El Congreso del Colegio Mexicano de Pediatras especialistas en Inmunología y Clínica y Alergia, COMPEDIA 2013, se celebró en la Ciudad de Guadalajara, estado de Jalisco, México, del 10 al 13 de julio, con una participación de casi mil delegados nacionales e internacionales. Entre los trabajos premiados en el evento ¨Estudio de correlación entre la fauna de ácaros del polvo doméstico y la respuesta alérgeno específica en pacientes alérgicos de seis estados mexicanos¨, de la investigadora cubana Bárbara Fernández Duro, del Centro Nacional de Biopreparados que fue reconocido en la modalidad de investigación clínica.

El programa científico del evento contó con profesores de reconocido prestigio internacional como el Dr. Hugh Sampson, una autoridad en alergia a alimentos, del Centro Médico Mount Sinai, el Dr Clauss Bechart, autor de las principales publicaciones sobre el tema de rinosinusitis, el Dr. David Skoner, director de Alergia, Asma e Inmunología del Hospital General Allegheny de Pittsburgh, en Pennsylvania, el Dr. Thomas Platts Mills, director de la División de Alergia y Clínica de Inmunología de la Universidad de Virginia, el Dr. Michael S. Blaiss, Profesor Clínico de Pediatría y Medicina de la Universidad de Tennessee en Memphis y coeditor del libro Atlas de enfermedades alérgicas, y la Dra. Montserrat Fernández-Rivas, del Departamento de Alergia del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, entre otras personalidades.

La agenda de trabajo incluyó la presentación de los primeros resultados de los proyectos de investigación de COMPEDIA en materia de alergia alimentaria. Además hubo simposios, talleres y conferencias magistrales que abordaron la temática de la alergia y su manejo actual, no sólo en México, sino en el mundo en general. Los tres simposios realizados versaron en temas como “Alergia a alimentos”, “Prebióticos: Beneficios a largo plazo” y “Fundación Estudio de las Inmunodeficiencias”. Mientras los talleres abordaron las temáticas “Aspectos prácticos de las provocaciones orales con alimentos” y “Alergia a medicamentos, pruebas de diagnóstico, pruebas de reto, protocolos de desensibilización”. Se dictaron 58 conferencias, de ellas 18 magistrales. Fueron presentados 40 trabajos libres en carteles, de los cuales se seleccionaron y se premiaron los mejores trabajos en investigación clínica, investigación básica y un premio especial para los médicos extranjeros. Precisamente en la modalidad de investigación clínica resultó premiado el trabajo de la investigadora cubana sobre la identificación de diferentes especies de ácaros alergénicos en México. La ponencia tuvo una gran acogida entre los presentes, pues México carecía de un estudio como ese, que diera las bases reales para una inmunoterapia alérgeno específica adecuada en los pacientes con determinadas afecciones alérgicas. Además aportó datos epidemiológicos recientes de las localidades donde se realizaron los muestreos de polvo doméstico. El prestigio y la confianza ganados por los médicos e investigadores cubanos, fue claramente expresado por el presidente del Congreso y de COMPEDIA, Dr. Fernando Iduñate Palacios, al entregar este premio.

El factor de impacto de la revista “Journal of Allergy and Clínical Immunoly” (JACI), órgano  de la Academia Estadounidense de Alergia, Asma e inmunología (AAAAI, siglas en inglés) se ha elevado a 12.047, según informa un reciente mensaje de esa institución, consolidándose así como la revista de mayor importancia en la especialidad.  El índice de impacto Thompson Reuters califica a las revistas líderes sobre la base del número e importacia de las citas a los artículos publicados en la misma. Le siguen en este índice a JACI,  las revistas: Allergy (de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica ) con 5.883 y la estadounidense American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (11.041). Esta última revista publica artículos de inmunología y alergia respiratoria pero no puede ser considerada como exclusiva de la especialidad pues abarca también otras enfermedades respiratorias.  El índice de impacto es una herramienta útil para identificar las revistas núcleo en cada especilidad.

La inmunoterapia alergeno específica por la vía sublingual (es decir gotas debajo de la lengua) ha demostrado ser un tratamiento eficaz para el asma y bien tolerado por el paciente. Las vacunas de alergenos de ácaros VALERGEN, desarrolladas y producidas en BIOCEN han sido evaluadas para el tratamiento del asma por esa vía en estudios llevados a cabo en pacientes adultos. El CECMED ha concedido su autorización para el inicio de un nuevo ensayo clínico de dichas vacunas por vía sublingual en niños. El estudio se llevará a cabo en los Hospitales Pediátricos William Soler, Juan Manuel Márquez y Angel Arturi Aballí, todos en la ciudad de La Habana, en niños asmáticos, entre 5 y 15 años de edad, con síntomas alérgicos a los ácaros Dermatophagoides pteronyssinus y Blomia trpicalis. Particulrmente, los estudios con este último son escasos pues se trata de una especie que es importante solo en los trópicos. El estudio empleará tres esquemas de dosis durante 6 meses en busca de la dosis óptima en cuanto a beneficios para el paciente. Los resultados del estudio serían útiles para la mejor prescripción del tratamiento y en un futuro para el desarrollo de otras formas farmacéuticas de estos productos. Los detalles metodológicos del estudio pueden ser consultados en el Registro Público Cubano de Ensayos Clínicos.

La novena edición del Curso de Métodos Avanzados de Alergología Experimental dio inicio en BIOCEN, con la asistencia de 16 participantes, incluyendo 3 extranjeros (de Perú y Ecuador) y cubanos de 6 provincias del país (La Habana, Mayabeque, Ciego de Ávila, Camaguey, Holguín y Santiago de Cuba. El curso que se ha celebrado con frecuencia anual durante 9 años consecutivos, va dirigido a médicos residentes o especialistas de Alergia e Inmunología y otros profesionales vinculados a la práctica clínica o la investigación en Alergología. Es impartido por investigadores y especialistas del Departamento de Alergenos de BIOCEN. Los participantes tienen la oportunidad no solo de recibir conferencias sobre los temas más actuales de la investigación clínica y experimental en esta rama, sino también de tomar parte en prácticas de laboratorio donde se demuestran métodos específicos. La temática también aborda la metodología de la investigación clínica y en particular, el diseño de ensayos clínicos de inmunoterapia alergeno-específica, diagnóstico y estudios de farmacovigilancia. El curso se ha convertido en un módulo habitual del programa de formación de Residentes en Alergología de todo el país. En sus nueve ediciones han tomado parte 100 alumnos cubanos y 19 extranjeros.

La joven investigadora colombiana Josefina Zakzuk defendió el pasado 25 de enero de 2013 una importante tesis doctoral sobre alergenos del ácaro Blomia tropicalis, en la Universidad de Cartagena, Colombia. El trabajo aportó novedades en la caracterización de los alergenos Blo t 12, Blo t 8 (Glutation S Transferasa) y Ubicuitina. Entre los aportes resalta un modelo tridimensional de la proteína recombinante Blo t 12, la caracterización de dos isoformas distintas de Blo t 12 y su  expresión en dos vectores diferentes: Pichia pastoris y Echerichia coli y la identificación del papel de la glicosilación en el reconocimiento de dicho alergeno por los anticuerpos IgE humanos, así como, la generación de un kit de anticuerpos monoclonales contra dicha proteína con capacidad de detectar la misma en su estado nativo en muestras de polvo casero. Otros aportes del trabajo radicaron en la caracterización de la reactividad IgE  hacia los alergenos Blot 5 y Blo t 12 en una cohorte de niños asmáticos y el estudio de su relación con la sensibilización a parásitos intestinales. El extenso estudio fue objeto de una discusión científica profunda y recibió opiniones muy favorables. El jurado internacional recomendó la tesis como “Laureada” atendiendo a su alto nivel científico. La investigadora es la primera en doctorarse en el Programa de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Cartagena, conducido por el prestigioso científico Dr. Luis Caraballo, Director del Instituto de Investigaciones Inmunológicas de dicha Universidad, uno de los colectivos líderes en el ámbito latinoamericano y en los países tropicales en alergología molecular.

Médicos investigadores del Servicio de Alergia del Hospital Universitario Calixto García, de La Habana, han iniciado el primer estudio en humanos de una nueva vacuna terapéutica antialérgica, en desarrollo por los centros científicos cubanos  BIOCEN e Instituto Finlay. El producto, que tiene como nombre Prolinem-DS, contiene alergenos del ácaro Dermatophagoides siboney y un adyuvante de origen bacteriano denominado AFPL1. La interacción entre ambos componentes conferiría a la nueva vacuna ventajas en cuanto a un menor número de inyecciones y mayor duración de la respuesta inmunológica inducida, en comparación con las vacunas empleadas actualmente. El ensayo clínico de Fase I (primera experiencia clínica en humanos) tiene como objetivo principal determinar la seguridad y tolerabilidad del producto en pacientes voluntarios, afectados por asma alérgica y sensibilización a esta especie de ácaro del polvo doméstico, común en Cuba. El estudio, que se encuentra en su etapa de inclusión de pacientes, ha recibido la aprobación de la autoridad regulatoria nacional de medicamentos (CECMED). Sus detalles metodológicos pueden ser consultados en el Registro Público Cubano de Ensayos Clínicos.