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La cirugía refractiva en la última década ha evolucionado más allá de las técnicas con láser. Por lo tanto, los médicos ahora pueden proporcionar a los pacientes la corrección refractiva apropiada basada en el perfil de riesgo-beneficio del individuo.

Kim T, et al. Refractive surgeryLancet 2019; 393: 2085–98

 

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Con el objetivo de describir las características de las aberraciones de alto orden corneales anterior y posterior en pacientes con diferentes errores de refracción se realiza un estudio observacional retrospectivo a 750 pacientes (750 ojos) que buscaban cirugía refractiva. Todos los pacientes fueron sometidos a un examen oftalmológico que incluye topografía y aberrometría corneal utilizando la topografía Scheimpflug-Placido (Sirius, CSO, Italia).

Anbar M , et al. Evaluation of Corneal Higher-Order Aberrations by Scheimpflug –Placido Topography in Patients with Different Refractive Errors: A Retrospective Observational Study. Journal of Ophthalmology. 2019.

 

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Investigación realizada con el objetivo de evaluar el aumento de temperatura de la córnea humana durante la queratectomía transepitelial fotorrefractiva (trans-PRK) con láser excimer de 750 Hz, utilizando software para el control inteligente del efecto térmico (ITEC).

De Ortueta D, Arba-Mosquera S, Magnago T. High-speed recording of thermal load during laser trans-epithelial corneal refractive surgery using a 750 HZ ablation system.Journal of Optometry. April 2019; 12(2): 84-91.

 

Cornea y Microscopia MultifotonLas Córneas con queratocono presentan alteraciones en la organización de las lamelas en la parte anterior del estroma, y en especial el entrecruzamiento es menor en comparación a la normalidad.

Bueno et al.Multiphoton Microscopy of Ex Vivo Corneas after Collagen Cross-Linking.  IOVS, July 2011, Vol. 52, No. 8.

La rehabilitación visual posterior a la queratoplastia penetrante sigue siendo un desafío debido a los altos niveles de astigmatismo y ametropías residuales en un porcentaje importante de pacientes.

R. Donoso, C. Díaz y P. Villavicencio. Resultados a largo plazo de lasik para ametropía residual en queraplastia penetrante en pacientes con queratocono. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(7):308–311.

cross-linking y  QBLa queratopatía bullosa (QB) supone un edema corneal irreversible secundario al fracaso de la bomba endotelial.  Recientemente, el cross-linking ha empezado a postularse como nuevo tratamiento en la QB.

E. Sanz-Marcoa, S. García Delpecha,b, M.J. López-Pratsa y M. Díaz-Llopisa. El cross-linking, un nuevo abordaje de la queratopatía bullosa. Arch Soc Esp Oftalmol vol.86 no.12 Madrid dic. 2011.

Es  bien  conocido que  las  fibras  de  colágeno  son  las estructuras  responsables  de  la  unión  física  entre  la  membrana de  Bowman  y  la  membrana de descemet y  estas adhesiones  son  importantes  para mantener  unidos  a  ellas  tanto  el  epitelio  como  el  endotelio.

Villarrubia A, Cano Ortiz A. Las capas profundas de la córnea y la investigación básica en España. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(7).

En la insuficiencia endotelial el tratamiento terapéutico estándar empleado en los últimos 50 años ha sido la queratoplastia penetrante. Esta intervención no está exenta de complicaciones y con la finalidad de reducirlas se han desarrollado diferentes técnicas de queratoplastia endotelial en las que se recambian únicamente las capas posteriores de la córnea.

Paz Valiñas L et al.  Queratoplastia endotelial automatizada con pelado de membrana de Descemet (DSAEK). Revisión sistemática sobre efectividad y seguridad. ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(4).