diciembre 2013 Archives

Desde el descubrimiento de las vitaminas ha existido un creciente interés por relacionar las vitaminas con ciertas enfermedades. Para la vitamina A en particular se ha determinado su singular importancia en múltiples funciones vitales y su relación con enfermedades tanto por déficit como por exceso esta ahora completamente demostrada.

Benítez Cruz S, Gómez Candela C, Ruiz Martín M, Cos Blanco AI. Úlcera corneal bilateral como consecuencia de malnutrición calóricoprotéica y déficit de vitamina A en un paciente con alcoholismo crónico, pancreatitis crónica y colecistostomía. Nutr Hosp 2005, 20:308-310.

La creación del colgajo de LASIK se puede realizar ya sea por un microqueratomo mecánico o un láser de femtosegundo.  Todos los sistemas de láser FS utilizan pulsos láser ultracortos, y el proceso de interacción para cortar el tejido de la córnea se basa en la fotodisrupción. Sin embargo, significativamente diferentes detalles técnicos y la experiencia clínica se tienen que tener en cuenta.

Cosar CB, et al. Comparison of visual acuity, refractive results and complications of femtosecond laser with mechanical microkeratome in LASIK. Int J Ophthalmol. 2013; 6(3): 350 a 355.

Se utilizó la reticulación del colágeno como un medio para estabilizar la ectasia post-cirugía refractiva y queratocono progresivo en pacientes más jóvenes en 2002.  Cabe señalar que esto no es un tratamiento con láser, este es un tratamiento de espectro más amplio y después de instilar solución de riboflavina al 0,1% estabilizada en solución de dextrano al 10% durante 30 min.

Kanellopoulos AJ, Pamel GJ. Review of current indications for combined very high fluence collagen cross-linking and laser in situ keratomileusis surgery. Indian J Ophthalmol. 2013 August; 61(8): 430 a 432.

La Queratoplastia endotelial lamelar profunda (DLEK). Estas técnicas potencialmente proporcionan la posibilidad de usar una sola córnea donante para más de un receptor: porque sólo las capas corneales posteriores se usan en la queratoplastia endotelial, la córnea anterior restante, puede usarse potencialmente en una queratoplastia lamelar anterior.

J T Lie, E A Groeneveld-van Beek, L Ham, et al. More efficient use of donor corneal tissue with Descemet membrane endothelial keratoplasty (DMEK): two lamellar keratoplasty procedures with one donor cornea. Br J Ophthalmol 2010;94:1265- 1266.

Es bien conocido que la córnea es más delgada en su centro y aumenta su grosor hacia la periferia. El espesor corneal es un párametro con variaciones entre diferentes poblaciones, de ahí que su análisis sea importante. Se presenta un trabajo donde se realizó un estudio en una población sana española.

Gros-Oteroa J, Arruabarrena-Sánchezb C and Teusa M. Espesor corneal central en una población sana española. Arch Soc Esp Oftalmol. 2001; 86 (3).

En el 2003, Aramberri inteligentemente describió un método que considera una doble queratometría,  donde la curvatura corneal original (pre cirugía refractiva) es utilizada para la posición efectiva de la LIO, y la curvatura corneal post cirugía refractiva para la fórmula de vergencia. Este método de la  doble-K que mejoró considerablemente la previsibilidad de los resultados.

Historia del trasplante de córneas y los medios para su preservación. Med Int Mex 2005; 21(5): 380-385 (Necesita registrarse.)