Casos de interés

Spontaneous corneal perforation post cataract surgery
Rishika Chaudhary, Bushra Mushtaq. BMJ Case Reports 2011; doi:10.1136/bcr.11.2011.5099

Paciente de 68 años operada de catarata bilateral. Preoperatoriamente presentaba en el ojo izquierdo un tiempo de ruptura lagrimal de 8 seg sin otro signo importante. Tras la cirugía ese ojo presentaba signos de ojo seco marcado con qeratopatía punteada superficial extensa. A pesar del tratamiento con lubricantes oculares sin preservo se presentó una perforación corneal estéril no dolorosa sellada por el iris. se colocaron plugs en los puntos lagrimales inferiores t a las 4 sem la AV era de 6/18 OD y 6/6 OI.

Síndrome de dispersión pigmentaria tras facoemulsificación e implante de lente intraocular
Méndez Hernández C, Muñoz AM. STUDIUM (28): 1. 2010.

f02-01_smallLos mecanismos por los que se produce dispersión de pigmento son entre otros el mayor contacto entre el iris y la lente y la tendencia a una cierta movilidad de la LIO en cámara posterior, que parecen asociarse de forma más acentuada a algunos diseños de LIOs. Se presenta una serie de 7 casos de dispersión de pigmento en pseudofáquicos tras implante de LIO monobloque en sulcus y/o saco capsular y se discute los factores que podrían propiciarlo, para ayudarnos en el diagnóstico y las posibles opciones terapéuticas.

Unilateral, Isolated, Paediatric Lightning-Induced Cataract: A Case Report
G. J. Rogers, R. Grotte. Case Rep Ophthalmol Med. 2011; 2011: 724395.

crimophmed2011-724395003Niña de 6 años con pérdida gradual de visión de su ojo izquierdo por el desarrollo de una catarata un año después de ser alcanzada por un rayo durante una tormenta. Presentaba huellas de quemaduras antiguas en su piel y el ojo derecho era totalmente normal. Fue operada de la catarata con implante de lente intraocular con buenos reultados.

Fibrin membrane pupillary-block glaucoma after uneventful cataract surgery treated with intracameral tissue plasminogen activator: a case report.
Hideaki Yoshino, Masaaki Seki, Jun Ueda, Takaiko Yoshino, Takeo Fukuchi, Haruki Abe. BMC Ophthalmology 2012, 12:3

imagen11Presentación del primer caso (según sus autores) de un glaucoma por bloqueo pupilar debido a la presencia de membranas inflamatorias tras cirugía de catarata que es exitosamente tratado con la administración intracameral del factor activador del plasminógeno.

Injecting an air bubble at the end of sutureless cataract surgery to prevent inflow of ocular surface fluid
D A Sim, R Wong,MFP Griffiths. Eye (2007) 21, 1444–45.

bubbleReporte de caso que demuestra como la introducción de una burbuja de aire al terminar la cirugía de catarata previene la entrada de fluidos oculares externos y puede reducir el riesgo de contaminación intraocular y la aparición de endoftalmitis postquirúrgica. Además, puede reaplicar un desprendimiento inadvertido de la Descemet, nos confirma que no hay salida de fluido por la incisión, desenfoca la luz tras el implante del LIO previniendo la toxicidad macular y puede amortiguar los picos de presión intraocular postoperatorios.

Acute irreversible diabetic cataract in adolescence: a case report
A Awan, T Saboor, LM Buchanan. Eye (2006) 20, 398–400

cat-met-agudaLa catarata metabólica aguda en pacientes con diabetes mellitus tipo I de reciente comienzo es una rara complicación que puede desarrollarse pocas semanas después de iniciado el tratamiento de la enfermedad y puede afectar seriamente la visión. En este estudio se reporta un caso de catarata metabólica aguda irreversible bilateral en un adolescente recién diagnosticado como diabético.

Phacoemulsification in true exfoliation of the lens capsule: a case series
A R Kulkarni, J Al-Ibrahim, S Haider, S Elsherbiny, R Scott. Eye (2007) 21, 835–837

teLa exfoliación verdadera(EV) de la cápsula del cristalino es rara y se muestra como una delaminación muy característica de las capas superficiales del cristalino en la cámara anterior. La EV debe ser identificada preoperatoriamente para evitar crear una capsulorrexis de grosor parcial con las consiguientes complicaciones trasquirúrgicas. Esta serie de 5 casos demuestra que con un diagnóstico adecuado puede realizarse facoemulsificación de rutina exitosa en este tipo de casos.

Transformando un trauma: caso de una catarata traumática con iridodiálisis resuelto simple y eficientemente
Dr. Miguel Ángel Ibáñez Hernández, Dra. Marcela F. Eugarrios Largaespada. Rev Mex Oftalmol; Septiembre-Octubre 2008; 82(5):314-317

imagen1Se presenta un trauma cerrado que produjo una catarata traumática e iridodiálisis. Es resuelto a través de maniobras prácticas, simples y seguras. Después de tratar la catarata con un anillo de tensión capsular y facoemulsificación, la iridodiálisis fue reparada usando una sutura de McCannell doble armada con una aguja de calibre 27. La técnica es efectiva en función y cosmesis.

Hemorragia supracoroidea. Revisión y aportación de seis casos clínicos
P. Romero, M. Salvat, I. Mendez. Annals d’oftalmologia 2002;10(1):25-32

Revisamos seis casos clínicos de hemorragias supracoroideas ocurridos durante la cirugía de la catarata. Cinco de los seis casos fueron tratados mediante esclerotomías de drenaje asociadas a vitrectomía. Analizamos los factores de riesgo observados, así como el tratamiento aplicado y los resultados funcionales y anatómicos obtenidos