cirugía

cirugía de catarata 1La cirugía de catarata bilateral secuencial inmediata, constituye en la actualidad un tópico contraversial en oftalmología. Se plantean ventajas bien documentadas como una rápida recuperación visual y reducción de costos, mientras por otro lado se plantean desventajas como alto riesgo de endoftalmitis bilateral simultánea y la consecuente ceguera del paciente. Ver más…

La introducción de los láseres de femtosegundo es considerada uno de los mayores cambios que se han producido en la cirugía de catarata en los últimos años. Ver más…

Optical Coherence Tomography of Clear Corneal Incisions for Cataract Surgery
Schallhorn JM, Tang M, Li Y, Song JC, Huang DJ. Cataract Refract Surg. 2008 September; 34(9): 1561 a 1565.

Interesante trabajo que demuestra la precisión de la Tomografía de coherencia óptica (OCT: por sus siglas en inglés) en la evaluación de  la arquitectura y propiedades auto-sellantes de las incisiones por córnea clara para la facoemulsificación del cristalino cataratoso .

Síndrome de dispersión pigmentaria tras facoemulsificación e implante de lente intraocular
Méndez Hernández C, Muñoz AM. STUDIUM (28): 1. 2010.

f02-01_smallLos mecanismos por los que se produce dispersión de pigmento son entre otros el mayor contacto entre el iris y la lente y la tendencia a una cierta movilidad de la LIO en cámara posterior, que parecen asociarse de forma más acentuada a algunos diseños de LIOs. Se presenta una serie de 7 casos de dispersión de pigmento en pseudofáquicos tras implante de LIO monobloque en sulcus y/o saco capsular y se discute los factores que podrían propiciarlo, para ayudarnos en el diagnóstico y las posibles opciones terapéuticas.

rembrandtEn la serie compuesta por cinco dibujos sobre la curación del ciego Tobit, Rembrandt no representa fielmente las Sagradas Escrituras para mostrarnos, tal como había hecho en el lienzo anterior Tobit, curado por su hijo, cómo el anciano recuperaba la visión tras la aplicación en sus ojos de hiel de pez por parte su hijo Tobías, según indicación del arcángel Rafael. Ver más…

Diffractive Intraocular Lens Implantation with cataract surgery following penetrating keratoplasty
José F. Alfonso, Luis Fernández-Vega, David Madrid-Costa, Robert Montés-Micó. J Emmetropia 2010; 1: 88-91


Presentación  de 3 casos de extracción de catarata con implante de LIO multifocal tras keratoplastia penetrante.  Seis meses después de la cirugía la agudeza visual no corregida y mejor corregida tanto para lejos como para cerca mejoraron en todos los casos. La extracción de la catarata con implante de LIO multifocal podría ser una buena opción para lograr una pseudoacomodación tras keratoplastia penetrante.

Cataract Surgery in high-risk age-related macular degeneration: a randomized controlled trial.
Hooper CY, Lamoureux EL, Lim L, Fraser-Bell S, Yeoh J, Harper CA, Keeffe JE, Guymer RH. Clinical and Experimental Ophthalmology 2009; 37: 570–576 doi: 10.1111/j.1442-9071.2009.02095.x

Estudio que investiga si la cirugía de catarata es causa de progresión desde la DMRE temprana a la neovascularización coroidea en el periodo postoperatorio. Concluyen que no encontraron riesgo de progresión a corto plazo aunque recomiendan realizar estudio imagenológico para descartar DMRE subclínica principalmente si el paciente presenta algún grado de DMRE en el ojo adelfo.

La cirugía de catarata es quizás una de las que más modificaciones ha tenido a lo largo de la historia. Se inicia como cirugía moderna con las aportaciones de Daviel, oftalmólogo francés de mediados del siglo XVIII y médico de cámara del rey Luis XV.

Fuente: Rev Mex Oftalmol; Nov-Dic 2008; 82(6): 420-422)