enero 2012 Archives

Las células troncales o T, son las famosas células madre que se usan en diversos tratamientos médicos, y esta vez, científicos de la Universidad de Illinois lograron que estas células reeducaran la sangre de los pacientes con diabetes tipo 1.

La terapia de reeducación consistió en extraer linfocitos de la sangre de un paciente con diabetes 1, éstas se ponían en el cordón umbilical de un paciente sano, para que se programaran de forma correcta, y una vez que funcionaban bien, las células regresaban al paciente con diabetes.

De este modo se lograba hacer que las células por sí solas comenzaran a trabajar de manera correcta logrando que los pacientes necesitaran menos dosis de insulina en sus tratamientos. Para verificar que esta técnica fuera benéfica, los investigadores realizaron un seguimiento en la semana 4, 12, 24 y 40, y encontraron que la evolución era correcta. Gracias a esto, los investigadores señalaron que el indicador de control de glucosa a largo plazo también se redujo en las personas que recibieron el tratamiento.

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El proyecto de dos compañías norteamericanas (Turek Clinic y MandalMed Inc) de desarrollar un testículo artificial ha sido recientemente galardonado con fondos del National Institute of Environmental Health Sciences (NIH) de Estados Unidos.

Gracias a esta subvención, los investigadores podrán crear un testículo humano artificial que se usará para producir esperma humano maduro vivo en laboratorio, y para analizar cómo se forma el esperma a partir de células madre.

Un testículo artificial funcional tendría importantes aplicaciones en el campo de la biología reproductiva, explican los científicos. Según ellos, el esperma fértil ya ha podido producirse a partir de varias células vivas de ratones, pero hasta ahora no se ha conseguido crear esperma humano siguiendo este mismo método.

El proyecto podría arrojar luz sobre los complejos mecanismos subyacentes al proceso misterioso y poco comprendido de la espermatogénesis o producción de esperma.

Los investigadores creen que la adquisición de nuevos conocimientos al respecto permitirá algún día desarrollar esperma fértil y específico de pacientes incapaces de producir esperma por causas genéticas o por problemas adquiridos.

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Los autores, que son miembros del Centro Internacional de Restauración Neurológica, CIREN, del Centro de Neurociencias de Cuba y del Departamento de Neuropsicología del Centro de Restauración Neurológica de la Unversidad de Londres, reportan un caso de una mujer caucásica de 55 años que recibió un trasplante autólogo de células madre de médula ósea tres años después de un infarto subcortical. La paciente mostró cambios congnitivos positivos 6 meses y 1 año luego de la cirugía sin rehabilitación. El cambio en el flujo sanguíneo, medido con SPECT, fue estadísticamente significativo en las áreas prefrontales. También mostró cambios positivos en las funciones verbales y ejecutivas, la evaluación luego de 3 y 5 años del trasplante no mostró deterioro de las mejoras observadas.

Maria L Bringas1,2,
Carlos Suarez3,
Carlos Sanchez4,
Lazaro M Alvarez5,
Pedro Valdes6,
Sonia Salazar1,
Dora Chongo1,
Marjan Jahanshahi7

Summary

The authors report a case of a 55-year-old Caucasian woman who received autologous bone marrow stem cell transplantation 3 years after a subcortical stroke. She exhibited positive cognitive changes 6 months and 1 year after the surgery without rehabilitation. The blood flow changes, measured with SPECT, were statistical significant in prefrontal areas. During the presurgical neuropsychological assessment, the patient presented a critical speech reduction, reflected in impaired performance in verbal fluency, vocabulary and in each task which required overt verbal response. One year later, she showed improvement in mental flexibility, receptive language, phonological fluency, verbal memory and auditory verbal memory. Positive cognitive changes in verbal and executive functions seem to be contingent on increased blood flow in prefrontal areas. Posterior neuropsychological evaluation 3 and 5 years after transplantation did not show deterioration of the cognitive improvement.

Iris de Armas Padrino
Granma 20 de enero
La terapia regenerativa ha beneficiado en diez provincias cubanas a más de tres mil pacientes, con resultados prometedores, informó en esta capital el Doctor en Ciencias profesor Porfirio Hernández, pionero en la Isla del novedoso proceder.

Hernández, coordinador nacional de la especialidad, explicó a la AIN que esos logros colocan a Cuba entre los primeros de la región en la introducción y extensión de los tratamientos con células madre.

El también subdirector de investigaciones del Instituto de Hematología e Inmunología (IHI) dijo que en la Isla la terapia celular se aplica en las especialidades de hematología, angiología, cardiología, ortopedia y estomatología, entre otras.

Consiste en utilizar células madre adultas para reconstituir o regenerar células diferentes a ellas.

Los implantes, obtenidos de la médula ósea o sangre periférica, se utilizan en el tratamiento de la insuficiencia arterial crónica, y también han demostrado su valía en afecciones cardiovasculares, periodontitis y en la ortopedia y traumatología.

Puntualizó que en esta última se emplea en fracturas óseas, necrosis de los huesos de la cadera y cabeza del fémur, y en los linfedemas de miembros inferiores, entre otras dolencias.

En el IHI, que ha centralizado las actividades en el banco de sangre, se han entrenado los recursos humanos del país en este proceder, iniciado allí en 2004 junto con especialistas del Hospital General Docente Enrique Cabrera y el pediátrico docente William Soler, y extendido a otros centros del país.

Además de la pronta recuperación del paciente, esta terapéutica es menos invasiva en la mayoría de los casos y brinda un significativo ahorro a la economía, ya que se realiza con métodos menos costosos y resultados positivos, precisó el doctor Hernández.

El científico cubano explicó que las células madre adultas no solo regeneran en el propio tejido, sino también son capaces de formar otros.

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Las células madre derivadas del tejido graso podrían ayudar a mejorar los injertos empleados en la reconstrucción del pene, según un estudio llevado a cabo por el grupo de Wayne Hellstrom, del Departamento de Urología del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tulane, en Nueva Orléans, que se publica en Proceedings of the National Academy of Sciences (doi:10.1073/pnas.1113810109).

La submucosa del intestino delgado, un tejido de la matiz extracelular que recubre el intestino porcino, se ha empleado en la reconstrucción quirúrgica de varios órganos genitourinarios, incluido el pene.

El citado grupo ha implantado quirúrgicamente en el pene de las ratas injertos de la submucosa del intestino delgado, junto con células madre derivadas del tejido graso de los animales. Ocho semanas después del implante, los autores del trabajo evaluaron la función eréctil de las ratas y observaron una mejor respuesta en las ratas que recibieron células madre junto a los injertos que las que a solo se les implantó el injerto para la reconstrucción de pene.

El injerto también aumentó la circunferencia del pene de las ratas tratadas. Además, los análisis bioquímicos sugerían que las células madre derivadas de la grasa pueden contribuir a la restauración de los tejidos eréctiles favoreciendo el flujo sanguíneo y la contracción y estimulando la producción de óxido nítrico, que ayuda a mantener las erecciones.

La reconstrucción quirúrgica del pene se emplea para tratar diferentes enfermedades, como la de Peyronie, que se carateriza por el crecimiento fibroso alrededor de los tejidos eréctiles del pene y que produce dolor. Según los autores del trabajo, los injertos de la submucosa del intestino delgado con células madre derivadas de la grasa pueden ser una buena opción para mejorar los resultados de la reconstrucción del pene.

Hace casi un mes, un grupo multidisciplinar coordinado por Javier Romero, del Servicio de Urología, y Marcos Martín Díaz, de Cirugía Plástica, del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, realizó una reconstrucción completa de pene con implante de prótesis a un paciente de 41 años de edad con carcinoma epidermoide en esa zona corporal.

Se trata de la primera intervención quirúrgica de este tipo efectuada en España, ya que existen antecedentes, pero en cirugías de cambio de sexo o no completas, sin prótesis, en caso de mutilación por motivos diversos. La reconstrucción del pene se hizo utilizando una pieza del tejido del propio paciente de la zona anterior del antebrazo derecho nutrida por una arteria y dos venas. Ese tejido fue enrollado a modo de dos cilindros, cada uno en un sentido. De este modo, una de las vueltas sirvió para la reconstrucción de la uretra y la otra para el forro externo cutáneo. El tejido fue implantado en la zona después de darle una estructura sanguínea propia y conectarlo a las arterias y vasos de la zona inguinal.
enero 23/2012 (Diario Médico)

Limin Ma, Yijun Yang, Suresh C. Sikka, Philip J. Kadowitz, Louis J. Ignarro, Wayne J. G. Hellstrom, et. al. Adipose tissue-derived stem cell-seeded small intestinal submucosa for tunica albuginea grafting and reconstruction. PNAS enero 23/2012.

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Published online before print January 23, 2012, doi: 10.1073/pnas.1113810109
PNAS January 23, 2012
Limin Maa,b,1, Yijun Yanga,1, Suresh C. Sikkaa,c, Philip J. Kadowitzc, Louis J. Ignarrod, Asim B. Abdel-Mageeda,c,2, and Wayne J. G. Hellstroma
Abstract
Porcine small intestinal submucosa (SIS) has been widely used in tunica albuginea (TA) reconstructive surgery. Adipose tissue-derived stem cells (ADSCs) can repair damaged tissue, augment cellular differentiation, and stimulate release of multiple growth factors. The aim of this rat study was to assess the feasibility of seeding ADSCs onto SIS grafts for TA reconstruction. Here, we demonstrate that seeding syngeneic ADSCs onto SIS grafts (SIS-ADSC) resulted in significant cavernosal tissue preservation and maintained erectile responses, similar to controls, in a rat model of bilateral incision of TA, compared with sham-operated animals and rats grafted with SIS graft (SIS) alone. In addition to increased TGF-β1 and FGF-2 expression levels, cross-sectional studies of the rat penis with SIS and SIS-ADSC revealed mild to moderate fibrosis and an increase of 30% and 40% in mean diameter in flaccid and erectile states, respectively. SIS grafting induced transcriptional up-regulation of iNOS and down-regulation of endothelial NOS, neuronal NOS, and VEGF, an effect that was restored by seeding ADCSs on the SIS graft. Taken together, these data show that rats undergoing TA incision with autologous SIS-ADSC grafts maintained better erectile function compared with animals grafted with SIS alone. This study suggests that SIS-ADSC grafting can be successfully used for TA reconstruction procedures and can restore erectile function.

Authors
Paul W. Burridge, Gordon Keller, Joseph D. Gold, Joseph C. Wusend

Summary
Cardiovascular disease is a leading cause of death worldwide. The limited capability of heart tissue to regenerate has prompted methodological developments for creating de novo cardiomyocytes, both in vitro and in vivo. Beyond uses in cell replacement therapy, patient-specific cardiomyocytes may find applications in drug testing, drug discovery, and disease modeling. Recently, approaches for generating cardiomyocytes have expanded to encompass three major sources of starting cells: human pluripotent stem cells (hPSCs), adult heart-derived cardiac progenitor cells (CPCs), and reprogrammed fibroblasts. We discuss state-of-the-art methods for generating de novo cardiomyocytes from hPSCs and reprogrammed fibroblasts, highlighting potential applications and future challenges.