Casos de interés

Fibrin membrane pupillary-block glaucoma after uneventful cataract surgery treated with intracameral tissue plasminogen activator: a case report.
Hideaki Yoshino, Masaaki Seki, Jun Ueda, Takaiko Yoshino, Takeo Fukuchi, Haruki Abe. BMC Ophthalmology 2012, 12:3

imagen11Presentación del primer caso (según sus autores) de un glaucoma por bloqueo pupilar debido a la presencia de membranas inflamatorias tras cirugía de catarata que es exitosamente tratado con la administración intracameral del factor activador del plasminógeno.

Injecting an air bubble at the end of sutureless cataract surgery to prevent inflow of ocular surface fluid
D A Sim, R Wong,MFP Griffiths. Eye (2007) 21, 1444–45.

bubbleReporte de caso que demuestra como la introducción de una burbuja de aire al terminar la cirugía de catarata previene la entrada de fluidos oculares externos y puede reducir el riesgo de contaminación intraocular y la aparición de endoftalmitis postquirúrgica. Además, puede reaplicar un desprendimiento inadvertido de la Descemet, nos confirma que no hay salida de fluido por la incisión, desenfoca la luz tras el implante del LIO previniendo la toxicidad macular y puede amortiguar los picos de presión intraocular postoperatorios.

Acute irreversible diabetic cataract in adolescence: a case report
A Awan, T Saboor, LM Buchanan. Eye (2006) 20, 398–400

cat-met-agudaLa catarata metabólica aguda en pacientes con diabetes mellitus tipo I de reciente comienzo es una rara complicación que puede desarrollarse pocas semanas después de iniciado el tratamiento de la enfermedad y puede afectar seriamente la visión. En este estudio se reporta un caso de catarata metabólica aguda irreversible bilateral en un adolescente recién diagnosticado como diabético.

Phacoemulsification in true exfoliation of the lens capsule: a case series
A R Kulkarni, J Al-Ibrahim, S Haider, S Elsherbiny, R Scott. Eye (2007) 21, 835–837

teLa exfoliación verdadera(EV) de la cápsula del cristalino es rara y se muestra como una delaminación muy característica de las capas superficiales del cristalino en la cámara anterior. La EV debe ser identificada preoperatoriamente para evitar crear una capsulorrexis de grosor parcial con las consiguientes complicaciones trasquirúrgicas. Esta serie de 5 casos demuestra que con un diagnóstico adecuado puede realizarse facoemulsificación de rutina exitosa en este tipo de casos.

Transformando un trauma: caso de una catarata traumática con iridodiálisis resuelto simple y eficientemente
Dr. Miguel Ángel Ibáñez Hernández, Dra. Marcela F. Eugarrios Largaespada. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2008; 82(5):314-317

imagen1Se presenta un trauma cerrado que produjo una catarata traumática e iridodiálisis. Es resuelto a través de maniobras prácticas, simples y seguras. Después de tratar la catarata con un anillo de tensión capsular y facoemulsificación, la iridodiálisis fue reparada usando una sutura de McCannell doble armada con una aguja de calibre 27. La técnica es efectiva en función y cosmesis.

Hemorragia supracoroidea. Revisión y aportación de seis casos clínicos
P. Romero, M. Salvat, I. Mendez. Annals d’oftalmologia 2002;10(1):25-32

Revisamos seis casos clínicos de hemorragias supracoroideas ocurridos durante la cirugía de la catarata. Cinco de los seis casos fueron tratados mediante esclerotomías de drenaje asociadas a vitrectomía. Analizamos los factores de riesgo observados, así como el tratamiento aplicado y los resultados funcionales y anatómicos obtenidos

Diffractive Intraocular Lens Implantation with cataract surgery following penetrating keratoplasty
José F. Alfonso, Luis Fernández-Vega, David Madrid-Costa, Robert Montés-Micó. J Emmetropia 2010; 1: 88-91


Presentación  de 3 casos de extracción de catarata con implante de LIO multifocal tras keratoplastia penetrante.  Seis meses después de la cirugía la agudeza visual no corregida y mejor corregida tanto para lejos como para cerca mejoraron en todos los casos. La extracción de la catarata con implante de LIO multifocal podría ser una buena opción para lograr una pseudoacomodación tras keratoplastia penetrante.

Late-Onset Anterior Dislocation of a Posterior Chamber Intraocular Lens in a Patient with Pseudoexfoliation Syndrome
Gatzioufas Z, Kopsidas K, Gyongyossy B, Moschos M, Seitza B. Case Rep Ophthalmol 2011;2:1–4

pseuexfoliacionLa presencia de un Síndrome de Pseudoexfoliación tiene gran importancia clínica en la evolución del paciente operado de catarata, porque se puede ver asociado a un alto porcentaje de complicaciones como diálisis zonular, ruptura de la cápsula posterior, vitreorragia y dislocación del lente intraocular(LIO) de cámara posterior.
La mayoría de los casos reportados de LIOs dislocados en este tipo de pacientes han sido hacia la cavidad vítrea. En esta presentación de caso el LIO se luxó hacia la cámara anterior provocando un glaucoma de angulo estrecho y miopización comprometiendo el resulatado visual, 16 meses después de una facoemulsificación exitosa.