El manejo de los pacientes con glaucoma avanzado presenta un desafío para los glaucomatólogos. La presencia de la pérdida avanzada del campo visual es un factor de riesgo importante a tener en cuenta para la progresión a la ceguera en el ojo afectadado durante la vida de los pacientes. El máximo control de la presión intraocular (PIO) en estas situaciones, es probable que minimice el riesgo de un deterioro mayor del campo visual, retardando la progresión hacia la ceguera.
Anthony J King, Richard E Stead, Alan P Rotchford. Br J Ophthalmol doi:10.1136/bjo.2010.188128
Se presenta un caso de retinopatía por descompresión caracterizado por hemorragias retinianas, edema de papila, edema macular y disminución brusca de la agudeza visual en el postoperatorio inmediato de una trabeculectomía con mitomicina C.
Juberías J.R, Maquet J.A, Ussa F. Arch Soc Esp Oftalmol v.83 n.6 Madrid jun. 2008
Paciente de 55 años que acude a nuestro servicio por pérdida de AV y lagrimeo de su OD. A la exploración se objetiva amaurosis en su ojo izquierdo secundario a glaucoma crónico a pesar de dos trabeculectomías realizadas. En el OD presenta AV de cuenta dedos y biomicroscópicamente se observa una iridectomía superior secundaria a trabeculectomía superior, e iridectomía temporal secundaria a una segunda intervención (2 años antes), con ampolla filtrante transparente…
El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en el mundo. En el Reino Unido, la prevalencia estimada de glaucoma de ángulo abierto oscila entre el 0,3% en los años 40 al 3,3% en los años 70. La incidencia varía entre 30 y 181 por 100.000 personas por año para las edades de 50 y 70, respectivamente. Ver más…
El síndrome de pseudoexfoliación es un factor de riesgo en la cirugía de cataratas debido a la debilidad creciente del aparato zonular y dilatación pupilar reducida. Ver más…
A primera vista, el tratamiento del glaucoma parece simple: reducir la PIO. Desde la introducción de la medicina basada en evidencias para el glaucoma, varios ensayos prospectivos, aleatorizados han demostrado que la reducción de la PIO efectivamente reduce la progresión del glaucoma.
Nathan M. Radcliffe. Glaucoma Today, October 2010 (Requiere registrarse)
Es importante la investigación y presentación de informes sobre este procedimiento, ya que se ha hecho mas frecuente en los últimos años, los oftalmólogos se han dado cuenta de que el procedimiento es relativamente seguro y efectivo y es una alternativa para el tratamiento del glaucoma en pacientes seleccionados. Nuestras indicaciones para su uso es en pacientes con glaucoma refractarios que tienen buena o aceptable agudeza visual y moderado aumento de la presión intraocular.
