Sarampión en Madagascar

El brote de sarampión en Madagascar sigue siendo motivo de grave preocupación. Las investigaciones epidemiológica detalladas mostraron una magnitud mucho mayor, incluyendo la mortalidad, con el empeoramiento de la situación general del brote desde la semana 1 de 2019.

En la semana 5 (que terminó el 3 de febrero de 2019), fueron informados 4079 casos de sarampión en comparación con 6971 casos notificados en la semana 4 (que terminó el 27 de enero de 2019). El número de casos reportados en la semana 5 es probable que aumente a medida que entren los datos.

Del 3 de septiembre de 2018 al 5 de febrero de 2019, se registró un total de 53 459 casos de sarampión, de los cuales 676 fueron confirmados por laboratorio (IgM positivo) y 52 783 casos por vinculados epidemiológicos.

Un total de 312 muertes (tasa de letalidad del 0,6%) se informaron desde 106 distritos de salud, de los cuales 182 muertes en establecimientos de salud fueron informadas retrospectivamente después de la investigación en 21 distritos sanitarios. La mayoría, el 84%, de las muertes ocurrieron en niños menores de 9 meses. Un total de 7 333 casos graves fueron hospitalizados. El 56% de los casos registrados son casos no vacunados o con estado de vacunación desconocido. Más de la mitad (64.5%) de los casos son niños de 1 a 14 años, de estos casos, el 7% son niños menores de 9 meses, el 3.5% de 9 a 11 meses, el 24.5% de 1 a 4 años, el 40% de 5 a 14 años y 25% de 15 años o más. La proporción de sexos es casi igual, con el 50,1% de los casos en varones.

El 75% (86/114) de los distritos de salud han sido afectados, con una tasa de ataque nacional de 1499 casos por un millón de habitantes, demostrando la escala y velocidad de propagación del virus. Seis regiones de la isla, (Androy, Anosy, Analamanga, Sava, Vakinankaratra y Boeny) tienen el 100% de los distritos en estado epidémico. Las tasas de ataque más altas han sido registradas en tres distritos urbanos de salud; Mahajanga 1,  Ambatoboeny y Antanarivo Renivohitra. Casos epidemiológicamente vinculados al brote en Madagascar se han reportado en la isla de Reunión y Mayotte.

Fuente: Organización Mundial de la Salud