Las lesiones características de la Distrofia Polimorfa Posterior (DPP) afectan a la membrana de Descement y al endotelio presentando una gran variabilidad. Cuando se asocian a un defecto refractivo y solicitan un procedimiento quirúrgico para su corrección pueden plantear dudas a la hora de decidir su intervención.
La rehabilitación visual posterior a la queratoplastia penetrante sigue siendo un desafío debido a los altos niveles de astigmatismo y ametropías residuales en un porcentaje importante de pacientes.
Se presenta el caso de un paciente intervenido de cirugía refractiva en el que se documentaron cambios refractivos y topográficos como consecuencia de una hipertensión ocular aguda sin signos de ectasia corneal.
La queratomileusis asistida mediante láser excímer (LASIK) proporciona una rápida recuperación de la agudeza visual con una baja incidencia de complicaciones. Sin embargo, la ectasia corneal puede aparecer, sobre todo, tras el tratamiento de errores refractivos miópicos elevados, astigmatismos manifiestos altos, curvatura corneal elevada, paquimetría corneal fina y astigmatismos irregulares.
La corrección de las ametropías con la técnica LASIK no está exenta de complicaciones. La queratitis tras LASIK es una complicación que puede debutar en el post-operatorio de la técnica quirúrgica.
Diversos cambios oculares asociados al embarazo como la disminución de la presión intraocular, el descenso de la producción lagrimal y alteraciones en estructuras como la córnea y el cristalino han sido estudiados en las últimas décadas con resultados no concluyentes e incluso contradictorios.
Paciente masculino de 29 años que se le realizó cirugía refractiva. La refracción preoperatoria era de -2,50 D, en ambos ojos. Paquimetría 549 micras en el OD y 530 micras en el OI. El fondo de ojo dilatado no presentaba alteraciones. Se realizó LASIK. 18 Meses después la AV era de 20/20 en ambos ojos, pero el paciente se quejó de metamorfopsia en el OI. El fondo de ojo reveló una membrana epirretinal.
Ectasia corneal es una grave complicación del láser in situ queratomileusis (LASIK) que amenaza la visión. Se asocia con el progresivo encurvamiento de la córnea, el aumento de la miopía y el astigmatismo, y disminución de la agudeza visual sin corrección.
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