Safety and efficacy of a standardized intracameral combination of mydriatics and anesthetic for cataract surgery in type-2 diabetic patients

Labetoulle M, Behndig A, Tassignon M et al. BMC Ophthalmol. 2020; 20: 81.

La cirugía de cataratas en diabéticos es técnicamente más desafiante debido a una serie de factores que incluyen una dilatación deficiente de la pupila intraoperatoria y un mayor riesgo de complicaciones que amenacen la visión. Este estudio evalúa la seguridad y eficacia de una combinación intracameral de 2 midriáticos y 1 anestésico (Mydrane) para la cirugía de cataratas en pacientes con diabetes tipo 2 bien controlada.

Three-year incidence of Nd:YAG capsulotomy and posterior capsule opacification and its relationship to monofocal acrylic IOL biomaterial: a UK Real World Evidence study

Paul G. Ursell, Mukesh Dhariwal, Katarina Majirska, Frank Ender, Shoshannah Kalson-Ray, Alessandra Venerus, Cristiana Miglio, Christine Bouchet. Eye volume 32, pages1579–1589(2018)

La opacificación de la cápsula posterior (PCO) es la complicación más común después de la cirugía de cataratas. Puede ocurrir entre unos meses y muchos años después de la implantación de lentes intraoculares (LIO), con cifras de incidencia que van desde menos de 5% hasta un 50%. Este estudio evidencia que dentro de los 3 años posteriores a la implantación, las LIO AcrySof son significativamente superiores en la reducción de la capsulotomía Nd: YAG y la incidencia de PCO en comparación con otras LIO acrílicas hidrofílicas e hidrofóbicas.

Accuracy of biometric formulae for intraocular lens power calculation in a teaching hospital
Kevin S Tang, Elaine M Tran, Allison J Chen, David R Rivera, Jorge J Rivera, Paul B Greenberg. Int J Ophthalmol. 2020; 13(1): 61–65.

Este estudio evaluó la precisión de tres fórmulas biométricas comúnmente utilizadas en diferentes longitudes axiales (AL) en un hospital universitario. Las tres fórmulas biométricas  demuestraron una precisión refractiva similar en todas las AL, aunque los ojos cortos representaron el mayor desafío para predecir el error refractivo postoperatorio.

Trends in Use of Ambulatory Surgery Centers for Cataract Surgery in the United States, 2001-2014
Brian C. Stagg, Nidhi Talwar, Cynthia Mattox, Paul P. Lee, Joshua D. Stein. JAMA Ophthalmol. 2018 Jan; 136(1): 53–60.

Este estudio incluyó a 369 320 personas  que se sometieron a 531 325 cirugías de catarata, donde identificaron si la cirugía se realizó en un centro de cirugía ambulatoria (ASC) o en departamentos ambulatorios de hospitales (HOPD). Se calculó la proporción de cirugías realizadas en cada lugar cada año desde 2001 a 2014 y se observó un gran cambio en el sitio de la cirugía de cataratas, de HOPD a ASC en este período. No obstante necesitan investigaciones futuras para evaluar el efecto de esta transición en el sitio de la cirugía de catarata en cuanto al acceso del paciente a la cirugía, los resultados quirúrgicos, la seguridad del paciente y los costos sociales.

Clinical Investigation into Posterior Capsule Rupture in Phacoemulsification Operations Performed by Surgery Trainees
Haiqing Bai, Lin Yao, Haitao Wang. Journal of Ophthalmology 2020. Article ID 1317249

Este estudio de cohorte retrospectivo investigó la tasa de ocurrencia, los factores correlativos y el pronóstico de la ruptura de la cápsula posterior (RCP) en las operaciones de facoemulsificación realizadas por aprendices de cirugía.
El estudio reveló que el nivel de experiencia de los cirujanos en formación afectó la fase en la que generalmente se produjo la RCP, así como la probabilidad de pérdida de vítreo. Es un proceso largo para que los aprendices de cirugía lleguen a la etapa en la que pueden manejar la RCP y la complejidad de la cirugía de cataratas de forma independiente.

Association of Cataract Surgery With Mortality in Older Women
Victoria L. Tseng, Rowan T. Chlebowski, Fei Yu, Jane A. Cauley, Wenjun Li, Fridtjof Thomas, Beth A. Virnig, Anne L. Coleman. JAMA Ophthalmol. 2018 Jan; 136(1): 3–10

Se trata de un estudio de cohorte prospectivo de 74 044 participantes, donde la cirugía de cataratas se asoció con un riesgo menor de mortalidad total y por causas específicas, aunque no quedó claro si esta asociación se explica por la intervención de la cirugía de cataratas. Estudios anteriores han sugerido una asociación entre la cirugía de cataratas y la disminución del riesgo de mortalidad por todas las causas, potencialmente a través de un mecanismo de mejor estado de salud e independencia funcional.

Cataract surgery in diabetes mellitus: A systematic review
Aditya Kelkar, Jai Kelkar, Hetal Mehta, Winfried Amoaku. Indian J Ophthalmol. 2018 Oct; 66(10): 1401–1410.

En la India una proporción significativa de los pacientes sometidos a cirugía de cataratas son diabéticos. Este estudio revisó los principios y las pautas del manejo de las cataratas en pacientes con diabetes, así como la cirugía de catarata y sus resultados en estos pacientes con énfasis en la relación entre la cirugía de catarata y la progresión de la retinopàtía diabética.