La respuesta al brote de la enfermedad del virus del ébola (EVE) en la República Democrática del Congo sigue siendo un desafío complejo. Los focos de renuencia de la comunidad y la configuración del conflicto continúan obstruyendo las actividades en algunas áreas afectadas. También se pueden anticipar desafíos adicionales durante el período de elecciones en curso, lo que puede llevar a una mayor tensión política, un deterioro de la situación general de seguridad y violentos disturbios civiles, presentando una amenaza indirecta a las operaciones de respuesta al ébola.
A pesar de estas dificultades, se han logrado avances significativos en las áreas afectadas por el brote, especialmente en Beni, donde ha habido una disminución general en la incidencia de casos en las últimas semanas. El control del brote allí, y anteriormente en la ciudad de Mangina, demuestran cómo se puede controlar el brote cuando las actividades de respuesta se pueden escalar e implementar con la participación de las comunidades locales. Si bien el Ministerio de Salud (MoH), la OMS y sus socios trabajan para lograr un progreso similar en Katwa, Butembo y otros grupos emergentes, se deben reconocer los desafíos únicos que surgen en cada área geográfica. La introducción, aceptación y el impacto resultante de las intervenciones en la epidemiología del brote llevará tiempo. Los equipos de respuesta continúan adaptando y ampliando la aplicación de medidas de salud pública basadas en evidencia y herramientas innovadoras.
Actualmente, el brote sigue activo en un área geográficamente dispersa que abarca 14 zonas de salud en las provincias de Kivu del Norte e Ituri. En los últimos 21 días (del 27 de noviembre al 18 de diciembre de 2018), se han notificado 114 nuevos casos confirmados, de Katwa (31), Beni (18), Komanda (17), Butembo (14), Mabalako (14), Kalunguta (5), Oicha (4), Vuhovi (3), Kyondo (3), Biena (1), Mandima (1), Masereka (1), Musienene (1) y Mutawanga (1). Solo la zona de salud de Tchomia no ha confirmado ningún caso nuevo desde que se detectó a mediados de agosto. La amplificación del brote en estas áreas ha sido impulsada por una combinación de transmisión social / comunitaria y dentro de centros de salud públicos y privados. En la última semana, se han notificado dos nuevas infecciones en trabajadores de la salud, para un acumulado de 55 infectados hasta la fecha (53 confirmados y 2 probables), de los cuales 19 han fallecido.
Desde el inicio del brote hasta el 18 de diciembre, se han notificado 549 casos de EVE (501 confirmados y 48 probables), incluidas 326 muertes (59%), en 12 zonas de salud de la provincia Kivu del Norte y en tres zonas de salud de la provincia Ituri. Las tendencias generales en la incidencia de casos reflejan la continuación del brote en estas áreas, con un promedio de 35 casos nuevos informados cada semana desde mediados de octubre.
Se siguen obteniendo victorias pequeñas, pero significativas con el despido de los sobrevivientes de los Centros de Tratamiento del Ébola (CTE); ayudado por las admisiones más oportunas a los CTE y el uso de terapias contra el ébola junto con medidas de atención de apoyo. En la última semana, 18 pacientes adicionales fueron dados de alta de CTE. En total, 193 pacientes se han recuperado hasta la fecha.
Si bien todas las alertas creíbles fuera de las áreas afectadas mencionadas anteriormente han dado negativo a la EVE hasta la fecha, sigue existiendo un riesgo muy alto de mayor propagación geográfica dentro de Kivu del Norte e Ituri, a otras provincias de la República Democrática del Congo y a los países vecinos. Las actividades de preparación y preparación operativa en estas áreas deben continuar ampliándose para mitigar este riesgo, y detectar y responder rápidamente a cualquier caso potencial.
Respuesta de Salud Pública
El Ministerio de Salud sigue fortaleciendo las medidas de respuesta, con el apoyo de la OMS y sus asociados. Las prioridades incluyen coordinación, vigilancia, rastreo de contactos, capacidad de laboratorio, prevención y control de infecciones (IPC), manejo clínico de pacientes, vacunación, comunicación de riesgos y participación de la comunidad, apoyo psicosocial, enterramientos seguros y dignos (SDB), vigilancia transfronteriza y actividades de preparación en provincias y países vecinos. Las prácticas de prevención y control de infecciones en los centros de atención médica, especialmente las clínicas prenatales, deben fortalecerse aún más.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: dic 24th, 2018.
El brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVE) en la República Democrática del Congo se encuentra en una coyuntura clave. Las tendencias recientes sugieren que las medidas de control están funcionando. Durante la última semana, las tasas de seguimiento de los contactos mejoraron sustancialmente, la mayoría de los pacientes admitidos recientemente en los centros de tratamiento del Ébola recibieron terapias pocas horas después de su confirmación, y las actividades de vacunación en anillo se han ampliado para llegar a los contactos (y sus contactos) casos reportados en las últimas tres semanas. Sin embargo, la tendencia del brote debe interpretarse con precaución. Desde la última publicación de Brote de Enfermedades del 24 de agosto de 2018, se informaron 13 casos adicionales confirmados y probables, la mayoría (8) fueron de la ciudad de Beni. Además, persisten riesgos sustanciales, planteados por posibles cadenas de transmisión no documentadas; de cuatro de los 13 casos nuevos no se conocen contactos. Asimismo, casos esporádicos de conductas de alto riesgo en algunas comunidades (como entierros inseguros, reticencia al rastreo de contactos, vacunación y admisión a Centros de Tratamiento de Cólera (CTC) si se desarrollaron síntomas), prácticas deficientes de prevención y control de infecciones (IPC) en algunos centros de salud comunitarios y retrasos en pacientes que alcanzan CTC cuando se desarrollan los síntomas, todos tienen el potencial de propagar aún más el brote.
Tema: Actualización. Publicado: sep 3rd, 2018.
El Ministerio de Salud Pública de la República Democrática del Congo anunció el lanzamiento de vacunas contra el ébola para poblaciones de alto riesgo en la provincia de Kivu del Norte.
Las vacunas comenzaron apenas una semana después del anuncio de un segundo brote de ébola este año en el país. Hasta el momento, se han notificado 44 casos, de los cuales 17 han sido confirmados.
Se ha comenzado a preparar la vacunación en anillo en el área de salud de Mangina, a 30 km de la ciudad de Beni.
El ministro de salud provincial y el coordinador provincial del Programa Ampliado de Inmunización fueron los primeros en ser vacunados. Les siguieron trabajadores de salud de primera línea del centro de salud de Mangina, que habían estado en contacto con personas que habían confirmado casos de ébola.
Tema: Actualización. Publicado: ago 9th, 2018.
El Ministerio de Salud de República Democrática del Congo y la OMS continúan vigilando de cerca el brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVE) en la provincia de Équateur. Hasta que se declare el fin del brote, se están llevando a cabo actividades de vigilancia intensiva, monitoreo de sobrevivientes y otras actividades de respuesta para prevenir, detectar y responder con prontitud a resurgencias potenciales del virus.
No se han detectado nuevos casos de EVE confirmados por laboratorio desde que el último caso presentó síntomas el 2 de junio de 2018. Desde el comienzo del brote el 4 de abril de 2018, se informaron 38 casos confirmados por laboratorio y 15 casos probables (muertes para las cuales no fue posible recolectar muestras de laboratorio para las pruebas). De estos 53 casos, 29 murieron, lo que arroja una tasa de letalidad del 54,7%. Veintiocho casos (53%) fueron de Iboko, 21 (40%) de Bikoro y cuatro (8%) de las zonas de salud de Wangata. Cinco trabajadores de la salud se vieron afectados, de los cuales dos murieron.
Se han notificado otros tres casos sospechosos de EVE desde el último informe del 13 de julio de 2018, quienes se encuentran a la espera de resultados de laboratorio. Todos los demás casos sospechosos informados previamente resultaron negativos.
Tema: Actualización. Publicado: jul 24th, 2018.
El Ministerio de Salud y la OMS siguen vigilando de cerca el brote de la enfermedad del virus del Ébola en la República Democrática del Congo.
Las actividades de búsqueda de contactos concluyeron el 27 de junio después de que las últimas personas con posible exposición al virus completaron su seguimiento de 21 días sin desarrollar síntomas. El equipo de campo ha realizado más de 20 000 visitas a contactos durante todo el brote.
El 12 de junio, el último paciente confirmado por la enfermedad del virus del Ébola en la provincia de Équateur fue dado de alta de un centro de tratamiento del ébola después de dos pruebas negativas en muestras de laboratorio en serie. Antes de poder declarar el brote, debe transcurrir un período de 42 días (dos períodos de incubación) después de la última posible exposición a un caso confirmado sin que se detecten nuevos casos confirmados. Hasta que se alcance esta meta, es fundamental mantener todos los pilares de respuesta clave, incluida la vigilancia intensiva para detectar y responder rápidamente a cualquier resurgimiento.
Tema: Actualización. Publicado: jul 7th, 2018.