Brote de la enfermedad por virus del Ébola en República Democrática del Congo

Se registraron un total de 1563 muertes, incluyendo 1469 entre los casos confirmados, resultando en una tasa de letalidad entre los casos confirmados de 66% (1469/2231). El número de trabajadores de salud afectados se mantiene en 126, el 5% del total de casos. Mabalako, Beni y Mandima son las principales áreas activas en el brote, con 33% (89/269), 24% (65/269) y 9% (23/269) de los casos nuevos confirmados en los últimos 21 días, respectivamente. Doce zonas de salud: Mabalako, Beni, Butembo, Lubero, Masereka, Biena y Kalunguta han informado nuevos casos confirmados en los últimos tres días y permanecen como puntos de atención. El rastreo de contactos está en curso en 22 zonas de salud. Un total de 18 088 contactos se registraron al 22 de junio de 2019, de los cuales 16 290 se había visto en las últimas 24 horas (90%; varía entre 82-100% entre las zonas con informes). Las alertas en las dos provincias afectadas continuaron siendo elevadas e investigadas. De 1544 alertas procesadas (de las cuales 1427 eran nuevas) en las zonas sanitarias informantes al 29 de junio de 2019, se investigaron 1412 y se validaron 309 (22%) como casos sospechosos.

Acciones de Salud Pública

• Se estableció un mecanismo de coordinación reforzado en Butembo. Continúan las actividades de vigilancia, incluidas las investigaciones de casos, la búsqueda activa en centros de salud y comunidades, así como la identificación y listado de contactos en torno a los últimos casos confirmados. La colaboración entre las autoridades de salud en la República Democrática del Congo y Uganda continúa con el monitoreo de los contactos desplazados.
• Hasta el 29 de junio de 2019, un total acumulado de 146 319 personas han sido vacunadas desde el inicio del brote en agosto de 2018. Se abrieron 6 nuevos anillos alrededor de 10 nuevos casos confirmados el 24 de junio de 2019, otros 7 nuevos anillos se abrieron alrededor de 12 nuevos casos el 25 de junio.
• La supervisión en puntos de entrada / puntos de control (PoE / PoC) continúa, con más de 70 millones de evaluaciones hasta la fecha. Un total de 68/78 (83%) PoE / PoC estaban operativos el 25 de junio de 2019.
• Continúan las actividades de reintegración comunitaria para los pacientes dados de alta de los Centros de Tratamiento de Ébola (CTE), junto con sesiones de psicoeducación para fortalecer el compromiso y la colaboración de la comunidad en la respuesta.
• La mediación está en marcha en las áreas de salud Lukanga y Kipembe para superar la renuencia de los seis casos sospechosos de ir a los centros de tratamiento, quienes permanecen en la comunidad.·     Las actividades de los hogares en algunas aldeas fueron interrumpidas por la situación de seguridad en Aloya.·     Las actividades de agua, saneamiento e higiene (WASH) continúan con la descontaminación de instalaciones de salud y hogares contaminados en las zonas de salud Beni, Oicha, Mabalako, Butembo, Musienene, Lubero, Masereka y Kyondo.
• Se están fortaleciendo las sesiones de sensibilización y movilización de la comunidad, con cobertura de los medios de comunicación con motivo de la vacunación de Mbusa Nyamwisi, el líder político de la comunidad Nande, en Butembo; en Goma, equipos de gestión de la salud del área de salud Rutshuru y enfermeras fueron informadas sobre comunicación de riesgos y participación comunitaria; en Katwa, los jóvenes de la célula Mukondi enviaron agradecimiento público a los equipos de respuesta y a toda la comunidad en una misa organizada para celebrar los últimos 3 meses sin nuevos casos confirmados en el área de salud Muchanga; un diálogo con los líderes de las áreas de salud Kasalala y Baraka tuvo lugar para reforzar su participación en el compromiso de la comunidad y resistencia en la zona de salud Lubero; un foro popular se llevó a cabo en el mercado Biasa para la población del área de salud Vulindi, con la participación de grupos de resistencia, para abordar las preocupaciones y fortalecer los mensajes sobre la gravedad de la EVE.

Interpretación de la situación por la OMS

Nuevos casos de EVE continúan ocurriendo en las provincias de Kivu del Norte e Ituri, con una intensidad de transmisión fluctuante, reduciéndose en puntos de acceso anteriores, pero aumentando en áreas con tasas de transmisión previamente relativamente bajas. La continuación de esta tendencia es de preocupación y requiere fuertes intervenciones de control de brotes para ser sostenido en todos los áreas afectadas concomitantemente, especialmente la investigación de casos y el rastreo de contactos, junto con el compromiso continuo con las comunidades sobre la importancia de la notificación temprana de signos y síntomas de la enfermedad y la asistencia temprana a los centros de salud. Todas las actividades de movilización de la comunidad enfocadas en reclutar a las poblaciones locales como socios en la respuesta deben continuar, así como otras medidas probadas de salud pública.

Fuente: Organización Mundial de la Salud