Daño miocárdico en la COVID-19

El síndrome de dificultad respiratoria aguda es la manifestación más frecuente de la COVID-19; sin embargo, los informes de Europa y China, también han demostrado daños cardíacos. Los pacientes con la COVID-19 y con antecedentes de enfermedad cardiovascular (ECV) tienen más riesgo de padecer una lesión miocárdica, la cual puede triplicar la mortalidad.

El objetivo de este estudio es mostrar a través de resultados de recientes investigaciones, los mecanismos mediante los cuales el virus SARS-CoV-2 produce daño miocárdico en los pacientes afectados por la COVID-19, y su influencia en el pronóstico a corto y largo plazo.

Se realizó una búsqueda bibliográfica de la literatura médica actualizada sobre el tema publicada en idioma inglés y español, indexado en varias bases de datos en el período comprendido de mayo de 2019 a mayo de 2022. De un total de 198 artículos en la revisión, cumplieron con los criterios de selección 78 artículos. Se excluyeron los que no contenían información precisa en cuanto al daño miocárdico provocado por el SARS-CoV-2.

Según se observó en los resultados, se han descrito varios mecanismos que pueden ser los desencadenantes, entre los que se destacan: daño directo por angiotensina II, lesión inducida por hipoxia, daño microvascular miocárdico y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica.

Los diferentes mecanismos por los cuales el virus SARS-CoV-2 produce daño miocárdico, hacen que los pacientes con la COVID-19 tengan más probabilidades de sufrir una lesión miocárdica. Las manifestaciones clínicas en pacientes con la COVID-19 como miocarditis, insuficiencia cardíaca, arritmias cardíacas, síndrome coronario agudo y derrame pericárdico, son más comunes en pacientes con antecedentes de enfermedad cardiovascular que desfavorecen su pronóstico.

Vea el texto completo en:

López-Ramírez M, Guayaulema-Cudco P, Tamargo-Barbeito T. Daño miocárdico en la COVID-19. Revista Cubana de Medicina [Internet]. 2023; 62 (4).