La OMS actualiza las directrices de COVID-19 sobre máscaras, tratamientos y atención al paciente

La OMS ha actualizado sus directrices sobre el uso de mascarillas en entornos comunitarios, los tratamientos de COVID-19 y el manejo clínico.

Esto es parte de un proceso continuo de revisión de dichos materiales, trabajando con grupos de desarrollo de guías compuestos por expertos internacionales independientes que consideran la última evidencia disponible y la epidemiología cambiante.

Las mascarillas siguen siendo una herramienta clave contra el COVID-19

La OMS continúa recomendando el uso de mascarillas por parte del público en situaciones específicas, y esta actualización recomienda su uso independientemente de la situación epidemiológica local, dada la propagación actual del COVID-19 a nivel mundial.

Se recomienda el uso de máscaras después de una exposición reciente al COVID-19, cuando alguien tiene o sospecha que tiene COVID-19, cuando alguien tiene un alto riesgo de tener un COVID-19 grave y para cualquier persona en un espacio abarrotado, cerrado o mal ventilado. Anteriormente, las recomendaciones de la OMS se basaban en la situación epidemiológica.

De manera similar a las recomendaciones anteriores, la OMS informa que hay otros casos en los que se puede sugerir una máscara, según una evaluación de riesgos. Los factores a considerar incluyen las tendencias epidemiológicas locales o el aumento de los niveles de hospitalización, los niveles de cobertura de vacunación e inmunidad en la comunidad y el entorno en el que se encuentran las personas.

Período de aislamiento reducido para pacientes con COVID-19

La OMS informa que un paciente con COVID-19 puede ser dado de alta temprano del aislamiento si da negativo en una prueba rápida basada en antígenos.

Sin pruebas, para pacientes con síntomas, las nuevas pautas sugieren 10 días de aislamiento a partir de la fecha de inicio de los síntomas. Anteriormente, la OMS aconsejó que los pacientes fueran dados de alta 10 días después del inicio de los síntomas, más al menos tres días adicionales desde que se resolvieron los síntomas.

Para aquellos que dan positivo por COVID-19 pero no tienen ningún signo o síntoma, la OMS ahora sugiere 5 días de aislamiento en ausencia de pruebas, en comparación con los 10 días anteriores.

El aislamiento de las personas con COVID-19 es un paso importante para evitar que otros se infecten. Esto se puede hacer en casa o en una instalación dedicada, como un hospital o una clínica.

La evidencia considerada por el grupo de desarrollo de la guía mostró que las personas sin síntomas tienen muchas menos probabilidades de transmitir el virus que aquellas con síntomas. Aunque la certeza es muy baja, la evidencia también mostró que las personas con síntomas dadas de alta el día 5 después del inicio de los síntomas corrían el riesgo de infectar a tres veces más personas que las personas dadas de alta el día 10.

Revisión de tratamientos COVID-19

La OMS ha extendido su fuerte recomendación para el uso de nirmatrelvir-ritonavir (también conocido por su nombre comercial ‘Paxlovid’).

Las mujeres embarazadas o lactantes con COVID-19 no grave deben consultar con su médico para determinar si deben tomar este medicamento, debido a los “beneficios probables” y a la falta de informes de eventos adversos.

La OMS recomendó por primera vez nirmatrelvir-ritonavir en abril de 2022. La OMS recomienda encarecidamente su uso en pacientes con COVID-19 leve o moderado que tienen un alto riesgo de hospitalización. En diciembre de 2022, el primer productor genérico del medicamento fue precalificado por la OMS.

La OMS también revisó la evidencia sobre otros dos medicamentos, sotrovimab y casirivimab-imdevimab, y mantiene fuertes recomendaciones en contra de su uso para tratar la COVID-19. Estos medicamentos de anticuerpos monoclonales carecen o tienen una actividad reducida contra las variantes del virus que circulan actualmente.

Actualmente existen 6 opciones de tratamiento comprobadas para pacientes con COVID-19, tres que previenen la hospitalización en personas de alto riesgo y tres que salvan vidas en aquellos con enfermedad grave o crítica. A excepción de los corticosteroides, el acceso a otros medicamentos sigue siendo insatisfactorio a nivel mundial.

Tomado de: OMS Noticias – 13 enero 2023