Calidad de vida de pacientes con uveítis y tratamiento crónico con inmunosupresores sistémicos.
Elisabetta Miserocchi, Giulio Modorati, Paola Mosconi, Annalisa Colucci, Francesco Bandello. Ocular Immunology & Inflammation 18(3),247-54, 2010.
Con el objetivo de evaluar la calidad de vida de 100 pacientes con diagnóstico de uveítis y tratamiento crónico con inmunosupresores sistémicos se aplicó el questionario SF-36. El 88% de los pacientes presentaron uveítis bilaterales de causa idiopática (32%). El puntaje del questionario fue menor en los pacientes con uveítis que en la población normal con diferencias significativas en aquellos grupos de edad más avanzada, mujeres, agudeza visual inferior a 20/40 y duración de la enfermedad mayor a 6 años.
Nuevas perspectivas del antiguo sistema de defensa: Estructura, función y relevancia clínica del Sistema del Complemento.
Christian Ehrnthaller, Anita Ignatius, Florian Gebhard, Markus Huber-Lang. Mol Med 2011;17(3-4):317-29.
El Sistema del Complemento juega un importante papel en la patogénesis de procesos inflamatorios, como sepsis, disfunción multiórgano, isquemia/reperfusión, enfermedades cardiovasculares, entre otras. Cuando se activa el Sistema del Complemento descontroladamente, se genera un “fuego amigo” resultando en un daño grave de los tejidos sanos del hospedero. En la actualidad las investigaciones se dirigen a los efectos negativos de este sistema. Esta revisión brinda nuevas perspectivas sobre las enfermedades mediadas por el Complemento y los mecanismos de modulación del mismo.
Uveítis lepromatosa en el mundo en desarrollo.
Rathinam, Sivakumar R. International Ophthalmology Clinics. 2010;50(2): 99-111.
La lepra (Enfermedad de Hansen) es frecuente en el trópico y subtrópico. La afectación ocular se debe al daño o infiltración del nervio por la bacteria. Las manifestaciones oculares suelen aparecer después de 15 a 20 años del inicio de la enfermedad sistémica. La iridociclitis granulomatosa es una forma frecuente de aparición. Las perlas iridianas constituyen un signo patognomónico. Aún después de completado el tratamiento multidrogas pueden aparecer manifestaciones uveíticas en pacientes con esta enfermedad.
Anticuerpos Antinucleares en niños. Cuándo usarlos y qué hacer con títulos positivos.
Peter N Malleson, Murray J Mackinnon, Michaela Sailer-Hoeck, Charles H Spencer. Pediatr Rheumatol Online J 2010;8:27.
El test de Anticuerpos Antinucleares se indica con demasiada frecuencia en niños, a pesar de su limitada utilidad en enfermedades reumatológicas. Los ANA no deberían ser indicados como examen de rutina en afecciones poco específicas como el dolor musculoesquelético. Solo debería usarse cuando se sospecha la presencia de Lupus Eritematoso Sistémico, Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo y enfermedades similares.
Eficacia del interferon alfa en el tratamiento de uveítis refractarias con afectación visual.
Bahram Bodaghi, Gael Gendron, Bertrand Wechsler, Céline Terrada, Nathalie Cassoux, Du Le Thi Huong, et al. Br J Ophthalmol. 2007;91(3):335-9.
Se evaluó la respuesta al uso del interferón alfa-2a de pacientes con uveítis severa refractaria a tratamiento esteroideo e inmunosupresor convencional. El 51% de las uveítis se debieron a Enfermedad de Behçet. Se concluye que el tratamiento con interferón alfa-2a parece una estrategia eficiente en formas severas y recurrentes de la Enfermedad de Behçet y otros tipos de uveítis. Se propone el uso de este interferón como segunda línea terapéutica cuando falle el tratamiento convencional con inmunosupresores.
