Registro Nacional de Hipertensión Arterial. Conocimiento, tratamiento y control de la hipertensión arterial. Estudio RENATA

Por: Marcos J. Marin,  Guillermo Fábregues,  Pablo D. Rodríguez, Mónica Díaz, Olga Paez, José Alfie, Gustavo Caruso, Patricia S. Pantalena, Beatriz Schiavi y Marina González. Rev. argent. cardiol. vol.80 no.2 abr. 2012.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular. Su prevalencia ha aumentado debido a la mayor expectativa de vida y a la mayor prevalencia de obesidad en la población. La escasez de datos epidemiológicos actualizados en nuestro país hizo necesario el diseño del estudio RENATA (REgistro NAcional de hiperTensión Arterial). El estudio RENATA actualizó los datos de prevalencia, conocimiento y tratamiento de la HTA en siete ciudades de la Argentina. Se observó que un tercio de la población evaluada es hipertensa y que la HTA es más frecuente en hombres. El alto porcentaje de pacientes que no conocían su enfermedad, así como el de hipertensos tratados y no controlados, además de resaltar la importancia del presente Registro, refuerza la necesidad de diseñar estrategias específicas que contribuyan a mejorar el control de esta patología en nuestro país.
[Actualizado: 1ero. de julio 2013]

Niños hipertensos: un problema en aumento en Argentina

Un estudio determinó que el sedentarismo y los problemas alimenticios están aumentando la presión de los niños argentinos.

“Así como pesan o miden a los chicos, el control de la presión tiene que ser una práctica habitual en la consulta, ya que su detección a tiempo puede retrasar la enfermedad o evitar su desarrollo”, indicó el médico Gustavo Blanco.

Entre 2009 y 2011, Blanco dirigió junto a otros cinco profesionales, el Estudio de Riesgo Cardiovascular en Adolescentes (ERICA), una investigación sobre toda la población de entre 10 y 17 años (1056 casos) de la localidad de Batán, ubicada en el Partido de General Pueyrredón, que determinó que alrededor del 15% de este segmento poblacional posee cifras de presión anormales.

“Encontramos que un 10,6 por ciento eran hipertensos y un 4,3 prehipertensos, cuando lo que se estima para esta población a nivel de estudios previos es un 3 o 5 por ciento y en en el peor de los casos un 8″, indicó el médico.

Además, el el estudio un 13,3 por ciento de los adolescentes fueron clasificados como obesos, y un 18,7 con sobrepeso; en tanto que un 52,5 por ciento no realizaban ninguna actividad física fuera de la escuela.

Gustavo Blanco Blanco aseguró que “la población de Batán es representativa de la media nacional por sus índices de escolaridad, provisión de agua y gas, y nivel socioecómico, por ello este estudio nos alertó”.

Otro dato en el que el especialista hizo hincapié es que al 62,2 por ciento de los entrevistados nunca se les había tomado la presión, lo que, indicó “se debe a que a partir de la adolescencia los controles periódicos no son habituales”.

Por su parte, la pediatra Rosa Simsolo, miembro del Servicio de Hipertensión Arterial del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez, coincidió que “más allá de que los niños o adolescentes se acerquen al control médico, los pediatras deben incorporar la práctica de tomar la presión a sus controles”.

Simsolo indicó que “el incremento de los casos de hipertensión en niños y adolescentes tiene que ver con la modificación de un estilo de vida que es cada vez más sedentario y que incluye una alimentación poco saludable”.

“El comienzo de la hipertensión de manera temprana se reconoció recién a partir de los años 40, antes ni se tomaba la presión a los chicos, de hecho las primeras tablas de mediciones se elaboraron a fines de los años 70″, describió.

Y añadió que “actualmente la presión arterial en niños y adolescentes se mide en percentilos y se tienen que tener en cuenta valores como la altura, el peso, entre otros”.

“La prevención es fundamental y esto incluye la medición de la presión (tanto en niños como en adultos), el consumo de menos sal y actividad física regular entre otras medidas, que en el caso de los más chicos, implican un fuerte trabajo con las familias”, informó.

La especialista alertó que “en la última encuesta nutricional se determinó que un 7 por ciento de los menores de cinco años son obesos, lo que implica una falla en la alimentación que proveemos los adultos, tanto en la casa como en la escuela”.

“Por ejemplo, los kioscos de las instituciones educativas deberían ofrecer productos saludables, como frutas o yogures”, detalló Simsolo.

Y añadió que “el control de la presión es además una herramienta para la detección de enfermedades potencialmente curables, como podría ser el caso de la coartación de la aorta que es una patología congénita, en los que la hipertensión es una enfermedad secundaria que puede servir como alerta”.

Clasificada como una enfermedad silenciosa, la hipertensión arterial puede causar accidentes cerebrovasculares (ACV), arteriosclerosis, infarto de miocardio y otras afecciones cardiovasculares, insuficiencia renal y deterioro cognitivo prematuro.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que un tercio de la población adulta en el mundo tiene sus valores de presión arterial elevados, y que la hipertensión es la causa directa de la mitad de las muertes por ACV o cardiopatías.

Según estos datos, representaría el 16,3% de los fallecimientos anuales, más que el tabaquismo (9%) y la diabetes (6%).

La Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial estima que en nuestro país las cifras de personas afectadas son similares, y que cerca de la mitad aun no está diagnosticada.

(Fuente: www.losandes.com.ar) [Actualizado: 5 de junio 2013].

Costa Atlántica: 70% de turistas hombres hipertensos tienen sobrepeso

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Siete de cada diez hombres con hipertensión arterial (es decir, el 70%) tiene sobrepeso u obesidad, mientras que entre las mujeres hipertensas el exceso de peso alcanza al 35,6%, según datos analizados sobre 755 consultas realizadas en las carpas sanitarias que el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires instaló este verano en Mar del Plata y Miramar.
“Observamos otra vez que la mujer consulta más, de hecho del total de la muestra el 68% son mujeres. Por otra parte, los varones suman más factores de riesgo: tienen más hipertensión combinada con sobrepeso y obesidad, lo cual los expone a infartos, accidentes cerebrovasculares y otros afecciones cardiovasculares”, advirtió el ministro de Salud provincial, Alejandro Collia.

Las carpas sanitarias del ministerio de Salud se encuentran en la Plaza España de Mar del Plata y en la Plaza de los Artesanos de Miramar. Cuentan con enfermeros, médicos y promotores de salud. Los interesados pueden hacerse allí controles de hipertensión, peso, talla y glucemia. Pero además reciben consejería personalizada en función de sus necesidades.
Sobre las 755 consultas analizadas en lo que va de enero, casi el 13% del total (hombres y mujeres) presentó la presión arterial elevada. El 33% de los varones hipertensos tenía sobrepeso y el 42%, obesidad. Entre las mujeres hipertensas, en cambio, el exceso de peso alcanzó al 25% y sólo el 10,6% llegó a niveles de obesidad, es decir, a un Índice de Masa Corporal superior a 28.

¿Cuál es el riesgo?

Cuando una persona tiene hipertensión lo que ocurre es que la sangre bombeada por el corazón -que oxigena músculos y tejidos-, ejerce una mayor presión sobre las paredes de las arterias. Si una persona sube de peso tendrá que oxigenar más grasa y masa muscular, de modo que el corazón se verá mucho más exigido.

“La hipertensión arterial lastima el revestimiento interno de las arterias y en esas lesiones se depositan grasas, lípidos y residuos del tabaco si la persona come mal y fuma; todo esto forma en las arterias lo que se conoce como placa de aterosclerosis, y esos vasos sanguíneos se vuelven cada vez más rígidos y estrechos”, explicó el director provincial de Atención Primaria, Luis Crovetto.

Todo este combo de factores de riesgo junto con el sedentarismo conforma lo que los médicos llaman Síndrome X: se dificulta el flujo sanguíneo y, por consiguiente, la llegada del oxígeno necesario al corazón y el cerebro. Por eso, en estas personas, aumentan peligrosamente las chances de sufrir un infarto o un accidente cerebrovascular, ya sea por la obstrucción o la rotura de las arterias.

Estas dos consecuencias posibles sumadas al resto de las afecciones cardiovasculares constituyen la causa de la mitad de las muertes del país y también son el principal motivo de muertes prematuras, sobre todo de varones de entre 45 y 55 años.

Frente a estos casos, la primera recomendación de los expertos del Ministerio de Salud es hacer actividad física regular, un hábito que funciona como “el mejor limpia cañerías” del organismo. “El ejercicio diario al menos 40 minutos, la dieta baja en sodio, grasas y azúcares y dejar de fumar son las tres medidas básicas para proteger al corazón y las arterias”, recomendó Crovetto.

(Fuente: http://www.docsalud.com) [publicada: 23 enero de 2013]

Congreso Argentino de Hipertensión Arterial 2013

XX CONGRESO ARGENTINO DE HIPERTENSION ARTERIAL
Del 18 al 20 de abril de 2013. Centro de Convenciones “Metropolitano” – Rosario.