Virus del Zika en las Américas, actualización

Transmisión autóctona de virus del Zika

Desde febrero de 2014 hasta el 17 de enero de 2016, 18 países y territorios han confirmado circulación autóctona de virus del Zika: Brasil, Barbados, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Guayana, Guyana Francesa, Haití, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguay, Puerto Rico, San Martin, Surinam y Venezuela. Entre noviembre de 2015 y enero de 2016, la transmisión local del virus se detectó en 14 nuevos países y territorios.

Incremento de síndromes neurológico:

• Síndrome de Guillain Barré

1. Polinesia Francesa (2013-2014) 42 pacientes fueron clasificados como síndrome de Guillain-Barré (SGB) con historia de síntomas compatibles con infección por virus del Zika(ZIKV).
2. Brasil (julio de 2015) en el estado de Bahía se identificaron 26 pacientes con historia de síntomas compatibles con infección por virus del Zika y fueron clasificados como síndrome de Guillain-Barré (SGB). El 25 de noviembre de 2015, el Centro de Investigación Aggeu Magalhães de la Fundación Oswaldo Cruz informó que se demostró infección por (ZIKV) en 10 de 224 muestras analizadas con sospecha de dengue. Siete de las 10 muestras analizadas correspondían a pacientes con síndrome neurológico.
3. El Salvador (enero 2016) informó sobre la detección de un incremento inusual de SGB desde inicios de diciembre de 2015. El Salvador registra un promedio de 169 casos de síndrome de Guillain-Barré por año. Sin embargo, entre el 1 de diciembre de 2015 y el 6 de enero de 2016 se registraron 46 SGB, de los cuales 2 fallecieron.

Actualmente, una situación similar está siendo investigada en otros países de la Región. Estos hallazgos son consistentes con una asociación temporo-espacial entre la circulación del virus del Zika y la aparición de un incremento de síndrome de Guillain-Barré. La Organización Mundial de la Salud (OMS) solicita a sus Estados Miembros a mantener un Sistema de Vigilancia ante el aumento inusual de los casos y preparar los servicios de salud para atender pacientes con clínica neurológica.

• Incremento de microcefalias y otras anomalías congénitas

En octubre de 2015, el Centro Nacional de Enlace de Brasil notificó la detección de un incremento inusual de recién nacidos con microcefalia en el estado de Pernambuco, en el noreste de Brasil. Hasta la semana epidemiológica 1 del 2016, se registraron 3.530 casos de microcefalia, incluidos 46 fallecidos, en 20 estados y el Distrito Federal.

Adicionalmente, en enero de 2016, se informó sobre la detección de lesiones oculares en la región macular en 3 recién nacidos con microcefalia y calcificaciones cerebrales en los que se presume infección intrauterina por virus del Zika. Los 3 recién nacidos presentaron trastornos de pigmentación en la región macular y pérdida del reflejo foveal unilaterales. En uno de los recién nacidos se detectó además atrofia macular neurorretiniana.

• Otros síndromes neurológicos

El virus del Zika puede producir otros síndromes neurológicos (meningitis, meningoencefalitis y mielitis) también descritos en el brote de Polinesia Francesa (2013-2014).

Tomado de: Organización Panamericana de la Salud. Actualización Epidemiológica, Síndrome neurológico, anomalías congénitas e infección por virus del Zika.2016, enero 16. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=32876&lang=es

Para leer: La explosiva pandemia de la infección por el virus del Zika que está ocurriendo en América del Sur, América Central y el Caribe y que amenaza potencialmente a los Estados Unidos constituye el arribo más reciente de importantes enfermedades virales trasmitidas por artrópodos en el hemisferio occidental.¿Están relacionadas las migraciones sucesivas del dengue, chikungunya, virus del Nilo Occidental? o ¿Reflejan los importantes nuevos patrones de emergencia de enfermedades? Además, ¿existen consecuencias secundarias de estos arbovirus para la salud que los distinguen de otros virus? Ver artículo