Ministerio de Salud Pública de Cuba: estrategia e indicaciones

Espacio que informa sobre las medidas tomadas por el Ministerio de Salud Pública de Cuba (Minsap) para controlar y responder a la epidemia provocada por el COVID-19 y facilita el acceso a los documentos normativos para situaciones de emergencias epidemiológicas internacionales y nacionales.

Modificación en los protocolos sanitarios – 19 de julio de 2022

• Se restablece el uso obligatorio del nasobuco en medios de transporte colectivos y círculos infantiles.
• Se mantiene en consultas médicas y servicios de hospitalización que así lo requieran y áreas con restricción durante los controles de foco. También es obligatorio el uso de mascarillas en las personas que presenten síntomas respiratorios.
• Es importante que personas vulnerables por sus padecimientos continúen usando la mascarilla como medida de protección, no solo ante la covid-19.
• Recomendamos su uso en escenarios con aglomeración de personas, así como otros espacios donde no sea posible mantener un adecuado distanciamiento físico.
• Aun cuando el país ha decidido suspender el uso obligatorio de las mascarillas, “en la responsabilidad individual queda ahora la protección ante determinados escenarios”.

En Centros e Instituciones

• Mantener adecuada ventilación (preferente natural) en los locales donde se desarrollan actividades sociales.
• Aun cuando en centros de trabajo y estudiantiles no será obligatorio el uso de la mascarilla, sí se mantiene la decisión de no permitir la entrada a ellos de personas con síntomas respiratorios.
• En cada uno de esos lugares, así como en los servicios sanitarios y áreas de elaboración y expendio de alimentos, se deberán garantizar los recursos necesarios para el lavado y desinfección de las manos.
• Se elimina el uso obligatorio de los pasos podálicos a la entrada de instituciones públicas y centros de trabajo.
• Es obligatoria, al menos una vez al día, la desinfección de superficies de uso colectivo (áreas de expendio de alimentos, bancadas, mostradores, pasamanos de escaleras, servicios sanitarios, medios de transporte, ascensores, entre otras). Para ello se utilizará hipoclorito de sodio al 0.5% o solución hidroalcohólica al 70%.
• Se continuarán realizando capacitaciones sistemáticas y actualizadas a todos los trabajadores, en temas asociados con las normas higiénicas de protección individual y colectiva.

Información en los medios de comunicación

• Actualización de la página web del Ministerio de Salud Pública como sitio para mantenerse informado, con un corte diario y otro los martes al cierre de la semana.
• Se elimina la información semanal ofrecida por el director nacional de Epidemiología de Salud Pública, Francisco Durán García, en conferencia de prensa.

Vigilancia clínico epidemiológica de la COVID-19

• Los casos que acudan al sistema por sintomatología respiratoria u otra sugerente de covid-19, se tratarán atendiendo a su cuadro clínico y factores de riesgo.
• De presentar cuadros graves o factores de riesgo que puedan poner en peligro la vida, serán ingresados en las unidades del sistema destinadas a casos de enfermedades respiratorias y covid-19 y se estudiarán con test de antígeno.
• Los casos que resulten positivos al test de antígeno serán confirmados con PCR-RT.
• Se mantendrán funcionando los 27 laboratorios de biología molecular del país, los cuales asumirán otras funciones que van a tributar a la capacidad real del sistema en el diagnóstico de otras enfermedades.
• Se mantendrá la vigilancia genómica del virus por parte del IPK, que permitió conocer la entrada de la variante ómicron al país, la que está predominando actualmente.

Estudios de diagnóstico a la población y atención a los grupos de riesgo

• Las pruebas de PCR y de antígeno se concentran en personas con mayor vulnerabilidad y que requieran ingresos.
• Los niños menores de 2 años con síntomas respiratorios u otros sugerentes de covid-19 y atendiendo a las comorbilidades, cuadro clínico y epidemiología, serán ingresados en unidades hospitalarias destinadas a tal efecto y se les tomará muestra para antígeno y PCR-RT, de primera intención.
• Las gestantes con síntomas respiratorios u otros sugerentes de covid-19 serán ingresadas en unidades hospitalarias destinadas a tal efecto y se les tomará muestra para antígeno y PCR-RT, de primera intención.
• Los estudios poblacionales se realizarán en la medida que se vaya moviendo la infección respiratoria. Se realizarán utilizando test de antígeno; si el resultado es positivo, se realiza PCR-RT.
• Estos estudios se realizarán en instituciones (como hogares de ancianos, maternos) y comunidades con alto riesgo epidemiológico y a las personas que realicen visitas a instituciones penales.

Estudios a los viajeros

• A los que salen del país se estudiarán atendiendo a los requisitos de los países de destino.
• A los que arriban al país se estudiarán atendiendo a las disposiciones de Control Sanitario Internacional aplicadas según el riesgo del país de procedencia (muestras aleatorias de personas con síntomas, países de alto riesgo).

Vigilancia de las infecciones respiratorias agudas

• Mantener el sistema de vigilancia mediante los sitios centinelas establecidos en el país: terapias intensivas y salas de respiratorio de hospitales pediátricos y de adultos.
• Estudiar, para descartar virus respiratorios, casos graves que ingresen por cuadro respiratorio de posible etiología viral no covid-19. Las muestras se enviarán al laboratorio nacional de referencia del IPK, lo que nos permitirá saber los virus que están circulando en el país, hoy son más los virus no covid.
• Realizar el estudio de brotes de infecciones respiratorias agudas.

Medidas generales de higiene: mejor vía para evitar el contagio de la enfermedad

• Lávese las manos frecuentemente usando agua y jabón, frotando bien las manos.
• Utilice una solución de hipoclorito de sodio al 0,01% después del lavado de las manos o puede usar un gel de manos sobre todo de base de alcohol si dispone de este y para la desinfección de superficies al 0,5%.
• Cubra la boca y la nariz con un pañuelo o el codo flexionado al toser o estornudar.
• Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca.
• Utilizar mascarillas faciales o nasobucos en lugares sin posibilidad de distanciamiento.