Implicaciones del tabaquismo en el contexto de la COVID-19
Con la propagación del coronavirus tipo 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), han emergido interrogantes sobre los factores de riesgo que influyen en la enfermedad que este origina: la COVID-19.
Una cuestión ampliamente debatida ha sido el efecto potencial del tabaquismo en las tasas de infección por SARS-CoV-2 y en las consecuencias clínicas de la COVID-19.
El objetivo de esta revisión es dilucidar las implicaciones del tabaquismo en el contexto de la COVID-19. En la literatura consultada fueron identificados varios mecanismos fisiopatológicos que fundamentan el efecto deletéreo del tabaquismo en el contexto de la COVID-19:
- la regulación al alza de la enzima convertidora de angiotensina 2
- el aumento de la expresión/actividad de la serina proteasa celular de transmembrana 2, la catepsina B/L y la furina
- la inmunoinflamación e inmunosupresión
- la regulación al alza de la fosfodiesterasa 4
- las alteraciones hemovasculares encefálicas
- y las modificaciones morfofuncionales del parénquima pulmonar
El tabaquismo desempeña un efecto deletéreo en pacientes con la COVID-19. En esta nociva asociación concursan mecanismos fisiopatológicos que pudiesen hacer que los fumadores -activos o pasivos- posean mayor vulnerabilidad ante la infección por SARS-CoV-2 o que expongan una evolución desfavorable una vez hayan desarrollado la COVID-19.
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