Promoción y prevención

Convocatoria y Cronograma de Trabajo para la Confección de la Nota Conceptual y Propuesta del MCP para participar en el Nuevo Mecanismo de Financiamiento del FM.

El Plan Estratégico Nacional para la Prevención y el Control de las ITS y el VIH/sida | 2014-2018 – en lo adelante PEN – será la fuente de referencia para la confección del nuevo proyecto que se presentará al Fondo Mundial de lucha contra el sida, la tuberculosis y la malaria (FM) para el periodo 2015-2018.

En el nuevo mecanismo de financiamiento del FM, se establecen los países elegibles por cada una de las epidemias, en el caso de Cuba, la elegibilidad se ubica solamente en la epidemia de VIH dirigida al trabajo de grupos de alto riesgo.

Atendiendo a las características de la epidemia y la información epidemiológica disponible, se han identificado los siguientes sub grupos de población hacia los que se dirigen intervenciones preventivas específicas3 y podrían ser, entre otros, los posibles sub beneficiarios del proyecto que construyamos:
– Hombres que tienen sexo con hombres
– Poblaciones trans Personas que viven con VIH y sus parejas
– Personas que practican sexo transaccional y sus parejas
– Adolescentes y jóvenes

Estas poblaciones deberán ser alcanzadas desde diferentes ámbitos (Prevención, Atención y Cuidados de salud y protección de derechos). Lo que no significa que se excluye a ningún otro sector o actor interesado en participar, en esta construcción e intercambio del nuevo proyecto.

Podrán presentar sus propuestas otras instituciones que participan fuera del MCP en la Prevención, Atención y Cuidados de salud y protección de derechos de estas Poblaciones Claves, del sector gubernamental y no gubernamental, por lo que proponemos el siguiente cronograma de trabajo.

Documento completo y cronograma de trabajo

Fuente: MCP

En la pasada semana se realizó la Jornada Saludable-Prevención hacia la comunidad organizada por el área de Juventud de la Municipalidad de Gualeguaychú, Argentina en conjunto con el área Mujer y la Dirección de Salud. El objetivo de la jornada fue promover la salud y prevenir enfermedades vinculadas a conductas adictivas y transmisión de infecciones sexuales y/o relacionadas con conductas violentas.

En diálogo con una emisora radial, la doctora Susana Villamonte expresó -que en este caso trabajamos adicciones y enfermedades de transmisión sexual porque están muy relacionadas. Desde el área de salud vimos que ya no podemos trabajar en equipos separados y cada uno abordar su temática, porque uno tiene que ver con el otro y es importante que así también lo vean los chicos. Hoy quienes están presentes ya han tenido charlas en sus escuelas y es lo que quiero destacar que hacemos y que la comunidad educativa sepa que se pueden solicitar estas charlas, que se pueden dirigir a la Dirección de Salud y plantear la problemática o preocupación o simplemente hacer prevención.

Consultada sobre la situación del virus del HIV hoy, Villamonte explicó que -viendo los últimos números nacionales, notamos que hay cambios, que las chicas jóvenes y los hombres mayores pasaron a ocupar los primeros lugares. Esto seguramente tiene que ver con la prolongación de la vida sexual en el hombre mayor a partir de la conocida pastillita azul y que por su edad no se cuida ni cuida  a la mujer con la que está y por otro lado chicas muy jovencitas que se relacionan con estos hombres de los que hablo. Por eso es importante estar alertas y hablar, hablar mucho y hacer prevención desde temprana edad, la sexualidad no es solo genitalidad, es mucho más amplia y debe dejar de ser un tema tabú, expresó.

Fuente: Emisora Radial Maxima Online. Argentina

Expertos estiman que la vacunación profiláctica contra el virus del papiloma humano (VPH) tipos 16 y 18 puede reducir las muertes por cáncer cervical. La vacunación también reduciría las remisiones a colposcopía y el número de mujeres que requieren tratamiento de alto grado, así como los casos de neoplasia intraepitelial cervical. Otra ventaja de la vacunación sería una disminución de las verrugas genitales.

Desde que el programa de cribado cervical se introdujo en Inglaterra, la incidencia de cáncer de cuello uterino se ha reducido en un 44% y el número de muertes por la enfermedad en un 70%. Este efecto también se ha visto en otros países. El hallazgo del ADN  del virus del papiloma humano (VPH) en el cáncer de cuello uterino y en posteriores estudios epidemiológicos y de biología molecular, sugieren que la infección cervical persistente con tipos de VPH de «alto riesgo», causa definitivamente cáncer de cuello uterino. Este hallazgo ha llevado

a dos procedimientos principales en el control del cáncer cervical: inmunización como un medio de prevención primaria y realización de la prueba del VPH en el cribado cervical, que está a punto de sustituir a la citología como la modalidad de selección primaria. Este artículo revisa la evidencia para la evolución de la citología exfoliativa como única opción, a una opción de doble enfoque con vacunación y prueba de detección del VPH.

Para esta revisión se incluyeron evidencias basadas en ensayos aleatorios de cribado y vacunación, y otros estudios de alta calidad incluidos los estudios prospectivos de cohortes, estudios de casos y revisiones sistemáticas. Los estudios se limitaron a los publicados en los últimos cinco años, siempre que fuera posible. También se utilizaron referencias citadas frecuentemente que incluían puntos de vista individuales y que fueron publicadas antes de esta revisión.

Los autores de este trabajo proponen que las mujeres deben conocer que la prueba del VPH distingue con precisión a las mujeres con muy bajo riesgo de las que solo tienen algún riesgo de padecer cáncer de cuello uterino. También deben saber que una prueba de detección del VPH que resulte positiva debe ir acompañada de una prueba citológica para definir qué procedimiento aplicar.

La inmunización contra el VPH puede proteger a las mujeres jóvenes contra la infección por los tipos 16 y 18, y también contra de las verrugas genitales si se usa la variante tetravalente. La vacunación profiláctica no trata la infección por VPH ya establecida y es menos eficaz para las mujeres de 25 años o más, en quienes la infección persistente por el VPH podría estar ya establecida o cuyo riesgo de nuevas infecciones podría ser baja debido a la edad.

Ver el texto completo.

Clinical Review Developing role of HPV in cervical cancer prevention. Kitchener HC, Denton K, Soldan K, Crosbie EJ. BMJ 2013;347:f4781

OnusidaComo parte de su compromiso constante con la iniciativa Cinta Rosa, Cinta Roja (CRCR), el director ejecutivo de ONUSIDA Michel Sidibé, prometió contribuir al trabajo catalizador de CRCR, incluso a través de un compromiso de 100.000 dólares estadounidenses durante tres años para promover el compromiso de las mujeres que viven con el VIH en el diseño y la aplicación de los programas en los países de la iniciativa CRCR.

En un enfoque centrado en las personas podemos asegurar que las mujeres tienen acceso a servicios sanitarios esenciales de manera modo integral, dijo el Sr. Sidibé. ONUSIDA está orgulloso de desempeñar este papel catalizador en la ayuda a las redes de mujeres que viven con el VIH para llamar la atención y actuar respecto a este tema.

Reportaje completo

Fuente: ONUSIDA

Prevención del VIH/sida. Imagen: PerlavisiónLa estrategia de Cuba para diagnóstico del VIH/Sida se caracteriza por su amplia cobertura, detección temprana, algoritmos que garanticen alta sensibilidad y especificidad, un programa de evaluación externa de calidad y contar con tecnología propia, aseguró un experto.

Héctor Díaz, especialista del Laboratorio de Investigaciones del Sida (LISIDA), señaló que aún cuando cada año en el país se diagnostican nuevos casos, la epidemia mantiene una baja prevalencia, 0,19 por ciento (la menor de América Latina 0,4 por ciento y el Caribe 0,9 por ciento).

En conferencia magistral impartida en la sesión inaugural del XXIII Congreso Centroamericano y el Caribe de Medicina Interna, en La Habana, el entendido resaltó que en la isla se mantienen eliminadas, como problemas de salud, la transmisión del VIH por sangre y la transmisión materno-infantil. Señaló que los hombres que tienen sexo con hombres son los más afectados, y ha decrecido la cantidad de individuos que el sistema diagnostica tardíamente.

Más de ocho mil personas se encuentran en la actualidad bajo terapia antirretroviral, y de forma sostenida, desde 2007, más del 90 por ciento de los que reciben tratamiento habían sobrevivido al cierre del 2012.

Díaz destacó el papel que juegan los médicos internistas en el Programa Nacional de VIH/sida, ya que están presentes en todos los niveles de atención, son integrantes activos y decidores en comisiones provinciales y nacionales.

Existe una gran expectativa en el control efectivo de la pandemia al inicio de la cuarta década, a partir de la combinación de medidas preventivas y terapéuticas basadas en evidencias. Las vacunas continúan siendo la gran expectativa, concluyeron.

Ampliar la información.

Fuente: Perlavisión. Cienfuegos, Cuba. Junio 10, 2013.

El 23 de enero del 2013, se introdujeron enmiendas a las Guías clínicas para prevenir la transmisión perinatal del VIH con el fin de aclarar las recomendaciones sobre la dosis de nevirapina (NVP) para lactantes.

En la sección sobre Atención puerperal – Profilaxis del lactante con antirretrovirales (disponible solamente en inglés), se actualizó el Cuadro 9. Dosis recomendada en el período perinatal para prevenir la transmisión maternoinfantil del VIH para indicar que las dosis profilácticas de NVP se presentan como la dosis total (no como mg/kg).

El 29 de enero de 2013 se agregaron cambios aclaratorios a la tabla. El leguaje para las recomendaciones de la dosis se cambió a TOTAL para casa uso (modificado de TOTAL de la dosis oral). Sírvase ver el aviso de corrección (disponible solamente en inglés).

Fuente: infoSIDA Al Instante No. 2. Febrero 6/2012