mayo 2011 Archivos

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Clinical Evaluation of Pediatric Glaucoma Patients
Huijuan Wu, MD, PhD, Teresa C. Chen, MD.

La evaluación clínica cuidadosa es esencial para el diagnóstico, clasificación y tratamiento del glaucoma pediátrico, ya sea primario o secundario. El glaucoma congénito primario ocurre aproximadamente en 1 cada 10,000 nacimientos, representando 50 a 70 por ciento de casos de glaucoma congénito y 22 por ciento de todos los glaucomas pediátricos. El examen de un paciente con glaucoma pediátrico puede ser desafiante. Este artículo habla del examen y elementos a tener en cuenta para el diagnóstico de glaucoma en pacientes pediátricos.

Canaloplasty: Changing the Glaucoma Treatment Paradigm
Y. Ralph Chu, Michael Morgan, Louis D. Skip Nichamin, Steven R. Sarkisian Jr, Steven D. Vold. GLAUCOMA TODAY I WINTER 2011

canaloplastyLa canaloplastia es un avance reciente en la cirugía de glaucoma, ha sido demostrado que puede  ser exitosa en  bajar la presión intraocular (PIO) en pacientes con glaucoma de ángulo abierto. Su efecto sobre la PIO, es comparable a la trabeculectomía y se mantiene con el tiempo. El perfil de seguridad ha sido muy impresionante, con complicaciones  mucho menos frecuente que aquellas encontradas con la cirugía  filtrante tradicional.

A Randomized Trial of Brimonidine Versus Timolol in Preserving Visual Function: Results From the Low-pressure Glaucoma Treatment Study.
Theodore Krupin, Jeffrey M. Liebmann, David S. Greenfield, Robert Ritch, And Stuart Gardiner. Am J Ophthalmol. 2011 Apr;151(4):671-81. Epub 2011 Jan 22.

Los autores comparan el uso de la brimonidina al 0,2% al maleato de timolol al 0,5% en la preservación de la función visual en el glaucoma de baja presión, llegando a la conclusión de que los glaucomas de presión baja tratados con brimonidina 0,2% que no desarrollan alergia ocular son menos propensos a tener progresión de las alteraciones del campo visual que los pacientes tratados con timolol 0,5%. (El acceso al texto completo de este artículo, lo tienen los miembros de la Red de salud de Cuba a través de Hinari)

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Optic Disc Hemorrhages: Crossroads and Signposts
Louis R. Pasquale, MD

imagevLas hemorragias del disco pueden  ocurrir en pacientes con glaucoma y otras condiciones. En pacientes de glaucoma, las hemorragias del disco son predictores de cambios progresivos de la enfermedad, independiente de la presión intraocular (IOP) y otros factores. Por lo que la presencia de las mismas es una señal importante en el glaucoma…

Dilated episcleral veins with secondary open angle glaucoma
Rajul S Parikh, Savari Desai, Kulin Kothari. Indian J Ophthalmol: 2011;59:153-155. DOI:10.4103/0301-4738.77045 PMID: 21350288

dilated-episcleral-veins-with-secondary-open-angle-glaucomaLos autores reportan un caso de dilatación de las venas episclerales con glaucoma secundario de ángulo abierto. Una mujer de 65 años cuyo examen ocular reveló dilatación de las venas episclerales y una presión intraocular alta (38 mm Hg) en el ojo derecho. El examen sistémico era negativo para  fístula carotidocavernosa, oftalmopatía distiroidea e hipertensión pulmonar primaria. Durante el seguimiento, su presión intraocular se mantuvo elevada a pesar de medicaciones máximas…

no-perforLos primeros informes sobre procedimientos filtrantes no perforantes fueron publicados en 1964 por Krasnov y Walker. La sinusotomía, descrita por Krasnov, donde una banda de esclera era sacada paralela al limbo, exponiendo el Schlemm canal. Aun así, la pared interior de Schlemm canal y la malla trabecular quedaban intactas. Ver más…

Daniel M. Albert, Ronald E. Gangnon, Hans E. Grossniklaus, W. Richard Green, Soesiawati Darjatmoko, Amol D. Kulkarni. Arch Ophthalmol. 2008;126(5):626-631.

626Los análogos de la prostoglandina constituyen uno de los más  eficaces medicamentos antiglaucomatosos, entre ellos podemos citar los siguientes: latanoprost, unoprostone isopropyl, travoprost, y bimatoprost. En varios estudios clínicos se ha demostrado, que estas drogas ocasionan un aumentó de la pigmentation del iris. En este trabajo los autores realizan un estudio histopatologico de pacientes tratados con latanoprost.