Dengue, virus del Zika y chikungunya en Colombia
En la semana epidemiológica (SE) 30 de 2019 se notificaron 3164 casos probables de dengue; de esta semana 1358 y de otras semanas 1806. En el sistema hay 71 736 casos, sin signos de alarma 34 110 (47,5%), con signos de alarma 36 858 (51,4%) y de dengue grave 768 (1,1%). Por procedencia, los departamentos de Meta, Huila, Tolima, Santander, Norte de Santander, Casanare, Antioquia y Cesar aportan el 67,3% (48 273) de los casos de dengue del país.
El 51,2% (36 740) de los casos es de sexo masculino, el 54,4% (38 993) pertenece al régimen subsidiado y el 4,1% (2 956) refiere no afiliación; el 16,3% (11 595) de dengue y el 25,5% (196) de dengue grave se presentó en menores de 5 años. Hay 1,3% (911) en población indígena, el 1,4% (1026) en afrocolombianos, el 0,3% (212) ROM-Gitano, el 0,1% (79) raizal y el 0,1% (16) Palenquero. El 2,4% (289) de los casos en mujeres en edad fértil se encuentra en gestación. A semana 30 los casos de dengue proceden de 32 entidades territoriales, cuatro distritos, 776 municipios y 15 países del exterior. El 50,1% (35 530) de los casos de dengue se reportó en 29 municipios, con mayor frecuencia en: Villavicencio, con 8,0% (5698); Neiva, con 6,0% (4269); Cúcuta, con 4,2% (2 992); Yopal, con 2,3% (1664); Ibagué, con 2,1% (1467); Bucaramanga (1413) y Espinal (1391), con 2,0% cada uno; Sincelejo, con 1,8% (1281); Cali (1217) y Acacías (1208), con 1,7% cada uno.
El 53,8% (413) de los casos de dengue grave procede de 27 municipios, con mayor frecuencia de: Neiva, con 15,8% (121); Villavicencio, con 5,7% (44); Cúcuta, con 3,3% (25); Granada, con 2,9% (22); Aguachica, con 2,2% (17); Ibagué, con 1,8% (14); Villanueva, con 1,7% (13); Santa Marta, con 1,6% (12); Sincelejo, Barranquilla y Tello, con 1,4% (11) cada uno; Aipe, con 1,3% (10). Se hospitalizó el 77,9% (28 726) de los casos de dengue con signos de alarma; las entidades notificadoras que hospitalizaron menos del 60% de estos casos fueron: Córdoba, Bolívar, Antioquia, Santa Marta, Quindío y Guainía.
De dengue grave fueron hospitalizados 739 casos (96,2%); las entidades que no hospitalizaron el 100,0% de casos de dengue grave notificados fueron: Meta, Tolima, Huila, Cesar, Córdoba, Antioquia, Santander, Putumayo, Magdalena, Valle del Cauca, Atlántico, Santa Marta, Caquetá, Bolívar y Cauca.
A semana 30 se confirmaron el 49,9% (18 391) de los casos de dengue con signos de alarma, las entidades que han confirmado más del 90% de los casos notificados son el Archipiélago de San Andrés, Bogotá, Santa Marta y Córdoba. Por otro lado, se ha confirmado el 56,9% (437) de los casos de dengue grave y las entidades con el 100% de los casos confirmados son Cauca, Guaviare y Santa Marta. La incidencia nacional de dengue es de 267,1 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Para los departamentos de Amazonas, Meta, Casanare, Guainía, Huila, Putumayo, Arauca, Vichada, Tolima, Guaviare y Boyacá se estiman tasas de incidencias superiores a 600 casos por 100 000 habitantes.
En las semanas 1 a 7 el evento se ubicó en situación de alerta y desde la semana 8 presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional, comparado con su comportamiento histórico (2011-2018), lo que ubica al país en situación de epidemia.
De acuerdo con la situación epidemiológica, 2 entidades presentaron un comportamiento dentro de lo esperado, 10 entidades territoriales se ubicaron en situación de alerta y 23 entidades territoriales con presentación de casos por encima del valor esperado, comparado con el comportamiento histórico (2011-2018).
Durante el 2019 se han notificado 147 muertes probables por dengue, de las cuales 35 han sido confirmadas procedentes de: Meta, con 10 casos; Atlántico, con 6 casos; Tolima, con 5 casos; Antioquia, con 4 casos; Bolívar y Sucre con 2 casos; Arauca, Córdoba, Cundinamarca, La Guajira, Huila y Norte de Santander, con 1 caso cada uno. Se han descartado 52 casos y se encuentran en estudio 60 muertes procedentes de: Magdalena, con 8 casos; Cesar y Santander, con 6 casos; Meta, con 5 casos; Tolima, con 4 casos; Atlántico, Cundinamarca y Sucre, con 3 casos cada uno; Cartagena, Casanare, Córdoba, Huila y Exterior, con 2 casos cada uno; Amazonas, Antioquia, Arauca, Barranquilla, Bolívar, Buenaventura, Caquetá, Norte de Santander, Putumayo, Quindío, Risaralda y Valle del Cauca, con 1 caso cada uno.
Hasta la SE 30 se notificaron 300 casos de enfermedad por virus del Zika, 226 (75,3%) confirmados por clínica, confirmados por laboratorio 7 (2,3%) y sospechosos 67 (22,3%). Existe un descenso en la notificación del evento del 54,1%, 264 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2018. A semana epidemiológica 30 se notificaron 83 (27,7%) casos que pertenecen a los grupos de riesgo, 14,0% (42) gestantes, 13% (39) menores de un año y 0,7% (2) mayores de 65 años. El 59,7% (179) de los casos procede de las entidades territoriales de Putumayo, Valle del Cauca, Meta, Santander y Cundinamarca. La incidencia a nivel nacional es de 1,15 casos por cada 100 000 habitantes, las incidencias más altas registradas corresponden a Putumayo (39,3 casos por cada 100 000 habitantes) y Amazonas (13,7 casos por cada 100 000 habitantes). El comportamiento de la notificación del evento en 2019, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017 y 2018. Asimismo, se observó que, a esta semana Putumayo y Guaviare presentaron un aumento significativo por encima de lo esperado.
Hasta la SE 30 de 2019 se notificaron 368 casos de chikungunya, para esta semana ingresaron 9 casos, de esta semana 3 y de semanas anteriores 6. A la fecha se han reportado, confirmados por clínica 314 (85,3%), confirmados por laboratorio 27 (7,3%) y sospechosos 27 (7,3%). Se muestra un descenso en la notificación del evento del 11,4%, con 45 casos menos, comparado con el mismo periodo analizado de 2018. El 12,8% (47) de los casos pertenece a los grupos de riesgo, son gestantes 4,1% (15), el 5,7% (21) son menores de 5 años y 3,0% (11) mayores de 65 años. El 55,7% (205) de los casos procede de Putumayo, Cundinamarca, Santander, Tolima, Valle del Cauca y Antioquia. La incidencia a nivel nacional es de 1,37 casos por cada 100 000 habitantes y las entidades territoriales que registran las incidencias más altas son: Putumayo (33,1 casos por cada 100 000 habitantes) y Amazonas (27,4 casos por cada 100 000 habitantes). El comportamiento de la notificación a semana epidemiológica 30 de 2019, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017 y 2018; sin embargo, se observa que, durante la semana epidemiológica 28 se presentó el mayor número de casos ubicándose por encima del promedio histórico. A semana epidemiológica 30 Amazonas, Boyacá, Putumayo y Sucre presentan un aumento significativo de casos por encima de lo esperado.
Tema: Actualización. Publicado: ago 9th, 2019. 
