Neumomediastino espontáneo en paciente con COVID-19

Se presenta un caso clínico con una complicación poco frecuente, neumomediastino espontáneo, en un paciente con enfermedad por COVID-19. El neumomediastino espontáneo o síndrome Hamman es una complicación poco frecuente y rara.

Se define como la presencia de aire o gas dentro del mediastino sin una causa identificada.

Caso clínico: Paciente de 86 años con cuadro clínico manifestado por fiebre de 38o C y síntomas respiratorios (tos con secreción blanquecina, disnea de moderados esfuerzos). Se realiza prueba de reacción en cadena de polimerasa para enfermedad por coronavirus 2019, esta fue positiva. Al cuarto día de su hospitalización concurre con empeoramiento clínico dentro que lo destaca tos y disnea progresiva acompañado con saturación de oxigeno menor a 91 %. Se realizaron estudios imagenológicos de alta resolución (angiotomografía computarizada de tórax) en la cual se evidencia la presencia de neumomediastino.

La pandemia provocada por el SRAS-CoV-2 ha dado lugar a una emergencia de salud pública a nivel mundial, en la que es importante que el personal de la salud esté familiarizados con los síntomas, los resultados de imágenes y con las complicaciones de esta enfermedad, tales como el neumomediastino encontrado en este caso, que aunque es poco frecuente, se puede presentar en la fase inflamatoria de esta enfermedad.

Vea el caso completo en:

Fernández-Garcia S, Cortes-Mariscal Á, Fontecha-Gómez L. Neumomediastino espontáneo en paciente con COVID-19. Revista Cubana de Medicina. 2022 ; 61 (1)