El brote de cólera en Níger está aumentando rápidamente, con dos nuevos distritos de salud afectados durante la semana. Desde el último informe el 31 de agosto de 2018, un total de 625 nuevos casos sospechosos de cólera se informaron y 14 muertes en cinco distritos de salud. Del 3 al 5 de septiembre de 2018, fueron reportados 160 nuevos casos sospechosos de cólera y dos muertes. En la semana 35 (que terminó el 2 de septiembre de 2018), se informó un total de 379 casos de cólera sospechosos y 11 muertes.

Hasta el 5 de septiembre de 2018, hubo 97 pacientes en la admisión en los Centros de Tratamiento del Cólera (CTC) en Madarounfa (65), Gaya (13), Guidan Roumdji (11) y Maradi (8).

Desde el comienzo del brote el 5 de julio de 2018, un total de 2638 presuntos casos de cólera, incluidas 51 muertes (tasa de letalidad de 1,9%) han sido reportados. El principal grupo de edad afectado es 15 años o más que representa el 52% de los casos informados, mientras que los niños menores de cinco años constituyen el 20% del total. El 56% de los casos informados son mujeres.

Los dos nuevos distritos de salud que se han visto afectados durante la semana del informe son Damagaram Takaya (12 casos, 1 muerte) y Gaya (44 casos, 2 muertes). El 86% (2280) y el 75% (38) de los casos reportados y las muertes, respectivamente, provinieron del distrito Madarounfa. El distrito Maradi registró 234 casos y 10 muertes, mientras que Guidan Roumdji informó 94 casos sin muertes.
Diecinueve de las 24 muestras de heces recolectadas y analizadas en el Centro de Investigación Médica y de Salud fueron positivas para Vibrio cholerae 01 Inaba por cultivo.

Fuente: Organización Mundial de la Salud

El brote de cólera en Níger continúa y un distrito adicional se ve afectado. Se ha observado una reducción mínima en el número de nuevos casos informados en la última semana. Sin embargo, la abundancia de factores de riesgo para la transmisión de enfermedades sobre el terreno, junto con las lluvias e inundaciones en curso, así como las deficiencias en las intervenciones actuales de control de brotes, aumentan el potencial de una mayor propagación del brote. Es necesario ampliar la implementación de todas las medidas convencionales de control del cólera, incluido el despliegue de nuevas herramientas, como la vacuna oral contra el cólera.

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El brote de cólera que inicialmente comenzó en el distrito de salud de Madarounfa, en la frontera con Nigeria, ahora se ha extendido a un segundo distrito de salud, Maradi. Ambos distritos de salud son de la Región Maradi. El número total de áreas de salud afectadas a lo largo de la región de Maradi aumentó de 9 a 17, incluidos 7 en la comuna de Maradi y 10 en Madarounfa. Durante la semana 32, un total de 74 nuevos sospechosos de cólera, que incluyen una muerte (tasa de letalidad del 1.3%) fueron reportados desde la región Maradi. De la semana 27 a la 32 de 2018, un total de 993 casos, incluidas 15 muertes (tasa de letalidad del1.5%) fueron reportados desde dicha Región. Todas las muertes ocurrieron en el centro de tratamiento. Entre los casos acumulados reportados, 183 son nigerianos, que residen en el vecino estado nigeriano de Katsina, donde también hay un brote en curso. Un total de 19 muestras resultaron positivas por cultivo para Vibrio cholerae O1 inaba.

Fuente: Organización Mundial de la Salud

Un brote de cólera fue confirmado en la Región de Maradi, en la frontera con Nigeria. Desde el 4 de julio de 2018, un total de 314 casos con cuatro muertes (tasa de letalidad de 1.3%) fueron reportados desde el distrito Madarounfa, en dicha región. Tres casos fueron confirmados para Vibrio cholerae O1 Inaba. Treinta y uno de los casos son reportados desde lado nigeriano de la frontera.

Fuente: Organización Mundial de la Salud

El 13 de julio de 2018, el Ministerio de Salud Pública de Níger notificó a la OMS un brote de cólera con 23 casos y tres muertes en el distrito Madarounfa, región de Maradi, en la frontera con Nigeria. Los primeros tres pacientes del caso, de 1, 3 y 6 años, pertenecientes a la misma familia que vive en el área del gobierno local Jibiya, estado de Katsina, fueron admitidos en Centro Integrado de Salud de Nyelwa el 5 de julio de 2018, presentando diarrea, vómitos y deshidratación. Dos de los casos eran hembras. El 7 de julio de 2018, se notificó a la dirección del centro de salud del distrito, en ese momento uno de los pacientes del caso había fallcido.

Un equipo de respuesta rápida del distrito fue enviado a la zona el mismo día para comenzar la investigación. Las primeras pruebas de diagnóstico rápido fueron positivas para los tres pacientes el 7 de julio de 2018 y se enviaron muestras al Laboratorio Nacional en Niamey para su confirmación. Los resultados de laboratorio publicados por el Centro de Investigación Médica de Salud (CERMES) en Niamey el 12 de julio de 2018 confirmaron Vibrio cholerae O1 inaba por cultivo en las muestras de los tres casos. Una investigación retrospectiva por el equipo de respuesta del distrito encontró que los pacientes del caso desarrollaron el inicio de síntomas en el pueblo de Makada, en Jibiya, área local de gobierno de Nigeria, antes de solicitar la admisión en el centro de salud en Níger.

Hasta el 17 de julio de 2018, se reportaron 123 casos sospechosos con cuatro muertes (tasa de letalidad del 3,3%) de diez aldeas del distrito Madarounfa, región de Maradi, en la frontera con Nigeria. El área de salud de N’yelwa es el más afectado de los pueblos con 64 casos sospechosos y dos muertes (tasa de letalidad 3.1%). Diecinueve de los casos son reportados del lado nigeriano de la frontera. Además del número acumulado de casos sospechosos, tres han sido confirmados para Vibrio cholerae O1 inaba en el Centro de Investigación Médica y de Salud en Niamey. De los 123 casos, el 73% tiene más de cinco años de edad. Hasta ahora, el pico en incidencia fue el 15 de julio de 2018, cuando se informaron 24 nuevos casos.

Fuente: Organización Mundial de la Salud