COVID-19 y enfermedad metabólica: mecanismos y manejo clínico

Hasta el 50 % de las personas que han muerto por COVID-19 tenían trastornos metabólicos y vasculares. En particular, existen muchos vínculos directos entre esa enfermedad y los sistemas metabólico y endocrino.

Por lo tanto, no solo los pacientes con disfunción metabólica (p. Ej., obesidad, hipertensión, enfermedad del hígado graso no alcohólico y diabetes) tienen un mayor riesgo de desarrollar COVID-19 grave, sino que también la infección por SARS-CoV-2 podría conducir al debut de diabetes o al agravamiento de trastornos metabólicos preexistentes.

En esta revisión, se proporciona una actualización sobre los mecanismos por los cuales los trastornos metabólicos y endocrinos pueden predisponer a los pacientes a desarrollar COVID-19 grave. Además, se actualizan las recomendaciones prácticas y el manejo de pacientes con COVID-19 y pospandémicos. También se resumen las nuevas opciones de tratamiento para pacientes con COVID-19 y diabetes, y se destacan los desafíos actuales en el manejo clínico.

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Steenblock C, Schwarz PEH, Ludwig B, Linkermann A, Zimmet P, Kulebyakin K, Tkachuk VA, Markov AG, Lehnert H, de Angelis MH, Rietzsch H, Rodionov RN, Khunti K, Hopkins D, Birkenfeld AL, Boehm B, Holt RIG, Skyler JS, DeVries JH, Renard E, Eckel RH, Alberti KGMM, Geloneze B, Chan JC, Mbanya JC, Onyegbutulem HC, Ramachandran A, Basit A, Hassanein M, Bewick G, Spinas GA, Beuschlein F, Landgraf R, Rubino F, Mingrone G, Bornstein SR. COVID-19 and metabolic disease: mechanisms and clinical management. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021 Nov;9(11):786-798. doi: 10.1016/S2213-8587(21)00244-8. Epub 2021 Oct 4. PMID: 34619105; PMCID: PMC8489878.