento, por lo que pronto podría convertirse en un riesgo tan grande para la salud como la clamidia, según afirman los galenos.
El Mycoplasma genitalium está desarrollando resistencia a los antibióticos en una tasa alarmante según los profesionales de la salud afirman. Al igual que la clamidia, muchas personas no saben cuándo la tienen, pero puede aumentar el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica, uretritis y aborto espontáneo en los infectados. Los grupos de salud han dado la voz de alarma sobre la capacidad de la enfermedad para desarrollar una fuerte resistencia a los antibióticos, particularmente la droga azitromicina, que hasta hace poco había sido una defensa confiable. “Es un error que es intrínsecamente difícil de tratar y está desarrollando una resistencia a a los pocos medicamentos que hemos podido usar para tratarla”, dijo la profesora asociada Catriona Bradshaw de la Clínica de Salud Sexual de Melbourne. “La azitromicina funcionó muy bien para el genitalium hasta hace unos 10 años, cuando obtuvimos los primeros fracasos en el tratamiento en Melbourne”, dijo. “Las cosas cambiaron muy rápido en la última década, ahora estamos en el punto donde más del 50 por ciento de los casos tienen resistencia y hasta el 80 por ciento en hombres que tienen sexo con hombres”. Leer más…
Tema: Actualidades. Publicado: nov 22nd, 2017.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha anunciado las 12 familias de bacterias más peligrosas para el ser humano. La alerta del organismo incluye también la necesidad urgente de crear nuevos antibióticos contra estos supermicrobios inmunes a los fármacos conocidos, gracias a mutaciones espontáneas.
Se estima que estas superbacterias matarán a 10 millones de personas cada año a partir de 2050, más que el cáncer, según un informe elaborado para el Gobierno británico.
Las más peligrosas
La OMS considera que existe una “prioridad crítica”: encontrar nuevas armas frente al microbio Acinetobacter baumannii, resistente a los antibióticos carbapenémicos. Esta bacteria fue responsable del peor brote en un hospital español, el que mató a 18 personas entre 2006 y 2007 en el Hospital Universitario 12 de Octubre, en Madrid.
En segundo lugar aparece Pseudomonas aeruginosa, también resistente a los carbapenémicos, un tipo de antibióticos de amplio espectro que se utiliza en hospitales por vía intravenosa para intentar atajar infecciones graves.
Cierran el grupo de prioridad crítica varias enterobacteriáceas, como Klebsiella, Escherichia coli, Serratia y Proteus; que al igual que las anteriores, son especialmente peligrosas en hospitales y residencias de ancianos. Gracias a su multirresistencia a antibióticos, a menudo provocan infecciones letales de la corriente sanguínea y neumonías. Leer más…
Tema: Actualidades. Publicado: mar 17th, 2017.