Perfil del glaucoma infantil en un centro terciario del sur de la India
La siguiente investigación tuvo como objetivo describir la prevalencia de diversos tipos de glaucomas infantiles, sus características clínicas y métodos de tratamiento. Incluyeron prospectivamente a niños consecutivos con glaucoma que acudieron a una clínica de glaucoma por primera vez entre marzo de 2013 y mayo de 2014. Clasificaron los glaucomas infantiles según la clasificación propuesta por la Red de Investigación del Glaucoma Congénito.
Resultados:
De los 275 niños (449 ojos) con glaucoma durante este período, los glaucomas primarios constituyeron el 56% (n = 252 ojos de 145 niños), incluyendo 169 ojos (37,64%) de 97 niños con glaucoma congénito primario (GCP), 16 ojos (3,56%) de 10 niños con glaucoma infantil y 67 ojos (14,9%) de 38 niños con glaucoma juvenil de ángulo abierto. De estos, el 85% (214 ojos de 107 niños) presentó afectación bilateral. Los glaucomas secundarios constituyeron el 44%; estos fueron glaucomas asociados a anomalías oculares (18% (n = 80 ojos), glaucomas asociados a enfermedades adquiridas (glaucoma inducido por esteroides y traumático) (14% (n = 61 ojos), glaucomas posteriores a cirugía de cataratas congénitas (7,6% (n = 34 ojos)) y glaucomas asociados a enfermedades sistémicas o sindrómicas (5% (n = 22 ojos). En los glaucomas primarios, los niños y las niñas se vieron afectados por igual (1:1), y un mayor número de niños (3,8:1) presentó glaucomas adquiridos. Cerca del 80% de los ojos con glaucoma primario primario (PCG) se trataron quirúrgicamente mediante trabeculotomía y trabeculectomía combinadas (CTT). La mayoría de los glaucomas secundarios se trataron médicamente.
Conclusión:
En nuestra cohorte, el glaucoma de prolapso de la cavidad peritoneal (PCG) fue el glaucoma infantil más frecuente y la TTC fue la cirugía más frecuente realizada en estos ojos. Los glaucomas inducidos por esteroides y traumáticos fueron los glaucomas adquiridos más comunes; se deben tomar las medidas adecuadas para prevenir estos glaucomas prevenibles en niños.
Autores: Sirisha Senthil, Swathi Badakere, Jonnadula Ganesh, Rashmi Krishnamurthy, Siddharth Dikshit, Nikhil Choudhari, Chandrasekhar Garudadri, Anil K Mandal.
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