A Clinical Update and Radiologic Review of Pediatric Orbital and Ocular Tumors.
Ajay A. Rao, John H. Naheedy, James Y.-Y. Chen, Shira L. Robbins, and Hema L. Ramkumar. Journal of Oncology. Volume 2013 (2013)
A pesar de que la mayoría de los tumores orbitarios son atendidos en centros de atención terciaria, los oftalmológos generales deben mantenerse alertas de los signos de una neoplasia intraocular u orbitaria. En la población en edad pediátrica, un retrazo en el diagnóstico de una lesión intraocular u orbitaria, incluso de ser benigna, pueden traer como consecuencia la pérdida visual o deformidades. Las lesiones intraoculares revisadas son el retinoblastoma, meduloepitelioma y los hamartomas astrocíticos retinales…
Cerebrospinal fluid exchange in the optic nerve in normal-tension glaucoma.
Killer HE, Miller NR, Flammer J, Meyer P, Weinreb RN, Remonda L, et al. Br J Ophthalmol. 2011 Nov 24. [Epub ahead of print]
La fisiopatología del glaucoma de tensión normal (GTN), una condición caracterizada por pérdida del campo visual y excavación del disco óptico idéntico al primario de ángulo abierto, sigue siendo poco conocida. Además de los factores de riesgo vascular, se ha sugerido que la presión del líquido cefalorraquídeo (LCR) es un factor que contribuye al desarrollo del mismo. En el presente estudio, se realizaron mediciones por cisternografía de la densidad de contraste del LCR en el espacio subaracnoideo de los nervios ópticos y se compararon con la densidad de contraste en las cisternas basales de pacientes con GTN y en sujetos sin enfermedad del nervio óptico o intracraneal.
Bilateral tonic pupils: Holmes-Adie syndrome or generalised neuropathy?
Bremner FD, Smith SE. Br J Ophthalmol. 2007; 91(12): 1620–23. doi: 10.1136/bjo.2007.118968
El síndrome de Holmes-Adie (HAS) es una condición idiopática que se presenta con mayor frecuencia en mujeres jóvenes. Cuando un paciente con APP de salud se presenta con una pupila tónica unilateral y arreflexia osteotendinosa, el diagnóstico del HAS suele ser sencillo. Sin embargo, si el cuadro es bilateral puede ser difícil establecer la etiología. El propósito de este estudio fue determinar si existen diferencias en el examen de la pupila tónica en los síndromes de Adie / Ross y en las neuropatías periféricas. Los resultados preliminares de este estudio han sido presentados en la Sociedad Europea de Neuro-Oftalmología.
Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy: role of systemic corticosteroid therapy.
Hayreh SS, Zimmerman MB. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246(7): 1029-46.
El uso de los esteroides en la neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NOIA-NA) ha sido controversial. El objetivo de esta investigación fue evaluar el papel de la terapia con corticosteroides sistémicos en un cohorte de 613 pacientes con NOIA-NA. De este grupo, 312 pacientes voluntariamente optaron por la terapia con esteroides sistémicos y 301 sin tratamiento. En ambos grupos se evaluó: agudeza visual, campo visual y estado del disco óptico.
Testing acuity and contrast vision under standardised lighting conditions
Durst W, Peters T, Wilhelm B. Br J Ophthalmol doi:10.1136/bjophthalmol-2011-300353
El objetivo de este trabajo fue la construcción de un dispositivo de iluminación que permite una iluminación uniforme de las cartillas para el examen de visión de contraste y agudeza visual. Las normas pertinentes exigen ser estrictos con respecto a la calidad de la iluminación, el brillo y la uniformidad de la distribución de la intensidad luminosa sobre la superficie de la cartilla. Si las mediciones se realizan bajo condiciones diferentes de luz , o si las fuentes de luz artificial se instalan en la sala de examen, estos requisitos no pueden cumplirse.
Cerebrospinal fluid dynamics between the basal cisterns and the subarachnoid space of the optic nerve in patients with papilloedema
Killer HE, et al. Br J Ophthalmol 2011;95:822-827 doi:10.1136/bjo.2010.189324
Los pacientes con aumento de la presión intracraneal (PIC) suelen desarrollar papiledema. Las mediciones de presión en el espacio subaracnoideo (ESA) que rodea el nervio óptico (NO) no se han realizado, pero se ha supuesto que la presión es la misma que la obtenida por manometría y que existe un flujo libre bidireccional de LCR entre el ESA intracraneal y del NO. Si este fuera el caso, cabría esperar que la reducción de la presión en el NO, con un procedimiento de derivación de LCR, daría lugar a la resolución del papiledema. Sin embargo hay casos donde este persiste a pesar de una cirugía exitosa. Evidencias recientes sugiere que el flujo del LCR entre ambos espacios no es ni permanente ni bidirectional. Para probar este concepto, se realizó una cisternografía en 10 pacientes con aumento de la PIC y se compararon los resultados con los de dos sujetos con PIC normal.
Reproducibility of high-resolution optical coherence tomography measurements of the nerve fibre layer with the new Heidelberg Spectralis optical coherence tomography
Serbecic N, Beutelspacher SC, Aboul-Enein FC, Kircher K, Reitner A, Schmidt-Erfurth U. Br J Ophthalmol 2011;95:804-810 doi:10.1136/bjo.2010.186221
La tecnología Convencional del OCT en el dominio del tiempo para la detección de la neurodegeneración de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) carece de precisión técnica debido a la falta de un análisis centrado exacto alrededor del disco óptico, así como una verdadera posibilidad de seguimiento. En este estudio, los autores evaluaron un OCT en el dominio de la frecuencia con un eyetracking incorporado para medir objetivamente el espesor de la CFNR en función de su capacidad de reproducibilidad intraobservador en una serie de voluntarios sanos.
Multiple Sclerosis Risk After Optic Neuritis.
Final Optic Neuritis Treatment Trial Follow-up
The Optic Neuritis Study Group. Arch Neurol. 2008;65(6):727-732.
La neuritis óptica, es una manifestación común inicial de la esclerosis múltiple. El optic neuritis treatment trial (ONTT) fue el más importante estudio multicéntrico llevado a cabo en esta enfermedad, que a los 15 años terminó el reporte de las conclusiones arrojadas en el seguimiento de estos pacientes. Este artículo se realizó para evaluar el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple después de la neuritis óptica y los factores predictivos de alto y bajo riesgo.
Lower dose prednisone prevents radioiodine-associated exacerbation of initially mild or absent graves’ orbitopathy: a retrospective cohort study.
Lai A, Sassi L, Compri E, Marino F, Sivelli P, Piantanida E, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2010;95(3):1333-7. Epub 2010 Jan 8.
La terapia con yodo radiactivo puede causar la progresión de una orbitopatía de Graves leve o ausente. Esta puede prevenirse mediante el uso de prednisona oral, aunque la dosis óptima de la misma no está definida. El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia de las dosis reportadas. Para ello se realizó un estudio de cohorte retrospectivo.
