Colgajos de trabeculectomía conjuntival con base en el fondo versus en el limbo para el glaucoma

Se buscó en la literatura médica los estudios que compararan las técnicas con base en el fondo y en el limbo para adultos con glaucoma.

Se encontraron seis ensayos controlados aleatorizados (ECA) con un total de 361 adultos con cualquier tipo de glaucoma. Se les hizo un seguimiento de al menos 24 meses. 

– La tasa de fracaso a los 24 meses no se informó en los estudios incluidos, y un estudio informó “complicaciones tardías” pero no especificó un período de tiempo, lo que favoreció al tratamiento con base en el fondo (la confianza en esta evidencia fue baja).

– No se observaron diferencias con respecto a la disminución de la presión ocular después de 24 meses (dos estudios) ni después de 12 meses (cuatro estudios) (confianza moderada).

– El número de medicamentos necesarios para controlar la presión ocular después de la cirugía también fue similar (confianza alta).

– La mayoría de los estudios informaron que las tasas de complicaciones después de la operación fueron similares, excepto en una complicación que fue el estrechamiento en la parte anterior del ojo después del procedimiento (más común en el grupo de cirugía con base en el limbo), pero esto no afectó al desenlace final de la cirugía.