Día de Conciencia Sobre la Vacuna contra el VIH
Cada año el 18 de mayo, comunidades de todo el mundo marcan el día de conocimiento de las vacunas contra el VIH. Esta conmemoración anual es un día para reconocer y dar gracias a los miles de voluntarios, miembros de la comunidad y profesionales que prestan servicios para el cuidado de la salud, y los científicos que están trabajando juntos para encontrar una vacuna segura y efectiva contra el VIH.
Es también un día para educar a nuestras comunidades acerca de la importancia de la investigación sobre la vacuna contra el VIH.
En la investigación básica de la vacuna contra el VIH, los científicos están descubriendo y estudiando anticuerpos neutralizantes que, en ensayos realizados en el laboratorio, protegen a las células de la infección causada por una amplia variedad de cepas del VIH, obtenidas de personas infectadas de todo el mundo. Los investigadores están analizando la estructura y evolución de estos anticuerpos y la forma en que se unen al VIH. Con esta información están diseñando nuevas moléculas que induzcan la producción de los anticuerpos mediante la vacunación. En experimentos relacionados con esta investigación se ha demostrado que la inyección de estos anticuerpos directamente en monos previene la infección por una variante del VIH que ataca a estos animales. Con base en estos resultados, se están planificando estudios para probar este concepto en seres humanos.
Todos estos adelantos reafirman la confianza que tenemos en que un día lograremos crear una vacuna inocua y muy eficaz para prevenir la infección por el VIH. Para contener y finalmente detener la pandemia de VIH/sida, incluso la vacuna más eficaz debe formar parte de una combinación de medidas de prevención de la infección por el virus, tanto médicas como conductuales. Por esta razón, el NIAID continúa apoyando investigaciones sobre estrategias prometedoras de prevención de la infección por el VIH, tales como los microbicidas vaginales y rectales, la profilaxis previa a la exposición y la ampliación de las pruebas de detección del virus dentro de la atención médica. Y también por esa razón, quienes trabajan en salud pública continuarán perfeccionando y ejecutando medidas científicamente comprobadas de prevención de la infección por el VIH, entre ellas, el uso del preservativo, las estrategias de reducción del peligro para usuarios de drogas inyectables y, especialmente, el tratamiento a modo de prevención: dar tratamiento antirretrovírico a las personas infectadas por el VIH a fin de reducir drásticamente su contagiosidad, al mismo tiempo que se protege su salud. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de los Institutos Nacionales de Salud, en Bethesda, Maryland.
Atención: la palabra ¨concienciación¨ significa tomar conciencia de algo y se utiliza para tales fines en España fundamentalmente. En América, se utiliza para estos fines con frecuencia la palabra ¨concientización¨, que no está aprobado por la Real Academia de la Lengua y lo considera un americanismo del término ¨concienciación¨. Por eso en este sitio, puede encontrar los dos términos indistintamente.
Más información:
Declaración del NIH en el Día de Concientización sobre la Vacuna contra el VIH.18 de mayo de 2012
Hoja de datos, folletos, preguntas y respuestas del NIAID
Recursos informativos del NIAID en el Internet
Día de Concientización sobre la Vacuna contra el VIH. Materiales educativos. infoSIDA
Propuesta de un criterio para compartir.
Hemos seleccionado un artículo comentado del boletín HIV this Week de ONUSIDA. Los editores y especialistas de ese espacio realizan una exploración selectiva de información relacionada con el VIH publicada en revistas científicas. Luego interpretan los resúmenes originales y proporcionan un comentario, que no representa ninguna declaración oficial de ONUSIDA, pero promueve el debate y el análisis profesional sobre el tema.
Ofrecemos a su consideración una versión traducida del comentario al primer artículo del número 91 del boletín. Puede enviar su opinión a la Lic.Tania Izquierdo
Finding a cure for HIV: will it ever be achievable? Lewin SR, Evans VA, Elliott JH, Spire B, Chomont N. J Int AIDS Soc. 2011 Jan 24;14:4.
Resumen
El tratamiento antirretroviral combinado ha llevado a una reducción importante en la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el VIH. Sin embargo, la infección por VIH aún no puede ser curada. Con la ausencia de una vacuna eficaz terapéutica o profiláctica, el número creciente de personas infectadas, la aparición de nuevos efectos secundarios a la terapia antirretroviral combinada y la necesidad de un tratamiento de por vida, ahora es una verdadera urgencia encontrar una cura para el VIH. Actualmente hay varios obstáculos para lograrlo. La barrera más importante es el establecimiento de una infección latente o “silenciosa” en reposo de las células CD4 + T. En la infección latente, el virus es capaz de integrarse en el genoma de la célula huésped, pero no pasan a la replicación activa. Como consecuencia, los agentes antivirales, así como el sistema inmunitario, son incapaces de eliminar estas células de larga vida infectadas. La reactivación de las células CD4 + T en reposo con infección latente, permite reestablecer la infección una vez que se detiene la terapia antirretroviral combinada. Otros obstáculos importantes para encontrar la cura incluyen la replicación viral residual en los pacientes que reciben terapia antirretroviral combinada, incluso cuando el virus no es detectable por ensayos convencionales. Además, el VIH puede ser “secuestrado” en depósitos anatómicos, tales como el cerebro, el tracto gastrointestinal y el tracto genitourinario. Lograr una cura funcional (control a largo plazo del VIH en la ausencia de terapia antirretroviral combinada) o una cura de esterilización (eliminación de todas las células infectadas por el VIH) sigue siendo un desafío importante. Varios estudios han demostrado ahora que la intensificación del tratamiento parece tener poco impacto en el caso de reservorios latentes. Algunos enfoques prometedores y potenciales que pueden reducir la reserva latente incluyen el inicio muy temprano del tratamiento antirretroviral combinado y el uso de agentes que potencialmente podrían revertir la infección latente. Los agentes que revierten la infección latente a su vez promueven la producción viral; sin embargo, la administración simultánea de la terapia antirretroviral combinada impediría posteriores episodios de replicación viral. Dichos medicamentos, como los inhibidores de histona diacetilasa (actualmente aprobados y utilizados para el tratamiento de algunos tipos de cáncer) o la activación con citoquinas (tales como IL-7 o prostratina) de células con infección latente en reposo, muestran resultados prometedores en la reversión de latencia in vitro cuando se utilizan solas o en combinación. A fin de avanzar hacia ensayos clínicos dirigidos a erradicar el VIH, se necesita hacer un análisis cuidadoso de los riesgos y beneficios de estos enfoques, hallar un consenso sobre los parámetros más informativos para estudios de erradicación y una mayor participación de la comunidad infectada.
Ver versión del resumen en inglés
Comentario del editor de HIV this Week:
La convocatoria para encontrar una cura para la infección por VIH fue lanzada en febrero de 2011 por el presidente electo de la Sociedad Internacional de Sida y Premio Nobel Françoise Barré-Sinoussi. Este artículo proporciona una excelente introducción de posibles y prometedoras estrategias para curar mediante un “modelo de enfermedad infecciosa” (modelo cura de esterilización), en la que el VIH y todas las células infectadas serían eliminadas, o un “modelo de cáncer” (modelo de cura funcional), en el que habría salud a largo plazo en ausencia de tratamiento, tal vez acompañado por los bajos niveles de VIH en la sangre. Los tres desafíos son la latencia viral de las células CD4 en reposo (VIH oculto con sus genes desactivados, fuera del alcance de los medicamentos antirretrovirales o las respuestas inmunológicas del hospedero), replicación viral residual (con bajas cantidades de VIH en el torrente sanguíneo para reinfectar) y los reservorios (escondites como el tracto gastrointestinal, el cerebro y el tracto genital). Las células infectadas en latencia son raras (1 en 100.000 a 1 en un millón) por lo que estas estrategias prometedoras (los inhibidores de histona deacetilasa o las citoquinas), pueden tener efectos indiscriminados en las células no infectadas. La terapia génica con nucleasa de “dedo de zinc” para reducir la expresión CCR5 y bloquear el acoplamiento del VIH es otra posibilidad. El acceso universal al tratamiento antirretroviral es nuestra prioridad y ahora es muy temprano para hablar de una cura. Pero la participación de la comunidad en este desafío de la ciencia básica y clínica es clave: es un premio que no podemos dejar pasar por alto ni perder de vista.
Ver versión original del comentario
Nota: la traducción es responsabilidad de los editores del sitio ITS/VIH/sida. Cualquier duda, señalamiento o comentario, puede escribirnos.
El boletín HIV This Week publica su número 91. Le recordamos que es publicado por ONUSIDA y contiene una exploración selectiva de información relacionada con el VIH publicada en revistas científicas. Los editores interpretan los resúmenes originales y proporcionan un comentario redactado en un lenguaje que puede ser comprendido por cualquier persona, en idioma inglés. La selección de los materiales, su compendio y el comentario editorial original son responsabilidad de los editores y no representan ninguna declaración oficial de ONUSIDA. Debe señalarse que (excepto para revistas de acceso abierto, por ejemplo, PLoS) los autores y editores mantienen derechos de autor en el material impreso original a que se refiere el boletín.
Estos son los temas tratado en esta ocasión:
1. Cure
2. Gender
3. Epidemiology
- What is the link between malaria and HIV in East Africa?
- Do biological factors explain regional HIV prevalence disparities?
4. Microbicides
5. Stigma
6. Paediatric HIV infection
7. Genital tract susceptibility
- Do innate immune responses in the female genital tract help or hinder HIV?
- What are the effects of HIV-1 and herpes simplex virus type 2 infection in Uganda men’s foreskins?
8. Migration
9. Co-morbidity
10. Sex work
11. Health care delivery
12. Food insecurity
13. Tuberculosis and HIV
14. Treatment
15. Good participatory practice
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS) continúan siendo uno de los principales desafíos de la salud pública de los Estados Unidos (EE. UU.). Los CDC calculan que hay aproximadamente 19 millones de nuevos contagios de ETS por año. Se informó un total de 1.5 millones de casos de clamidia y gonorrea a los CDC en 2009, lo que convierte a estas enfermedades en las dos enfermedades infecciosas informadas con más frecuencia en los Estados Unidos. Las adolescentes de entre 15 y 19 años y las mujeres jóvenes de 20 a 24 años son las más afectadas por estas dos enfermedades. El mayor número de casos informados de clamidia y gonorrea en 2009 se dio entre las mujeres de estos dos grupos etarios. Esto refleja probablemente una combinación de factores, incluyendo diferencias biológicas que hacen que las mujeres tengan un mayor riesgo de padecer ETS que los hombres, además de una mayor frecuencia de exámenes para detectar ETS entre las mujeres.
La sífilis, una enfermedad que estuvo a punto de ser erradicada, comenzó a resurgir como una amenaza a la salud pública en el 2001. Esto se debe principalmente al resurgimiento de la enfermedad entre los hombres que tienen contacto sexual con otros hombres (MSM, por sus siglas en inglés), aunque los casos entre las mujeres también han ido en aumento en los últimos años.
La clamidia continúa siendo la enfermedad infecciosa informada con más frecuencia en los Estados Unidos. Se informaron más de 1.2 millones de casos de clamidia (1,244,180) a los CDC en 2009, el mayor número de casos informados a los CDC de una enfermedad. Las mujeres, especialmente las jóvenes y las que pertenecen a minorías, son las más duramente afectadas por la clamidia. Los CDC recomiendan un examen médico anual para la detección de clamidia a las mujeres jóvenes menores de 26 años.
En 2009, se informaron 301,174 casos de gonorrea, lo que representa un 10 por ciento menos que el año pasado y convierte a la gonorrea en la segunda enfermedad infecciosa informada con más frecuencia en los EE. UU. En 2009, la tasa de gonorrea entre las mujeres fue ligeramente más alta que entre los hombres. Los CDC apoyan las recomendaciones del Grupo operativo de servicios preventivos de EE. UU. para la realización de exámenes médicos a las mujeres sexualmente activas con más alto riesgo de padecer gonorrea.
En 2009, se informaron 13,997 casos de sífilis primaria y secundaria, las etapas más contagiosas de la enfermedad, lo que constituye el número de casos más alto desde 1995 y un aumento con respecto a 2007 (11,466 casos). La mayoría de casos de sífilis informados en los EE. UU. siguen estando entre los MSM. Los CDC recomiendan que los MSM sexualmente activos se sometan al menos a un examen médico anual para detectar sífilis (y otras ETS). Ampliar
Fuente: CDC
Más información:
Anuario Estadístico de Salud. Cuba
Clamidia – Hoja informativa de los CDC
Gonorrea – Hoja informativa de los CDC
Estudio de NIAID indica que tratar a las personas infectadas por el VIH con antirretrovirales reduce el riesgo de la transmisión del virus a sus compañeros sexuales
Los hombres y las mujeres infectados por el VIH reducen el riesgo de transmitir el virus a sus compañeros sexuales si toman medicamentos antirretrovirales cuando su sistema inmunitario estaba relativamente sano. El ensayo clínico, conocido como HPTN 052, estaba programado para terminar en el 2015, pero los descubrimientos se están revelando antes. Estos son los primeros resultados de un ensayo clínico importante aleatorizado que indica que tratar a una persona infectada por el VIH puede reducir el riesgo de transmisión sexual del virus a un compañero no infectado. Este descubrimiento fue estadísticamente importante y significa que la iniciación temprana de los medicamentos antirretrovirales conlleva a una reducción del 96 por ciento de la transmisión del virus al compañero no infectado.
Únase a infoSIDA en la celebración del Día de Concientización sobre la Vacuna contra el VIH
El 18 de mayo se observa, por decimocuarto año consecutivo, el Día de Concientización sobre la Vacuna contra el VIH, día que ofrece una oportunidad para reconocer el aporte de los voluntarios, miembros de la comunidad, profesionales de salud y científicos que trabajan juntos en la búsqueda de una vacuna contra el VIH. Además, este día ofrece la oportunidad de educar a las comunidades de todos los Estados Unidos acerca de la importancia de las investigaciones sobre dicha vacuna.
Únase a infoSIDA en la celebración del Día Nacional de Concientización del VIH/SIDA entre los Asiáticos e Isleños del Pacífico
El 19 de mayo del 2011 marca el séptimo año consecutivo de la celebración del Día Nacional de Concientización del VIH/SIDA entre los Asiáticos e Isleños del Pacífico. Este día sirve para incrementar la concientización sobre la infección por el VIH/SIDA entre las comunidades de asiáticos e isleños del pacífico. De acuerdo con el Informe de vigilancia del VIH del 2009 (disponible solamente en inglés) de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), en los 40 estados que tienen un sistema de notificación de la infección por el VIH, en el que los nombres se mantienen confidenciales, entre 2006 y 2009, la tasa de nuevos diagnósticos del VIH incrementó entre los asiáticos y disminuyó entre los isleños del pacifico.
Los CDC actualizan la presentación en diapositivas titulada Vigilancia de la Infección por el VIH por Raza/Etnicidad
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) actualizaron recientemente, en inglés, la presentación en diapositivas titulada “Vigilancia de la infección por el VIH por raza/etnicidad” con información obtenida del Informe de vigilancia de la infección por el VIH del 2009. El conjunto de diapositivas provee información sobre el diagnostico de la infección por el VIH en los Estados Unidos y áreas dependientes por raza/etnicidad.
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Fuente: aidsINFO
El móvil del programa radial Visión se trasladó hasta Santiago de Cuba para dialogar con la Doctora Mariela Castro Espín, Directora del Centro Nacional de Educación Sexual (CENESEX), a propósito de la jornada por el Día Internacional contra la homofobia.
Visión: Mariela, en el trabajo del centro que usted dirige, el CENESEX, y especialmente en las jornadas anuales contra la homofobia en Cuba, pudiéramos hablar sobre cómo se vinculan y se sensibilizan a estas jornadas instituciones como los medios de difusión masiva, la policía nacional, la Unión de Jóvenes Comunistas, entre otras instituciones.
Mariela: Desde 1972 existe el Programa Nacional de Educación Sexual creado por iniciativa de la Federación de Mujeres Cubanas. Este es un programa intersectorial porque la educación sexual es responsabilidad de toda la sociedad, por eso participan varias instituciones, porque todas influyen con un mensaje educativo. Entre ellas se encuentra el Ministerio de Salud Pública y de Educación con diferentes programas y otras tantas instituciones y organizaciones sociales. Ampliar la entrevista.
Fuente: Radio Rebelde