Evolution of manual small-incision cataract surgery from 8 mm to 2 mm – A comprehensive review
La catarata es la causa más común de ceguera reversible en todo el mundo y representa aproximadamente el 50 % de la ceguera mundial.
La cirugía de catarata es el procedimiento quirúrgico más común realizado en la práctica oftalmológica de rutina.
Ha experimentado una gran evolución y el tamaño de la incisión se ha reducido progresivamente desde 10-12 mm en la cirugía de catarata extracapsular (ECCE) hasta 6-8 mm para la cirugía de catarata manual con pequeña incisión (MSICS) y 2,2-2,8 mm en la facoemulsificación. En un país en desarrollo como la India, con un acúmulo enorme de casos de cataratas, no todos pueden pagar una cirugía privada como la facoemulsificación.
Además, el mantenimiento anual de la máquina, el costo de las lentes plegables, la necesidad de mayor habilidad, la curva de aprendizaje y la dificultad para realizar la cirugía en cataratas maduras y marronas son otras barreras. Debido a estos factores, la MSICS es la cirugía de elección en el mundo en desarrollo, con profundos beneficios sociales y económicos y una recuperación visual similar a la facoemulsificación. Durante las últimas dos décadas, MSICS ganó popularidad en los países en desarrollo y ha experimentado grandes avances.
Este artículo tiene como objetivo revisar las diversas técnicas de MSICS y cómo ha evolucionado la cirugía a lo largo de los años, centrándose particularmente en la técnica actual de MSICS de 2 mm.
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