El queratocono es una enfermedad de la córnea no inflamatoria, progresiva, con adelgazamiento bilateral. Actualmente se colocan segmentos intraestromales para mejorar la agudeza visual de los pacientes con miopías bajas, ectasias corneales secundarias a cirugía refractiva y pacientes con queratocono que presentan córneas claras y un buen grosor estromal periférico, con buenos resultados.
La longitud de onda de 193 nm del láser excimer ha hecho posible la realización de cirugía corneal muy precisa. El sistema fue desarrollado por la cirugía refractiva como queratectomía fotorrefractiva (PRK) y asistida por láser in situ queratomileusis (LASIK). Queratectomía fototerapéutica (PTK) es una herramienta quirúrgica importante basado en láser para el tratamiento de numerosos trastornos de la córnea, tales como distrofias superficiales.
El propósito de este estudio fue comparar la eficacia y seguridad de dos fuentes de datos de topografía corneal alternativos utilizando excimer láser guiado por topografía, combinado con colágeno corneal cross linking en la gestión de queratocono utilizando el protocolo de Atenas, es decir, un dispositivo de imágenes con disco de Plácido y un dispositivo de imágenes Scheimpflug.
Falta de concordancia entre los cuestionarios y las pruebas diagnósticas en el síndrome de ojo seco.
El síndrome de ojo seco (SOS) es un trastorno de la superficie ocular caracterizado por deficiencia de lágrima, evaporación e inflamación de la unidad funcional lagrimal. Actualmente, el diagnóstico del SOS no está estandarizado y se basa en cuestionarios y pruebas clínicas.
En los últimos años, la introducción de la tecnología láser de femtosegundos (FS) ha sido una notable innovación en el campo de la cirugía refractiva de la córnea. Un avance reciente de la tecnología FS dio lugar a la novedad “todo-en-uno” procedimiento refractivo llamado extracción de una lentícula de refracción (ReLex), que se puede realizar en dos modalidades diferentes.
Más de 10 millones de personas en el mundo cada año sufren de una enfermedad corneal. Muchos requieren de un trasplante, y solamente esta aprobada la utilización de tejido humano, sin embargo la demanda de corneas excede su disponibilidad, situación que se agudiza con la popularización de la cirugía refractiva corneal.
Recientemente, la extracción de una lentícula refractiva (ReLEx) se ha introducido como un procedimiento refractivo con un solo láser. La extracción de lentícula con incisión pequeña (SMILE) es una variación de ReLEx que no requiere colgajo retráctil, reduciendo así el tiempo quirúrgico, reduce la molestia de mover a un paciente de un láser a otro, y potencialmente, la ablación es más precisa.
La córnea es el tejido humano más frecuentemente trasplantado. Se estima que en el mundo más de 65 000 trasplantes de córnea se llevan a cabo cada año. Más de 16 000 trasplantes de córnea se llevaron a cabo en el Reino Unido solo desde 2005. La córnea se considera un sitio privilegiado desde el punto de vista inmunitario.
Faraj LA, et al. The changing face of corneal graft rejection. Br J Ophthalmol 2012.
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