El objetivo del estudio es estimar el beneficio clínico de empezar un tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA) en lugar de postergarlo en determinado mes en pacientes con recuentos de linfocitos CD4 por debajo de 800/μL.
En este estudio de grupo con base en la observación del virus de la inmunodeficiencia humana tipo 1 entre las personas VIH-positivas de CASCADE (Concerted Action on SeroConversion to AIDS and Death in Europe) se construyeron subgrupos agrupados secuencialmente por mes entre enero del 1996 y mayo del 2009, que incluían todas las personas elegibles sin SIDA que nunca han recibido TARGA, con un recuento de linfocitos CD4 por debajo de 800/μL.
Al compararse con la postergación en un determinado mes, el comienzo de TARGA con un recuento de linfocitos CD4 por debajo de 500/μL (pero no entre 500/ y 799/μL) se asoció con una progresión más lenta de la enfermedad. Ver resumen del estudio en inglés.
infoSIDA lanza su programa de búsqueda de ensayos clínicos fácil de usar
infoSIDA ha rediseñado sus páginas web que conectan con ClinicalTrials.gov. Las personas que visitan infoSIDA y AIDSinfo tienen ahora acceso mediante dos clics a más de 80 búsquedas formateadas de ensayos clínicos relacionados con el VIH/SIDA en 10 categorías.
Al reconocer que las personas necesitan una manera rápida de encontrar información sobre los ensayos clínicos relacionados con el VIH/SIDA, infoSIDA ha rediseñado sus páginas web que conectan con ClinicalTrials.gov. Las personas que visitan infoSIDA y AIDSinfo tienen ahora acceso mediante dos clics a más de 80 búsquedas formateadas de ensayos clínicos relacionados con el VIH/SIDA en 10 categorías.
El rediseño de las páginas de búsqueda de ensayos clínicos en infoSIDA y AIDSinfo se hizo como respuesta directa a la retroalimentación recibida por parte de los usuarios del sitio web. Un estudio de funcionabilidad en el 2011 reveló una necesidad clara de mejoras a la navegación anterior, que incluye la colocación prominente de búsquedas preconfiguradas.
Como por ejemplo, para acceder a la información sobre más de 100 estudios sobre las vacunas preventivas para el VIH/SIDA de la base de datos de ClinicalTrials.gov, los visitantes de infoSIDA deben solamente hacer un clic en “Investigaciones sobre vacunas” en la página de ensayos clínicos y luego “vacunas preventivas contra el VIH”. En la página resultante aparece un menú que le permite a los usuarios reducir la lista ya sea a “Estudios en busca de nuevos voluntarios” o “Estudios con resúmenes”. Otras de las categorías representadas en la página de estudios clínicos incluyen cáncer, infecciones simultáneas, complicaciones/efectos secundarios, infecciones oportunistas, investigaciones sobre prevención, poblaciones específicas, investigaciones sobre tratamiento, ensayos por edad y ensayos por tipo de estudio.
Para crear las búsquedas formateadas, el personal de infoSIDA se enfocó en asegurar que los resultados ofrecieran información concisa pero a la vez completa y actualizada sobre los ensayos clínicos para el VIH/SIDA representados en ClinicalTrials.gov. Los resultados que se obtienen en la página principal de infoSIDA están en español; puede obtener resultados en inglés en la página de AIDSinfo.
Si necesita ayuda con la búsqueda de ensayos clínicos sobre el VIH/SIDA, los especialistas en información de salud de infoSIDA están disponibles vía nuestro servicio de ayuda en vivo por Internet.
Estados Unidos, octubre 12/2011 (infoSIDA Al Instante No. 40)
La gonorrea, una de las enfermedades de transmisión sexual más extendida, presenta resistencia a la cefixima, un antibiótico de tercera generación del grupo de las cefalosporinas, reporta PL.
Indicado también para algunas infecciones respiratorias como la amigdalitis y la faringitis, el fármaco no es susceptible a la bacteria Gram-negativa Neisseria gonorrhoeae, que provoca la patología infecciosa en los órganos reproductores de ambos sexos.
Análisis realizados en muestras tomadas de pacientes y cultivadas en el laboratorio mostraron una susceptibilidad reducida al antibiótico cefixima en cerca del 20 por ciento de los casos, destacó la investigadora Cathy Iso, de la Agencia británica de Protección de Salud.
El gonococo se adapta con facilidad y ha ganado resistencia o susceptibilidad reducida a una creciente lista de antibióticos: primero la penicilina, luego la tetraciclina, ciprofloxacina y ahora la cefixima, explicó.
Fuente: Periódico Juventud Rebelde Digital
Se ha modificado un ensayo clínico en gran escala (Vaginal and Oral Interventions to Control the Epidemic, VOICE) para determinar si el uso diario de una tableta oral o un gel vaginal que contenga medicamentos antirretrovirales, puede prevenir la infección por el VIH en las mujeres. Esta modificación se ha hecho por haberse descubierto en una revisión interina que el estudio no puede demostrar la eficacia del tenofovir de administración oral, uno de los productos empleados en el mismo, comercializado con la marca registrada de Viread.
Una junta independiente de vigilancia de datos y de inocuidad (DSMB por sus siglas en inglés) recomendó que en el estudio se descontinuara la evaluación del uso de tabletas de tenofovir por la imposibilidad de demostrar una diferencia entre el efecto de las tabletas de tenofovir y el de las tabletas de placebo. La DSMB determinó que no había ninguna preocupación por la inocuidad del tenofovir de administración oral, actualmente empleado para tratar la infección por el VIH, ni por la de otros productos que siguen investigándose.
El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (National Institute of Allergy and Infectious Diseases, NIAID), parte de los NIH y patrocinador del ensayo, estuvo de acuerdo con las recomendaciones de la DSMB y modificará el estudio. Puesto que el ensayo continúa, los datos del estudio se mantendrán confidenciales y su uso se limitará al análisis hecho por la DSMB. Dado que no se dispone de esos datos, el NIAID no puede especular sobre la razón por la cual el tenofovir de administración oral no mostró ningún efecto en las participantes en el estudio VOICE.
El ensayo continuará examinando la pregunta sobre la inocuidad y eficacia del gel de tenofovir y de Truvada de administración oral como medida de prevención de la infección por el VIH en las mujeres y agradece a todas las participantes en el estudio VOICE por su importante aporte para llevar adelante las investigaciones sobre la prevención de dicha infección. Ampliar.
Estados Unidos, octubre 5/2011 (infoSIDAal Instante)
Los días 4, 5 y 6 de octubre, sesionará en La Habana, el 8vo Encuentro Nacional de Promotores de la línea de adolescentes y jóvenes. En este momento se desarrollan los Encuentros Nacionales de promotores de la línea de prevención de sida en personas que practican sexo transaccional (PPST) y de la línea de condones de la región central del país.
Fuente: CNP ITS-VIH/sida
Cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminaciones y cero muertes relacionadas con el sida.
Durante el sexagésimo período de sesiones de las Naciones Unidas el Secretario General presentó el informe Aplicación de la declaración de compromiso en lucha contra el VIH/sida y la Declaración política sobre el VIH/sida, de lo cual publicamos un resumen.
En 2011 se cumplen 30 años de la existencia del SIDA. En este lapso , el sida se ha cobrado más de 25 millones de vidas, y más de 60 millones de personas han sido infectadas por el VIH. Sin embargo, día tras día, más de 7 000 personas se infectan con el virus, incluidos 1000 niños. Ningún país ha escapado a la devastación de esta epidemia auténticamente mundial.
Con todo, los programas de lucha contra el VIH están ahora dando fruto, pues la incidencia mundial del VIH está declinado, el acceso al tratamiento va en aumento y se ha puesto en marcha un movimiento mundial sin precedente para exigir el respeto a la dignidad y los derechos humanos de todas las personas vulnerables al VIH y afectadas por el virus. Tanto la epidemia como la respuesta que ésta ha generado han trasformado a nuestro mundo, elevando la importancia de la injusticia sanitaria mundial dentro del programa político en todo el mundo y colocando al ser humano en el centro mismo de las iniciativas en pro de la salud, el desarrollo y los derechos humanos.
Estos logros, aunque prometedores, son insuficientes y corren peligro. El estigma, la discriminación y la desigualdad entre los géneros siguen socavando los esfuerzos encaminados a lograr un acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo en relación con el VIH. La trayectoria insostenible de los costos y los efectos de la contracción económica mundial se conciertan para amenazar el progreso.
Durante tres décadas se han debatido en el seno de la Asamblea General, los parlamentos, las comunidades, los lugares de culto y los foros científicos. La comunidad internacional entra ahora en la cuarta década con un vasto caudal de conocimientos y una gama de nuevos instrumentos para revolucionar las medidas de prevención y ampliar extraordinariamente el acceso al tratamiento, la atención y el apoyo.
La respuesta al VIH tiene ante sí el momento de la verdad: 2011 es una oportunidad singular para examinar los progresos realizados y evaluar con carácter crítico y honestidad los obstáculos que nos tiene encadenados a una realidad en la cual la epidemia continúa a ritmo superior al de la respuesta.
Es preciso adoptar decisiones valientes para reconfigurar extraordinariamente la respuesta al SIDA a fin de lograr el objetivo de cero nuevas infecciones por el VIH, cero discriminaciones y cero muertes relacionadas con el SIDA. A ese efecto es preciso renovar el compromiso político en pro de intervenciones más focalizadas, eficientes y sostenibles. Hay que reconocer que la no discriminación, el pragmatismo y la compasión producirían beneficios, no solo en cuanto a la respuesta al VIH, sino también respecto a todas las prioridades en materia de salud, desarrollo y derechos humanos.
Superar las insuficiencias
- Por cada persona que requiera tratamiento, dos contraen la infección. Para poner fin a las nuevas infecciones por el VIH habrá que aprovechar las innovaciones, colocar al ser humano que vive con el VIH en el centro mismo de la respuesta, proteger los derechos humanos y eliminar la desigualdad entre los géneros.
- El nivel de los recursos mundiales destinados a la lucha contra el SIDA se ha estabilizado. Se necesita una responsabilidad compartida para proteger el acceso de más de 6 millones de personas que reciben tratamiento antirretroviral contra el VIH y llevar tratamiento a los millones que todavía lo necesitan.
- La trayectoria de los costos es totalmente insostenible. Los recursos se deben concentrar en medidas con fundamento empírico que produzcan resultados eficientes y sostenibles y, al propio tiempo, promuevan respuestas que dimanen de los países y de las personas.
- Las respuestas al VIH deben aprovechar el dinamismo mundial pro de la salud mundial, con especial referencia al género, y armonizarse e integrarse con los esfuerzos para la consecución de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
- Aún no se han aprovechado fuentes críticas de capacidad directiva y rendición de cuentas. Las potencias políticas emergentes, los países afectados y las personas que viven con VIH y son vulnerables a él, incluidos los hombres que tiene relaciones sexuales con hombres, las personas que compran y venden servicios sexuales y los consumidores de drogas deben ejercer una mayor difusión directiva en la gobernanza de las intervenciones contra el VIH.
Cinco recomendaciones para una movilización efectiva
El presente informe contiene las cinco recomendaciones siguientes para todas las partes interesadas.
- Se debe impulsar una revolución en materia de prevención que aproveche la energía de los jóvenes y el potencial de las nuevas modalidades de comunicación que están transformando el mundo, derogue las leyes punitivas que obstaculizan una respuesta eficaz y asegure que se empodere a las personas para protegerse a sí mismas, a sus parejas y a sus familias contra el VIH;
- Se debe forjar un marco revitalizado de solidaridad mundial para lograr, para 2015, el acceso universal a la prevención, el tratamiento, la atención y el apoyo en relación con el VIH;
- Se debe interrumpir la trayectoria ascendente de los costos y se deben ejecutar programas más eficaces, eficientes y sostenibles;
- Se debe asegurar que nuestra respuesta al VIH promuevan la salud, los derechos humanos, la seguridad y la dignidad de las mujeres y las niñas;
- Se debe asumir el compromiso de forjar unos sólidos mecanismos de mutua rendición de cuentas.
Fuente: Asamblea General de las Naciones Unidas.
NIH son las siglas que reúne a los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos. En su sitio web Medline Plus, publican información de salud dirigida a población general donde pueden aclararse muchas dudas alrededor de la infección por el VIH y el sida. También se encuentran imágenes de diferentes momentos de la infección. Se publica hoy:
Los hechos importantes acerca de la propagación del SIDA abarcan:
- El SIDA es la sexta causa importante de muerte en personas entre 25 y 44 años de edad en los Estados Unidos, pero en 1995 ocupaba el número uno.
- La Organización Mundial de la Salud estima que más de 25 millones de personas en todo el mundo han muerto a causa de esta infección desde el comienzo de la epidemia.
- En el 2008, había alrededor de 33.4 millones de personas alrededor del mundo viviendo con VIH/SIDA, incluyendo 2.1 millones de niños menores de 15 años.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) causa el SIDA. Este virus ataca al sistema inmunitario y deja al organismo vulnerable a una gran variedad de infecciones y cánceres potencialmente mortales. Las bacterias comunes, los hongos levaduriformes, los parásitos y los virus que generalmente no provocan enfermedades serias en personas con sistema inmunitario sano pueden provocar enfermedades mortales en las personas con SIDA.
Se ha encontrado el VIH en saliva, lágrimas, tejido del sistema nervioso, líquido cefalorraquídeo, sangre, semen (incluido el líquido preseminal, que es el líquido que sale antes de la eyaculación), flujo vaginal y leche materna. Sin embargo, se ha demostrado que sólo la sangre, el semen, los flujos vaginales y la leche materna le transmiten la infección a otras personas.
Fuente: MedlinePlus
