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Los procederes no invasivos en glaucoma representan una nueva era en el manejo de dicha enfermedad. Intentan llenar el vacío entre la cirugía invasiva y el tratamiento medicamentoso. Entre ellos podemos mencionar la trabeculoplastia con laser de Argón, la trabeculoplastia selectiva y la trabeculoplastia con laser diodo micropulsado. Más recientemente otras innovaciones incluyen terapia ultrasónica para el glaucoma, ciclocoagulación ultrasónica circular, y trabeculoplastia de onda larga.

Middle East Afr J Ophthalmol. 2015 Jan-Mar; 22(1): 2–9.
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El objetivo de este estudio es investigar la eficacia y seguridad de la trabeculoplastia con laser de micropulsos para el tratamiento del glaucoma primario de ángulo abierto. Resulta ser efectivo en la reducción de la presión intraocular y el número de medicamentos con mínima inflamación poslaser y bajo rango de fallo a los 6 meses.

Medicine (Baltimore). 2015 Dec; 94(49): e2075.
Published online 2015 Dec 11. doi:  10.1097/MD.0000000000002075
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Este artículo revisa el uso del laser en las diferentes áreas del glaucoma. Incluye la trabeculoplastia con laser de Argón (ALT), la trabeculoplastia selectiva (SLT) y las nuevas técnicas de laser aún bajo investigación.

Open Ophthalmol J. 2016; 10: 56–67. Published online 2016 Feb 29. doi:  10.2174/1874364101610010056

Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4780519/ 

Artículo que aborda los diferentes dispositivos usados en cirugía mínimamente invasiva de Glaucoma y sus resultados.

Grace M RichterAnne L ColemanClin Ophthalmol. 2016; 10: 189–206.

El autor hace referencia de las consecuencias del uso de medicamentos tópicos en el Glaucoma y las alternativas que él sugiere para mitigar dichos efectos en la superficie ocular.

Fuente: Malik Y. Kahook, MD, Denver. Monday, 12 May 2014. Oftalmólogoaldía.com

La investigación tiene como objetivo identificar los factores pronósticos de fracaso a medio plazo en la  trabeculectomía.

Conclusiones: la trabeculectomía previa, la presión intraocular preoperatoria ≥ 31mmHg, la raza negra y el daño glaucomatoso avanzado son factores pronósticos de fracaso de la trabeculectomía, en orden decreciente de su asociación con el fracaso. La presencia conjunta de 2 o más factores incrementa el riesgo de fracaso. En estas situaciones se indica el uso de antimetabolitos transoperatorios.

L. Fernández Argones ∗, C.M. Padilla González, I. Obret Mendive, I. Piloto Díaz y F.Y. Fumero González. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2016;91(1):27–33

 

A 39-year-old Japanese woman presented with severe hypotony in her left eye. She had undergone trabeculectomy with mitomycin C 14 years ago. Ver más…

Los autores reportan un caso de un paciente de 9 años de edad, portador de una anomalía de Reiger con glaucoma refractario,  que presenta mala visión en ambos ojos, al cual se le implantó una vávula de Ahmed desarrollando migración posterior del tubo valvular.

Gupta VS, Sethi HS, Gupta M, Mehta A, Singh S, Yadav P, Malik KPS. BMC Ophthalmology 2010, 10:23doi:10.1186/1471-2415-10-23