Poliovirus vacunales circulantes en la República Democrática Popular Lao

26 de noviembre de 2015: En la República Democrática Popular (RDP) de Lao se han notificado dos nuevos casos de infección por poliovirus vacunales de tipo 1 (VDPV1), con lo que el número total de casos se eleva a tres.

Entre el 6 y el 8 de noviembre de 2015, el Centro Nacional de Enlace para el RSI de la RDP Lao notificó a la OMS dos casos confirmados de infección por VDPV1. Además, también se han aislado VDPV1 circulantes (cVDPV1) en las heces de 12 contactos sanos, todos ellos residentes en el mismo pueblo del distrito de Bolikhan (provincia de Bolikhamxay).

Información sobre los casos

El primero de los nuevos casos corresponde a un varón de 15 años del mismo pueblo que el primer caso confirmado de cVDPV1 y sin antecedentes de haber recibido vacuna antipoliomielítica oral (OPV). Considerando que se ha detectado una divergencia nucleotídica de aproximadamente un 2,6% entre el aislado de este paciente y la cepa Sabin 1, y que tres contactos íntimos dieron positivo para cVDPV1, este caso ha sido clasificado como de infección por cVDPV1.

El segundo caso corresponde a un varón de 4 años que empezó con fiebre el 28 de septiembre y debilidad de los miembros al día siguiente. El 1 de octubre ingresó en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Provincial de Bolikhamxay, donde falleció el 2 de octubre, antes de que se pudieran obtener muestras de heces. El 19 de octubre, tras un examen retrospectivo realizado en el Hospital Provincial de Bolikhamxay, fue clasificado como un caso de parálisis flácida aguda (PFA). No tenía antecedentes de haber recibido OPV. El 20 y el 21 de octubre se obtuvieron muestras de heces de cuatro de sus contactos, tanto de su propio domicilio como del vecindario; el 6 de noviembre, tres de ellos dieron positivo para cVDPV1. Siguiendo los criterios de la OMS, el caso de PFA en este niño de 4 años fue clasificado como un caso confirmado de infección por cVDPV1.

El Centro Nacional de Enlace para el RSI también informó de los datos más recientes de la investigación de los contactos del primer caso confirmado de infección por cVDPV1 (véase el parte del 10 de octubre). Se obtuvieron muestras de heces de sus contactos, y se aislaron cVDPV1 en seis de ellos.

Antes de este brote, las tasas de inmunización en el distrito de Bolikhan han sido persistentemente bajas: la cobertura de los lactantes con tres dosis de OPV ha oscilado entre el 40% y el 66% entre 2009 y 2014. El último caso indígena de infección por poliovirus salvajes se produjo en la RDP Lao en 1993.

Traducido y Sintetizado de: Organización Mundial de la Salud. Poliovirus vacunales circulantes — República Democrática Popular Lao. 2015, noviembre 26. Disponible en:http://www.who.int/csr/don/26-november-2015-polio/es/