Resistencia antimicrobiana en el tratamiento de mycoplasma genitalium

Una enfermedad de transmisión sexual puede estar infectando hasta 700.000 australianos y se está volviendo tan resistente al tratamiento, por lo que pronto podría convertirse en un riesgo tan grande para la salud como la clamidia, según afirman los galenos.

El Mycoplasma genitalium está desarrollando resistencia a los antibióticos en una tasa alarmante según los profesionales de la salud afirman. Al igual que la clamidia, muchas personas no saben cuándo la tienen, pero puede aumentar el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica, uretritis y aborto espontáneo en los infectados. Los grupos de salud han dado la voz de alarma sobre la capacidad de la enfermedad para desarrollar una fuerte resistencia a los antibióticos, particularmente la droga azitromicina, que hasta hace poco había sido una defensa confiable. “Es un error que es intrínsecamente difícil de tratar y está desarrollando una resistencia a a los pocos medicamentos que hemos podido usar para tratarla”, dijo la profesora asociada Catriona Bradshaw de la Clínica de Salud Sexual de Melbourne. “La azitromicina funcionó muy bien para el genitalium hasta hace unos 10 años, cuando obtuvimos los primeros fracasos en el tratamiento en Melbourne”, dijo. “Las cosas cambiaron muy rápido en la última década, ahora estamos en el punto donde más del 50 por ciento de los casos tienen resistencia y hasta el 80 por ciento en hombres que tienen sexo con hombres”.

La confusión mayor entre los médicos es sobre el método de tratamiento más efectivo para manejar la enfermedad, de acuerdo con el médico general Dr. Ben Jarvis. “Existen muchos algoritmos de tratamiento diferentes y no estoy muy seguro de cuál es el mejor para ser honesto”, comentó.

El médico de salud sexual, el Dr. Lewis Marshall, cree que muchos jóvenes australianos aún se están poniendo en riesgo al no practicar sexo seguro. “La gonorrea en particular es muy preocupante, todavía no es a la tasa de clamidia, pero ha aumentado bastante significativamente en los últimos años”. Cuando observamos cosas como la gonorrea, la clamidia y el micoplasma, el uso del condón sigue siendo el método de elección para la prevención”.

[Los micoplasmas son bacterias que carecen de una pared celular y están limitadas solo por la membrana citoplásmica. Sin una pared celular, no se ven afectados por los antibióticos activos de la pared celular como la penicilina u otros antibióticos beta-lactámicos y la vancomicina que se dirigen a la síntesis de la pared celular. Varias especies de Mycoplasma son patógenas en humanos, incluida M.pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, Ureaplasma urealyticum, y U. parvum. METRO. genitalium_es un patógeno de transmisión sexual asociado con uretritis no gonocócica, no clamidial en hombres y mujeres, y cervicitis, enfermedad inflamatoria pélvica y posiblemente complicaciones obstétricas.

METRO. genitalium no se puede visualizar mediante microscopía óptica y es difícil de cultivar debido a sus exigentes requisitos de crecimiento in vitro. El PCR es el método preferido para su detección en muestras clínicas. METRO. genitalium puede tratarse con macrólidos (azitromicina, eritromicina) y fluoroquinolonas (levofloxacina y moxifloxacina), pero se ha desarrollado resistencia adquirida a estos antibióticos Las tetraciclinas (doxiciclina y tetraciclina) frecuentemente resultan en falla terapéutica a pesar de que no se han detectado mecanismos de resistencia.

Fuente: ABC