Hepatitis E en Namibia
El brote de hepatitis E que fue declarado el 14 de diciembre de 2017 por el Ministerio de Salud y Servicios Sociales de Namibia, todavía está en curso. El brote se detectó inicialmente en el distrito Windhoek, en la región de Khomas, tras la confirmación de la hepatitis E en siete pacientes que presentaban síndrome de ictericia aguda por el Laboratorio Lancet en Sudáfrica. Desde abril de 2018, el brote se ha extendido a otras seis regiones del país, que incluyen Erongo, Omusati, Oshana, Ohangwen, Oshikoto y Kavango. Tras el pico del brote en la semana 33 de 2018, cuando se informaron 165 casos, la incidencia semanal de casos ha estado en una tendencia decreciente hasta el punto más bajo en la semana 39, cuando se reportaron 54 casos. La incidencia semanal ha vuelto a aumentar, con 69 y 77 casos notificados durante las semanas 40 y 41, respectivamente.
Hasta el 14 de octubre de 2018, un total de 3674 casos de síndrome de ictericia aguda (AJS, por sus siglas en inglés), que incluyen 31 muertes (tasa de letalidad del 0,8%) se han informado desde siete regiones del país. De estos, 540 son confirmados por laboratorio, 2657 con vínculos epidemiológicos y 477 sospechosos. Las mujeres embarazadas representan el 34% (N = 184) de los casos confirmados. De las 31 muertes que se han reportado, 14 (45%) son muertes maternas.
Khomas sigue siendo la región más afectada con un total de 2553 (69%) casos, incluyendo 24 muertes, informados principalmente de asentamientos informales como La Habana y Goreangab, en Windhoek, donde el acceso al agua potable, el saneamiento y la higiene son limitados. Otras regiones que reportan casos incluyen Erongo (817 casos con 2 muertes), Omusati (129 casos con 3 muertes), Oshana (82 casos con una muerte), Oshikoto (46 casos sin muertes), Ohangwen (29 casos con una muerte) y Kavango (18 casos sin muertes). La mayoría de los casos de regiones menos afectadas tienen un historial de viajes a los asentamientos informales antes mencionados en Windhoek.
Interpretación de la situación por la OMS
A pesar de las intervenciones iniciadas hasta la fecha, el brote se está prolongando, lo que señala la necesidad de ampliar los esfuerzos de respuesta. La mayoría de los casos se informaron desde asentamientos informales densamente poblados en las regiones afectadas donde no hay acceso adecuado a agua potable, saneamiento e higiene. Con aumento del estancamiento de agua previsto durante la próxima temporada de lluvias, que comienza en noviembre, el riesgo de una mayor transmisión de la enfermedad probablemente aumentará debido al uso de estas fuentes de agua para beber y para otros fines domésticos. El gobierno y los socios deberán intensificar los esfuerzos para garantizar un mejor acceso al agua potable, saneamiento e higiene. El fortalecimiento de los compromisos de la comunidad y las comunicaciones de riesgo para promover el cambio de comportamiento y la propiedad de la comunidad deben integrarse en el paquete de intervenciones necesarias para controlar este brote.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: oct 25th, 2018.