La propagación de COVID-19 en los hogares está relacionada con el virus en las manos y las superficies

A pesar de la evidencia circunstancial de la propagación del SARS-CoV-2 por aerosoles y fómites, los datos empíricos que vinculan cualquiera de las vías con la transmisión son escasos.

La red médica Intramed comenta un artículo publicado en The Lancet Microbe donde se evalúa si la presencia de SARS-CoV-2 en superficies que se tocan con frecuencia y en las manos de los residentes era un predictor de transmisión doméstica de SARS-CoV-2.

En este estudio de cohorte longitudinal, durante las oleadas de variantes del SARS-CoV-2 pre-alfa (septiembre a diciembre de 2020) y alfa (B.1.1.7; diciembre de 2020 a abril de 2021), reclutamos prospectivamente contactos de hogares expuestos a casos primarios de COVID-19 recién diagnosticados, en Londres, Reino Unido.

Para capturar al máximo los eventos de transmisión, los contactos se reclutaron independientemente del estado de los síntomas y se analizaron en serie para detectar la infección por SARS-CoV-2 mediante RT-PCR en muestras del tracto respiratorio superior (URT) y, en una subcohorte, mediante serología en serie.

Las manos de los contactos, las manos de los casos primarios y las muestras de superficies que se tocan con frecuencia de las áreas comunes se analizaron para detectar el ARN del SARS-CoV-2. Los aislamientos URT de SARS-CoV-2 de 25 pares primarios de casos y contactos se sometieron a secuenciación del genoma completo (WGS).

La tasa de infección en el hogar fue del 28,4 % (IC del 95 %: 20,8–37,5) para los contactos preexpuestos a alfa y del 51,8 % (42,5–61,0) para los contactos expuestos a alfa (p=0 ·0047). La carga viral de ARN de URT de los casos primarios no se correlacionó con la transmisión, pero se asoció con la detección de ARN de SARS-CoV-2 en sus manos (p = 0,031).

El SARS-CoV-2 detectado en las manos de los casos primarios, a su vez, predijo el riesgo de infección de los contactos (riesgo relativo ajustado [aRR] = 1·70 [IC 95% 1·24–2·31]), al igual que la presencia de ARN del SARS-CoV-2 en superficies domésticas (aRR=1·66 [1·09–2·55]) y manos de contactos (aRR=2·06 [1·57–2·69]).

En seis contactos con un resultado negativo inicial de URT PCR, la positividad de PCR con hisopo de mano (n = 3) y de superficie del hogar (n = 3) precedió a la positividad de URT PCR. WGS corroboró la transmisión domiciliaria.

Vea el análisis completo en: Intramed. Noticias – 11 abril 2023 (debe registrarse en el sitio web)