Secuelas posagudas de la infección por SARS-CoV-2. Desarrollo de una definición

Más de 658 millones de personas en todo el mundo se han infectado con el SARS-CoV-2. Las secuelas posagudas de la infección por SARS-CoV-2 (PASC), también conocidas como COVID prolongado y definidas como síntomas o afecciones en curso, recurrentes o nuevos presentes 30 o más días después de la infección, son un importante problema clínico y de salud pública.

Los efectos a corto y largo plazo de las secuelas posagudas de los casos de infección por SARS-CoV-2 (PASC) tienen impactos sustanciales en la calidad de vida relacionada con la salud, los ingresos y los costos de atención médica. La mayoría de los estudios PASC existentes se han centrado en la frecuencia de los síntomas individuales y han generado estimaciones de prevalencia muy divergentes debido a su diseño retrospectivo y la falta de un grupo de comparación no infectado.

Además, definir PASC con precisión es difícil porque es heterogéneo, compuesto por condiciones con etiologías variables y potencialmente superpuestas (p. ej., lesión de órganos, persistencia viral, desregulación inmunitaria, autoinmunidad y disbiosis intestinal).

Es de gran importancia científica y para la salud pública investigar mejor los mecanismos subyacentes de las secuelas posagudas de los casos de infección por SARS-CoV-2 (PASC) y las posibles intervenciones preventivas y terapéuticas. Este esfuerzo requiere la recopilación de datos sobre individuos infectados y no infectados con SARS-CoV-2 en un gran estudio de cohorte prospectivo diseñado específicamente para caracterizar PASC.

Además, la consideración simultánea de múltiples síntomas que persisten en el tiempo y la aplicación de técnicas analíticas apropiadas son esenciales. Es importante una mayor consideración de los cambios en la frecuencia de PASC y sus manifestaciones en el transcurso de la pandemia de COVID-19, debido a cepas variables de SARS-CoV-2, nuevas estrategias de tratamiento y prevención e infecciones repetidas.

Este estudio es parte de la Iniciativa Investigando COVID para Mejorar la Recuperación (RECOVER) de los Institutos Nacionales de Salud, que busca comprender, tratar y prevenir PASC. En este primer análisis de datos de la cohorte de adultos de RECOVER, se delinean los criterios para identificar secuelas posagudas de los casos de infección por SARS-CoV-2 (PASC) en función de los síntomas autoinformados y se describen varios subfenotipos distintivos de PASC con diversos impactos en el bienestar y la salud física.

Además, se enriqueció con participantes autorreferidos para promover la participación inclusiva. Se esperaba que las estimaciones fueran más precisas en la subcohorte de participantes inscritos dentro de los 30 días posteriores a la infección aguda, para quienes el sesgo de selección basado en PASC sería mínimo.

Vea el texto completo en: Intramed. Noticias. Secuelas posagudas de la infección por SARS-CoV-2 – 1 junio 2023 (debe registrarse en el sitio web).